CDC skydelis rekomenduoja, kas turėtų toliau gauti COVID-19 vakciną

zoranm / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• CDC persvarstė savo vakcinos platinimo planą dėl padidėjusio hospitalizavimo ir mirčių tarp 75 metų ir vyresnių žmonių. 1b etapas dabar teikia pirmenybę 75 metų ir vyresniems žmonėms, kurie nėra ilgalaikės priežiūros įstaigose ir būtiniausiuose (ne sveikatos priežiūros) darbuotojams.
• 1c fazė apima 65–75 metų suaugusiuosius, 16–64 metų žmones, turinčius didelės rizikos sveikatos sutrikimus, ir kitus būtinus darbuotojus, kurių nerekomenduojama naudoti 1b fazėje.
• Kiekvienos fazės trukmė šiuo metu nežinoma. Kaukės ir socialinis atsiribojimas daro didesnį poveikį nei vakcina, kol pasieksime bandos imunitetą.

Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas (ACIP), nepriklausomas medicinos ekspertų komitetas, konsultuojantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrą (CDC), posėdžiavo beveik gruodžio 20 d., Sekmadienį, aptarti, kam rekomenduoti 1b etapą, kitą etapą. vakcinos įdiegimas po sveikatos priežiūros darbuotojų ir gyventojų ilgalaikės priežiūros įstaigose. Jų 13–1 balsas buvo tas, kurį daugelis vadina kompromisu tarp labiausiai pažeidžiamų dviejų didelės rizikos grupių: jame pirmenybė teikiama 75 metų ir vyresniems žmonėms, kurie negyvena ilgalaikės priežiūros įstaigose, ir artimiausiems būtiniausiems darbuotojams.

"Šias rekomendacijas sunku pateikti, tačiau jas patvirtina geriausi epidemiologiniai duomenys, kuriuos CDC turi šiame etape", - Jessica Atwell, PhD, MPH, infekcinių ligų epidemiologė iš Johns Hopkins Bloomberg viešosios mokyklos Imunizacijos tyrimų centro. Sveikata, sako Verywell. „Mes žinome, kad vyresni suaugusieji dažniau patiria nepageidaujamus COVID-19 rezultatus, įskaitant hospitalizavimą ir mirtį. Jų apsauga turėtų būti prioritetas “.

Federalinė patariamoji grupė taip pat balsavo, kad 1c fazėje pirmenybę teiktų 65–75 metų suaugusiesiems, 16–64 metų žmonėms, turintiems didelės rizikos sveikatos sutrikimų, ir „kitiems būtiniausiems darbuotojams“. Rekomendacijos paskelbtos oficialiomis ir paskelbtos CDC Savaitės ataskaitoje apie sergamumą ir mirtingumą (MMWR) antradienį, gruodžio 22 d.

ACIP rekomendacijos dėl vakcinų paskirstymo COVID-19

• 1a fazė. sveikatos priežiūros personalo ir ilgalaikės priežiūros įstaigos gyventojų
• 1b etapas. 75 metų ir vyresni asmenys bei būtiniausi darbuotojai
• 1c fazė. 65–74 metų asmenys, 16–64 metų asmenys, turintys didelės rizikos sveikatos būklę, ir kiti būtini darbuotojai
• 2 etapas. Visi asmenys nuo 16 metų, kuriems anksčiau nebuvo rekomenduojama skiepytis

Kas yra pagrindiniai 1b fazės darbuotojai?

ACIP apibrėžia būtiniausius darbuotojus kaip visus, dirbančius „visuomenės funkcionavimui būtinuose sektoriuose ir turinčius žymiai didesnę koronaviruso poveikio riziką“. Į 1b fazę įtrauktą grupę, kuriai priklauso apie 49 milijonai žmonių, sudaro šie dalykai: profesijos:

• Pirmieji gelbėtojai (ugniagesiai, policija)
• Švietimas (mokytojai, pagalbinis personalas, dienos priežiūros įstaigos)
• Maistas ir žemės ūkis
• Gamyba
• Korekcijos darbuotojai
• JAV pašto tarnybos darbuotojai
• Viešojo transporto darbuotojai
• Maisto prekių parduotuvių darbuotojai

Atwellas mano, kad ACIP „esminio“ apibrėžimai palieka vietos atskiroms valstybėms apibrėžti konkrečius 1b ir 1c grupės narius. „Kas yra svarbu vienoje valstybėje, gali būti daugiau ar mažiau būtina kitoje“, - sako ji.

Ką tai reiškia tau

Kur pateksite į vakciną COVID-19, priklauso nuo jūsų amžiaus, sveikatos, profesijos ir vietos, kurioje gyvenate.

