Skydliaukės cistos yra skydliaukės mazgeliai, kuriuose yra skysčio. Manoma, kad sulaukus 60 metų maždaug pusė amerikiečių turės skydliaukės mazgelį - kietą, užpildytą skysčiu ar mišrų.
Skydliaukės cistos paprastai būna gerybinės arba nėra vėžinės. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti atlikti tolesnius tyrimus ar intervenciją, tačiau dažnai jums tereikia stebėti cistą.
Henadzi Pechan / „Getty Images“
Kas yra cista?
Cista yra uždara audinių kišenė, dažnai užpildyta skysčiu ar oru. Cistos gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant:
- Ant ar po oda
- Ant vidaus organų, tokių kaip skydliaukė
Kalbant apie skydliaukės cistas, yra du tipai, apibrėžti pagal tai, kas yra cistos viduje.
Skystu užpildytos cistos
Šios skydliaukės cistos yra visiškai užpildytos skysčiu, pavyzdžiui, pūliai. Tai beveik visada yra gerybiniai arba nevėžiniai.
Kompleksinės cistos
Kompleksinės cistos, taip pat žinomos kaip mišrūs echogeniniai mazgai, turi ir skystų, ir kietų komponentų. Jie labiau nei skysčiu užpildytos cistos yra vėžinės.
Vėžio tikimybė priklauso nuo cistos sudėties.
- Jei tai daugiausia skysta, vėžio rizika yra mažesnė nei 5%.
- Jei jis yra daugiau nei 50% kietas, jis rizikuoja susirgti vėžiu apie 10%.
Priežastys
Gydytojai nėra tikri, kodėl tiek daug žmonių turi skydliaukės cistas. Apskritai, cistos gali išsivystyti, kai kanalai yra užblokuoti, o skystis įstringa vienoje srityje. Cistos augimas taip pat susijęs su hormonų veikla, o kai kuriose skydliaukės cistose yra hormono koloido, kuris gaminasi skydliaukėje.
Simptomai
Daugeliu atvejų žmonėms, sergantiems skydliaukės cista, simptomų nėra. Tiesą sakant, tai pasakytina apie daugumą skydliaukės mazgų rūšių.
Tačiau jums gali pasireikšti simptomai, jei jūsų cista užauga tokia didelė, kad spaudžia kitus kaklo organus. Šie simptomai gali būti:
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Rijimo pasunkėjimas
- Vokaliniai pokyčiai
Kai kurie pacientai taip pat jaučia kaklo skausmą arba jaučia gumbą.
Vienkartinė gerklė ar Adomo obuolys?
Jei jaučiate gumulą gerklėje, tiesiog įsitikinkite, kad nepainiojote cistos su savo Adomo obuoliu. Skydliaukė yra žemiau žemiau nei Adomo obuolys, o gumbai dažnai pasirodo vėjo vamzdžio šonuose, o ne gerklės centre.
Diagnozė
Gydytojui nustačius skydliaukės cistą arba įtarus, kad ją turite, jis tikriausiai paskirs tolesnius tyrimus. Tai padės geriau suprasti cistą, kad galėtumėte pasirinkti sau tinkamą gydymo variantą.
Atlikus tyrimą bus nustatyta, ar cista yra skysčių pripildyta, ar sudėtinga, ar gerybinė, ar vėžinė.
Tolesnis skydliaukės cistų tyrimas apima:
Ultragarsas
Skydliaukės cistos dažnai nustatomos ultragarsu. Ultragarsas gali suteikti svarbios informacijos apie cistos sudėtį. Taip yra todėl, kad skirtingo tankio medžiagos, tokios kaip kietosios medžiagos ir skysčiai, ultragarsu rodomos kaip skirtingi atspalviai.
Radiologas įsivaizduos cistos kompoziciją, tik perskaitęs vaizdą. Gydytojas taip pat nustatys cistos dydį ir vietą. Tai svarbu, nes didesnės cistos yra labiau linkusios būti vėžinės arba sukelti simptomus.
