Aštraus juosmens skausmo priežastys ir rizikos veiksniai

Aštrus juosmens skausmas gali atsirasti dėl staigios traumos, tokios kaip stuburo lūžis ar patempimas, arba dėl tokių problemų, kaip išialgija ar degeneracinis stuburo diskų pažeidimas. Kai negalima nustatyti tikslios aštraus nugaros skausmo priežasties, jis apibūdinamas kaip „nespecifinis“ nugaros skausmas.

Aštrus ir stiprus juosmens skausmas yra staigus ir gali būti ūmus - kartais trunkantis ne ilgiau kaip tris mėnesius.

Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažnas skundas: manoma, kad 80% suaugusiųjų tam tikru gyvenimo momentu patiria juosmens skausmo epizodą. Paprastai jis praeina savaime per kelias dienas ar savaites.

Aštrus, skvarbus skausmas paprastai yra susijęs su paprastais, iš pažiūros gerybiniais judesiais, pavyzdžiui, sukant ar pakeliant ką nors sunkaus.

Priežastys:

• Raumens patempimas
• Juosmens patempimas
• Facet sąnarių skausmas
• Stuburo lūžis
• Sacroiliac (SI) sąnario disfunkcija
• Disko pažeidimai

Keli gyvenimo būdo veiksniai gali padidinti ar sumažinti riziką susirgti aštriu juosmens skausmu.

Raumens patempimas

Padermė yra trauma, kurios metu sausgyslės ar raumenų skaidulos yra per daug ištemptos ar suplyšusios, sukeldamos uždegimą. Kai pažeidžiama apatinė nugaros dalis, skausmas dažnai kyla iš sėdmenų ir gali tęstis vienos ar abiejų kojų gale.

Kiti raumenų patempimo simptomai yra:

• Standumas
• Raumenų spazmai
• Sunkumas judėti

Juosmens patempimas

Apatinės nugaros dalies patempimas,dar vadinamas juosmens patempimu, atsiranda, kai pažeidžiami raiščiai - kietos audinių juostos, jungiančios kaulus su kaulais.

Ištempimai gali atsirasti ištempiant ar nuplėšus raiščius nuo jo tvirtinimo, dažnai dėl traumos, tokios kaip kritimas ar veiksmas, kuris išstumia aplinkinį sąnarį iš įprasto jo išlyginimo.

Patempimas gali būti nuo lengvo raiščio ruožo iki visiško plyšimo. Dažni po patempimo pasireiškiantys simptomai yra šie:

• Mėlynės
• Patinimas
• Nestabilumas
• Skausmingas judesys
• Skausmingi raumenų spazmai

Facet sąnarių skausmas

„Facet“ sąnariai yra už slankstelių ir padeda apsaugoti stuburą nuo ekstremalių judesių bet kuria kryptimi.

Jie gali būti sužeisti staiga sukrėtus, pavyzdžiui, botagu, kurio metu stuburas ištraukiamas iš lygybės. Net paprastas pasilenkimas surišti batų raištelį gali sukelti briaunų sąnarių skausmus.

Briaunos sąnariai taip pat jautrūs degeneraciniam artritui (osteoartritui), kai susidaro sąnario kremzlė, užtikrinanti apsauginę amortizaciją tarp slankstelių. Kai kaulai trinasi vienas į kitą, tai sukelia skausmą.

Aštrus skausmas, kurį sukelia briauninio sąnario pažeidimas ar degeneracija, gali sklisti nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų ir viršutinių kojų arba iki pečių ašmenų.

Dėl briaunoto sąnarių skausmo gali atrodyti, kad jūsų stuburas „užsiblokavo“, ir net kelias minutes negalėsite judėti.

Stuburo lūžis

Vieno tipo stuburo lūžis - suspaudimo lūžis - įvyksta, kai slanksteliai sugriūva veikiant išorinei jėgai. Tai būdinga trauminėms stuburo traumoms arba dėl blogo kritimo, kai slankstelis suspaudžiamas ar sutraiškomas.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų tankio praradimas, susijęs su osteoporoze, gali padidinti šių lūžių riziką, o tai gali sukelti simptomų iš karto.

Stuburo lūžiai dažniausiai sukelia aštrų nugaros skausmą, kai stovite.

Sacroiliac sąnario disfunkcija

Sakroiliakiniai (SI) sąnariai yra abiejose apatinės nugaros pusėse tarp kryžkaulio ir dubens kaulų. Jie amortizatoriai, mažinantys dubens ir stuburo stresą.