Kas yra pagrindiniai darbuotojai 1c etape?

Trečioji diegimo grupė - maždaug 129 milijonai žmonių - apima kitus būtinus šių profesijų darbuotojus:

• Transportas ir logistika
• Maitinimas
• Pastogė ir būstas (statyba)
• Finansai
• IT ir komunikacija
• Energija
• Žiniasklaida
• Teisėta
• Viešasis saugumas (inžinieriai)
• Vanduo ir nuotekos

Prioritetų nustatymas sveria socialinio teisingumo rūpesčius su moksliniais įrodymais

"Mes žinome, kad neproporcingai didelis kai kurių rasinių ir etinių grupių atstovavimas tam tikrose pagrindinėse darbuotojų kategorijose, taip pat tarp amerikiečių grupių, turinčių kai kurias pagrindines didelės rizikos sąlygas", - sako Atwell, kuri sutelkė dėmesį į savo COVID. 19 atsakymų į vietos gyventojų populiacijas visoje JAV Amerikos Indijos sveikatos centre.

ACIP sąmoningai neteikė rekomendacijų dėl rasės ar etninės priklausomybės, tačiau Atwellas sako, kad taip yra todėl, kad jie galiausiai norėjo susieti dalykus, susijusius su profesija, pagrindinėmis sąlygomis ir amžiumi. Pavyzdžiui, 75 metų ir vyresni suaugusieji sudaro 25% su COVID-19 susijusių hospitalizacijų. ACIP skubus sprendimas įtraukti vyriausius žmones į kitą prioritetinę grupę, palyginti su būtiniausiais darbuotojais, priimtas po to, kai pastarosiomis savaitėmis perkopė hospitalizaciją ir mirė .

„Nesvarbu, ką nusprendė ACIP, atsiras nelaimingų žmonių, nes visi norime vakcinos“, - „Verywell“ sako Amberas Schmidtke, daktaras, mikrobiologijos docentas Mercer universiteto Gruzijoje medicinos mokykloje. Savo labai populiariame „Facebook“ puslapyje, daktarė Amber Schmidtke, ji savo sekėjams padeda suprasti COVID-19 duomenis Gruzijoje.

Tiek Atwellas, tiek Schmidke tikisi, kad padidinus vakcinų pasiūlą ir vyriausybės paramą, mes galime kuo greičiau paskiepyti visus norinčius pasiskiepyti.

Pirmoji vakcina, gavusi JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) skubios pagalbos leidimą, buvo „Pfizer-BioTech“; Remiantis CDC, pirmąją savaitę 1a fazės pacientams buvo skiriamos 556 208 dozės.

Gruodžio 19 d., Šeštadienį, ACIP pritarė vakcinos „Moderna“ naudojimui, kuris padvigubins šiuo metu turimą vakcinos kiekį.

Kiek žmonių yra prieš tave eilėje?

„The New York Times“neseniai paskelbė skaičiuoklę anglų ir ispanų kalbomis, kuri įvertina jūsų „vietą eilėje“ vakcinai COVID-19 tarp visų JAV gyventojų. Jo algoritmas atsižvelgia į jūsų amžių, apskritį, kuriame gyvenate, jūsų profesiją ir pagrindines sveikatos sąlygas, taip pat atsižvelgdamas į ACIP pateiktas prioritetines vakcinos rekomendacijas. Jei jūsų rezultatas jus nuvilia, reguliariai patikrinkite. Laikui bėgant jūsų vieta eilėje gali keistis, nes vakcinų atsargos yra gabenamos ir gaunamos visose valstijose ir teritorijose.

„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.

„Kol ne mūsų eilė, mes visi turime ir toliau būti budrūs ir riboti savo apšvitą“, - sako Schmidtke, glaudžiausiai bendradarbiaujantis su Džordžijos geoerdvinės informacijos biuru, kuris žymi COVID-19 duomenis. "Mūsų ne farmacinės intervencijos, tokios kaip kaukės ir socialinis atsiribojimas, vis tiek turės didesnį poveikį nei vakcina, kol pasieksime bandos imunitetą".

Visoje šalyje sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vis dar pasisako už didesnį AAP, tiekimą ir finansavimą, kad būtų sėkmingai įgyvendinta vakcinacijos kampanija. Be faktinės vakcinos, taip pat reikalingi kiti būtini daiktai, tokie kaip adatos ir švirkštai, alkoholio įklotai, chirurginės kaukės, veido skydai ir vakcinos ataskaitų kortelės pacientų vakcinų istorijai stebėti.