Kasmetinis dubens egzaminas yra rekomenduojamas visoms moterims ir gali būti sudarytas iš kai kurių arba visų šių procedūrų: išorinių lytinių organų, spekuliacijos, bimanualinio ir tiesiosios žarnos egzamino.
Ginekologai, be įprasto dubens, kartais atliks tiesiosios žarnos egzaminą. Norėdami tai padaryti, gydytojas į makštį įkiš pirštuotą, suteptą pirštą, o kitą iš tos pačios rankos - į tiesiąją žarną. Tada jie laisvąja ranka apčiuopa (apžiūrės jausdamas) pilvą.
Tai panašu į bimanualinį egzaminą, kai gydytojas į makštį įkiša vieną ar du pirštus ir švelniai spaudžia pilvo apačią.
fstop123 / „Getty Images“Rektovaginalinio egzamino tikslas
Rektovaginalinis tyrimas leidžia gydytojams ištirti ir nustatyti dubens srities sutrikimus, ypač gimdos ir kiaušidžių. Tai suteikia jiems galimybę jaustis giliai dubens viduje, kad būtų galima nustatyti, kur ir kokio dydžio yra dubens organai.
Rekta-makšties tyrimas nėra ypač tikslus atrankos egzaminas ir paprastai skirtas žmonėms, turintiems tiesiosios žarnos ar dubens skausmus arba patiriantiems simptomus, susijusius su urogenitaliniu traktu (pvz., Skausmą, skubėjimą šlapinantis, nenormalų kraujavimą).
Kitos priežastys gali būti:
- Randų ar masės, galinčios reikšti vėžį ar kitą ligą, nustatymas
- Išmatų kraujo mėginio paėmimas (kraujas išmatose)
- Diagnozuojant pasvirusį dubenį
- Kiaušidžių anomalijų nustatymas
Nors dubens tyrimas laikomas gyvybiškai svarbiu nustatant ir gydant vėžį, lytiniu keliu plintančias infekcijas (LPI) ir kitus lytinių ir šlapimo takų sutrikimus, tiesiosios žarnos egzaminas suteikia neaiškios naudos.
Remiantis 2016 m. Atliktų tyrimų apžvalgaAmerikos slaugytojų asociacijos leidinys,tiesiosios žarnos tyrimas turi mažą jautrumą nustatant gimdos kaklelio mazgus, tiesiosios žarnos suspaudimą, gimdos kaklelio endometriumo vėžio ir kolorektalinio vėžio nustatymą.
Kaip atliekamas šis egzaminas
Rekta-makšties tyrimas gali būti šiek tiek nepatogus, tačiau neturėtų sukelti jokio realaus skausmo. Jei jaučiate skausmą, praneškite apie tai savo gydytojui. Gali padėti ir gilaus kvėpavimo pratimai. Kaip ir atliekant dubens tyrimą, atpalaiduojant raumenis bus gaunamas tikslesnis rezultatas.
Atlikdamas procedūrą, gydytojas gali įvertinti audinius tarp gimdos ir makšties, dubens organų (įskaitant kiaušides ir kiaušintakius) tonusą ir išlyginimą bei gimdą laikančius raiščius.
Egzaminas paprastai trunka mažiau nei minutę, tačiau gali trukti ilgiau, jei gydytojui atrodo kažkas įtartino. Be diskomforto, nėra jokios rizikos, susijusios su procedūra.
Paprastai paruošimo nereikia. Kaip ir atliekant bet kurį dubens tyrimą, 24 valandas prieš paskyrimą neturėtumėte užsiimti lytiniais santykiais (įskaitant analinį seksą). Kai kuriais atvejais gydytojas gali norėti, kad vartotumėte vidurius, ir iš anksto patars.
Dubens egzamino rekomendacijos
Amerikos akušerių ir ginekologų kongresas (ACOG) rekomenduoja kasmetinį dubens tyrimą atlikti kaip dalį savoGeros moters vizitasACOG gairėse pateikiamos šios rekomendacijos:
- Labai rekomenduojama naudoti išorinį, speculum ir bimanualinį egzaminą, o kai reikia, reikia atlikti tiesiosios žarnos egzaminą.
- Metinis egzaminas rekomenduojamas visoms vyresnėms nei 21 metų moterims.
- Kultūros dėl LPI turėtų būti gaunamos iš gimdos kaklelio, atliekant dubens tyrimą, arba iš šlapimo mėginių ar makšties tamponų pavyzdžių.
-needed.jpg)
-for-heart-failure.jpg)