Kai stovite ar einate, SI jungtys padeda perkelti apkrovą iš viršutinės kūno į apatinę kūno dalį.

Pasikartojantis kasdienio judėjimo ar traumos patiriamas stresas gali nusidėvėti kremzlę aplink SI sąnarius, sukelti apatinės nugaros dalies skausmą ir riboti judesį apatinėje nugaros dalyje ar klubuose.

Sakroiliakinio skausmo intensyvumas paprastai yra susijęs su sąnario pažeidimo mastu. Kai kremzlė yra pažeista arba nusidėvėjusi, kaulai pradeda trintis vienas į kitą.

Judesius įtempiantys judesiai ar padėtys - atsistojimas nuo kėdės, ėjimas aukštyn, lenkimas ir sukimasis - gali sustiprinti apatinės nugaros dalies ir klubų skausmus. Tas skausmas gali sklisti į sėdmenis, kirkšnį, šlaunis ar žemiau kelio.

SI sąnarių skausmus taip pat gali sukelti:

• Bėgimas, bėgimas ir kita veikla, susijusi su nuolatiniu ir pasikartojančiu daužymu
• SI sąnarius supančių raiščių pažeidimas ar trauma
• Stuburo operacija
• Netolygus kojos ilgis, turintis įtakos ėjimo modeliams
• Nėštumas

Nėštumo atveju su SI sąnariais susijęs skausmas atsiranda dėl papildomo svorio, raiščių atsipalaidavimo ir hormonų pokyčių - problemų, kurios paprastai išsprendžiamos jau pagimdžius kūdikį.

Išialgija

Išialgija atsiranda, kai spaudžiamas arba pažeidžiamas sėdmeninis nervas, kuris prasideda apatinėje nugaros dalyje ir eina žemyn kiekvienos kojos gale.

Sėdmens nervas valdo kelio galo ir blauzdos raumenis ir leidžia jausti pojūtį šlaunies gale, blauzdoje ir net paduose.

Suspaustas sėdmens nervas gali pajusti deginimo pojūtį ir skausmą. Jei nervas yra sugniaužtas, taip pat galite jausti kojos tirpimą ir silpnumą dėl nervinio signalo pertraukimo.

Kai kuriais atvejais išialgiją gali sukelti navikas ar cista, spaudžianti nervą ar nervų šaknis.

Disko pažeidimai

Aštrus juosmens skausmas dėl išvaržos ar plyšusio disko gali atsirasti, kai tarpslanksteliniai diskai susispaudžia ir išsipūtžia į išorę, taip pat apibūdinami kaip paslydęs diskas.

Kai diskas paslysta, visas ar dalis jo daro spaudimą aplinkiniams nervams ar nugaros smegenims. Diskas gali plyšti ir dėl traumos ar patempimo.

Kadangi tarpslanksteliniai diskai veikia kaip pagalvėlė, jie palengvina visą apatinės nugaros dalies judesių spektrą, pavyzdžiui, lenkimą, lenkimą ar sukimąsi. Tačiau disko pablogėjimas sumažina tą amortizaciją ir sukelia aštrų skausmą. Kai kurie žmonės taip pat gali prarasti kelis centimetrus aukščio.

Žiedinės ašaros (raiščio plyšimai), atsirandančios išoriniame tarpslankstelinio disko sluoksnyje, taip pat gali sukelti ūmų nugaros skausmą. Skausmas gali būti stiprus, net jei audinių pažeidimai yra tik nedideli.

Gyvenimo būdo rizikos veiksniai

Gyvenimo veiksniai, kurie gali padidinti aštraus nugaros skausmo riziką, yra šie:

• Kūno svorio perteklius
• Pakartotinis apatinės nugaros lenkimas ar sukimas
• Neteisingai pakelkite sunkius daiktus
• Sėdi ar stovi valandas toje pačioje padėtyje
• Paprastai sėslus gyvenimo būdas

Kai kurie tyrimai rodo, kad rūkymas taip pat gali padidinti aštrių juosmens skausmų riziką.

Žodis iš „Wellwell“

Juosmens skausmas yra viena iš labiausiai paplitusių sveikatos sutrikimų JAV. Dažnai, jei turite patempimą ar patempimą, skausmas išnyks pats.

Tačiau tai gali sukelti rimta trauma, todėl svarbu kreiptis į gydytoją. Kai sveikstate, kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog mažinate bet kurį iš nugaros skausmo rizikos veiksnių.