Dvišalė kelio keitimo operacija yra tada, kai vienos procedūros metu abu keliai pakeičiami dirbtiniais sąnariais. Žmonės, sergantys sunkiu abiejų kelių artritu, dažnai svarsto šią procedūrą, nes tai gali atkurti normalią, subalansuotą eiseną.
Kartais pakeitus vieną kelio sąnarį gali būti sunku pasiekti visiškai normalią kojos funkciją, galų gale neužfiksavus kito kelio. Dėl šios priežasties neretai žmonės sužino, kad jiems reikia abiejų kelių. Šiais atvejais dažnai kyla klausimas dėl dvišalės kelio sąnario pakeitimo operacijos laiko.
Kelio sąnario pakeitimo operacija gali būti atliekama vienu metu arba etapais - pirmiausia reikia pakeisti vieną, o po kelių dienų, savaičių ar mėnesių - kitą.
Dvišalė procedūra taip pat gali būti atliekama daliniam kelio pakeitimui, kai pakeičiama medialinė (vidinė) arba šoninė (išorinė) kelio dalis.
Hero vaizdai / „Getty Images“
Vienalaikio kelio pakeitimo rizika
Svarstydamas dvišalę kelio sąnario pakeitimo operaciją, gydytojas įvertins jūsų gebėjimą toleruoti ir atsigauti po operacijos. Dvišalis kelio sąnario pakeitimas yra ilgesnė operacija nei vieno kelio sąnario pakeitimas, todėl kūnui jis yra reiklesnis. Jei turite širdies ir kraujagyslių problemų, plaučių ligų arba esate vyresnis nei 80 metų, jums gali būti rekomenduojama tuo pačiu metu nevartoti procedūros.
Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad vienu metu atliekant kelio sąnario pakeitimo operaciją, palyginti su etapinėmis operacijomis, padidėja širdies įvykių ir mirties rizika.
2013 m. Ontarijo mieste (Kanada) esančio McMaster universiteto apžvalga išanalizavo 18 skirtingų tyrimų ir pranešė, kad asmenims, kuriems tuo pačiu metu atliekama pakeitimas, mirties rizika tris kartus padidėjo 30 dienų po operacijos, palyginti su tais, kurie surengė pakaitalus. Be to, rizika išliko padidėjusi net po trijų mėnesių (padidėjo 2,45 karto) ir po 12 mėnesių (padidėjo 1,89 karto). Mirties rizika ligoninėje ar pačioje operacijoje nebuvo skirtinga.
Kitas tuo pačiu metu atliekamų procedūrų trūkumas yra tas, kad vyresnio amžiaus žmonėms, neturintiems chirurginės kojos, negalima atsistoti reabilitacijos metu arba viršutinės kūno dalies jėgos išlaikyti save fizinės terapijos metu.
Vienalaikio kelio pakeitimo privalumai
Viena iš tuo pačiu kelio sąnario keitimo pranašumų yra ta, kad išsprendžiamos dvi problemos vienu metu. Bendras reabilitacijos laikas yra trumpesnis, yra tik viena hospitalizacija ir vienas anestezijos etapas. Tai gali būti geresnė situacija žmonėms, kurie ilgesnį laiką nenorėtų būti nuo darbo.
Bendrosios įmokos ir išlaidos iš savo kišenės iš draudimo gali būti mažesnės atliekant vieną operaciją ir vieną reabilitacijos etapą.
Ko tikėtis po kelių kelio sąnario pakeitimo
Po dvišalės kelio sąnario pakeitimo operacijos turėtumėte tikėtis, kad ligoninėje gulėsite iki 10 dienų. Iš dalies reikia ilgesnio laiko, kad būtumėte pakankamai mobilūs, kad galėtumėte saugiai grįžti namo.
Per šešias savaites nuo operacijos pabaigos jūsų fizinė terapija prasidės ir gali trukti nuo šešių iki 12 savaičių. Į programą paprastai įeina ėjimo planas ir įvairūs kelius stiprinantys pratimai.
Daugeliui žmonių, net ir vyresniems nei 80 metų, sėkmingai atlikus reabilitaciją, pastebimas judumo pagerėjimas ir skausmo malšinimas. Daugeliu atvejų galimas visiškas kelio judrumo atstatymas.
Žodis iš „Wellwell“
Jei norite suvaldyti skausmą dėl artrito, gali prireikti atlikti kelių pakeitimo operaciją abiem keliais. Nusprendus, koks yra tinkamiausias kelio sąnario pakeitimo laikas, reikia kruopščiai apsvarstyti. Kai kuriems žmonėms tuo pačiu metu abiejų kelių pakeitimas gali būti puikus dalykas, tačiau jis gali būti rizikingesnis, o reabilitacija gali būti sunkesnė nei tuo atveju, jei keliai būtų keičiami po vieną. Pasitarkite su savo chirurgu apie savo galimybes.