Ko turėčiau tikėtis iš skydliaukės ultragarso?Biopsija
Jei jūsų gydytojas mato ką nors ultragarsu, jis gali nuspręsti atlikti smulkios adatos aspiracijos biopsiją. Šios procedūros metu:
- Labai maža adata per kaklą įkišama į skydliaukės cistą, naudojant ultragarso vaizdą adatai nukreipti.
- Adata pašalina cistos medžiagos mėginį.
- Tada to mėginio ląstelės analizuojamos mikroskopu, siekiant nustatyti, ar kuri nors iš ląstelių yra vėžinės.
Cistoms dažniausiai naudojama smulkios adatos aspiracinė biopsija:
- Virš 1,5 centimetro
- Tai yra sudėtinga
- Tai kelia jūsų gydytojo susirūpinimą
Skydliaukės nuskaitymas
Jei jūsų gydytojas nustato, kad skydliaukės cista yra sudėtinga, jie gali norėti nustatyti, ar ji gamina skydliaukės hormonus. Skydliaukės hormonus gaminantis mazgas, žinomas kaip aktyvus ar toksinis mazgas, gali sukelti hipertirozę.
Jei jums reikia skydliaukės nuskaitymo, išgersite radioaktyviojo jodo piliulių. Gydytojai nufotografuos jūsų skydliaukės funkciją stebėdami jodą, kai jis juda per skydliaukę.
Įspėjimas
Jei esate nėščia ar slaugote, neturėtumėte atlikti jokių tyrimų su radioaktyviaisiais elementais.
Gydymas
Maždaug 15% skydliaukės cistų išsispręs savaime. Kitoms gydyti nereikės, tačiau jei bus nustatyta, kad jūsų cista yra vėžinė ar sukelia simptomų, gydytojas gali nuspręsti ją išspręsti. Paprastas skydliaukės cistų gydymas yra:
Stebėjimas
Daugeliu atvejų, jei jūsų cista yra mažesnė nei 3 centimetrai ir nėra vėžinė, gydytojas paliks ją ramybėje. Vieną ar du kartus per metus tikriausiai stebėsite ultragarsu, kad įsitikintumėte, jog jis nesikeičia ir nedidėja.
Siekis
Gydytojas gali išsiurbti cistas aspiracijos būdu, panašiai kaip ir reikalinga aspiracijos biopsija. Tačiau jei cista bus nusausinta, ji pasikartos 60–90% laiko.
Gydytojai gali derinti aspiraciją su perkutanine etanolio injekcija (PEI), kuri gali visam laikui sumažinti cistos dydį be operacijos.
Chirurgija
Retais atvejais gydytojas gali rekomenduoti skydliaukės ar cistos pašalinimo operaciją. Tai dažniausiai naudojama didelėms cistoms ar toms, kurios sukelia simptomus. Skydliaukės operacijos galimybės yra šios:
- Skydliaukės pašalinimas: pašalina visą skydliaukę arba tik dalį, pvz., Cistą.
- Skydliaukės lobektomija: pašalina pusę skydliaukės, kurioje yra cista.
- Istmusektomija: pašalina tik skydliaukės sąnarį.
„Outlook“
Skydliaukės cistomis sergančių žmonių prognozė yra ypač gera. Tikimybė, kad jūsų cista yra vėžinė, yra mažesnė nei 10%. Jei vis dėlto sergate vėžiu, 5 metų išgyvenamumas dažniausiai pasitaikančioms skydliaukės vėžio rūšims yra 98–100%.
Žodis iš „Wellwell“
Netikėta sveikatos diagnozė gali sukelti stresą ir baisu. Jei neseniai sužinojote, kad turite skydliaukės cistą, pabandykite atsipalaiduoti: daugeliu atvejų skydliaukės cistos yra nekenksmingos ir jas tereikės nuolat stebėti.
Beveik visos skydliaukės cistos yra gerybinės. Tačiau kartais sudėtingos skydliaukės cistos gali būti vėžinės. Dėl to jūsų gydytojas norės atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar sergate skydliaukės vėžiu, labai gydoma vėžio forma.
Prieš susitikdami su savo gydytoju aptarti skydliaukės cistą, užrašykite visus galimus klausimus ir įsitikinkite, kad gydytojas skiria laiko išsamiam atsakymui į juos.