Aortos aneurizmų prevencija

Aortos aneurizmos plyšimas yra medicinos krizė. Apie 80 procentų tų, kurie patiria plyšusią aortos aneurizmą, neišgyvena.

Aortos aneurizmų prevencija grindžiama gyvenimo būdo modifikavimu. Aortos aneurizmos plyšimo prevencijai reikia atrankos ir, galbūt, chirurginės intervencijos, kad būtų pataisyta aneurizma.

Gyvenimo būdo keitimas

Rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija ir lytis, negalima kontroliuoti. Tačiau kai kuriuos kitus aortos aneurizmos ir aortos aneurizmos plyšimo rizikos veiksnius galima modifikuoti taip, kad sumažintumėte riziką susirgti aortos aneurizma arba patirti aneurizmos plyšimą, jei jau turite.

Aortos aneurizma, aortos išsipūtimas gali susidaryti dėl ilgalaikės kraujagyslių ligos (kraujagyslių ligos). Kraujagyslių ligoms būdingas kraujagyslių, įskaitant aortą, silpnumas, uždegimas ir aterosklerozė (sustingimas ir sukietėjimas).

Tam tikri gyvenimo būdo pakeitimai gali sumažinti jūsų galimybes susirgti šiomis problemomis:

• Meskite rūkyti: rūkymas yra pagrindinis aortos aneurizmos vystymosi rizikos veiksnys. Jei rūkote, rizikuojate susirgti kraujagyslių ligomis. Kuo ilgiau rūkysite, tuo blogesnė jūsų kraujagyslių liga. Vaistai, skirti sumažinti kraujagyslių ligų sunkumą, nėra pakankamai galingi, kad neutralizuotų rūkymo poveikį, jei ir toliau rūkote.
• Laikykitės sveikos mitybos: dieta turi įtakos aterosklerozės rizikai, dėl kurios esate jautrus aortos aneurizmos vystymuisi. Dieta, kurioje yra daug transriebalų, riebaluose, kurie dažniausiai būna keptuose maisto produktuose, kelia didelę riziką susirgti kraujagyslių ligomis.
• Reguliariai mankštinkitės: įrodyta, kad mankšta sumažina kenksmingus jūsų kūno riebalus ir padidina sveikų riebalų kiekį. Tai sumažina kraujagyslių ligų, dėl kurių atsiranda aortos aneurizma, riziką.
• Kontrolinis stresas: stresas yra veiksnys, prisidedantis prie hipertenzijos, kuri savo ruožtu sukelia kraujagyslių ligas. Nors stresas ne visada yra pagrindinis kraujagyslių ligų veiksnys, kai kuriems žmonėms jis paūmėja ir sukelia labai neigiamą poveikį sveikatai. Streso kontrolės strategijos labai skiriasi, tačiau gali būti gana veiksmingos ir apima skaitymą, dėmesingumą, meditaciją, dvasinę praktiką, socializaciją ir pažinimo pertvarkymą.

Jei jau turėjote aortos aneurizmą, labai svarbu išvengti jos plyšimo. Gyvenimo modifikacijos namuose iš tikrųjų negali užkirsti kelio aneurizmos plyšimui. Tačiau svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad aortos aneurizma nesutrūktų, yra įprastinė medicinos pagalba.

Dauguma aortos aneurizmų nesukelia simptomų, todėl patikra ir reguliarūs medicininiai patikrinimai suteikia galimybę diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Vaistas

Jei turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ar aterosklerozė, dėl kurių esate linkę į aortos aneurizmą, gydymas šiomis ligomis gali sumažinti jūsų aortos aneurizmos atsiradimo tikimybę.

Yra įvairių vaistų nuo hipertenzijos, kurie naudojami siekiant sumažinti aukštą kraujospūdį. Be jūsų kraujospūdžio, gydytojas atsižvelgia į daugybę veiksnių, į kuriuos atsižvelgia pasirinkdamas sau tinkamus antihipertenzinius vaistus, įskaitant širdies ir inkstų funkciją.

Įrodyta, kad angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB) ir angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai - širdies vaistai, turintys įtakos kraujagyslių išsiplėtimo (išsiplėtimo) gebėjimui - lėtina pavojingą aortos išsiplėtimą. Tai gali išvengti aortos aneurizmos plyšimo.

Statinai, vaistų klasė, vartojami cholesterolio kiekiui mažinti, taip pat šiek tiek sumažina aortos aneurizmų augimą.

Be to, tyrimaisiūlokad tam tikri antibiotikai, pavyzdžiui, doksiciklinas, gali slopinti aneurizmos augimą.

Nors antibiotikai turi daug privalumų, vartojant juos ilgą laiką, gali kilti atsparumo antibiotikams rizika, dėl kurios jums gali būti sunku veiksmingai gydyti bakterinę infekciją, jei ją sukursite. Daugybė nedidelių, išankstinių tyrimų davė vilčių teikiančių rezultatų, susijusių su antibiotikų vartojimo poveikiu aortos aneurizmai, tačiau vis dar reikalingi didesni tyrimai.

Atranka ir stebėjimas

Manoma, kad 300 000 amerikiečių neaptiko aortos aneurizmos, kurios dažnai yra mažos ir gali nesukelti jokių simptomų. Atsižvelgiant į rizikos veiksnius, gali būti rekomenduojami atrankos testai.

Atrankos rekomendacijos

Paprastai mažos aneurizmos atrandamos tik atliekant fizinę apžiūrą arba atliekant kitos būklės vaizdo tyrimą. JAV prevencinių tarnybų darbo grupė rekomenduoja atlikti ultragarso tyrimą vyrams, kurie yra nuo 65 iki 75 metų ir kada nors rūkė. Niekada nerūkiusiems vyrams ir visoms moterims rekomenduojama atlikti atrankinį patikrinimą, kuris pagrįstas individualizuota ligos istorija ir fizine apžiūra.

Jei turite mažą aortos aneurizmą arba turite didesnę aneurizmą, tačiau dėl jūsų sveikatos būklės operacija yra labai pavojinga, tuomet jūsų medicinos komanda gali nuspręsti, kad geriausia atidžiai stebėti aneurizmą. Gydytojai gali paskirti jus reguliariai atlikti fizinius tyrimus, kad patikrintų jūsų simptomus ir stebėtų, ar jūsų aortos aneurizma gali būti nustatyta atliekant fizinį tyrimą.

Jums taip pat gali tekti periodiškai atlikti ultragarsą, kad būtų galima stebėti bet kokį jūsų aortos aneurizmos augimą ar pasikeitimą, taip pat patikrinti, ar nėra nuotėkio.

Jei tuo metu, kai mediciniškai stebima aortos aneurizma, atsiranda kokių nors simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją.

Plyšių prevencija

Operacinis ar endovaskulinis aortos aneurizmų, kurios neplyšo, atstatymas dažnai yra būtinas, kad sumažėtų plyšimo rizika. Rekomenduojama ištaisyti mažėjančios aortos aneurizmas, kurių skersmuo yra didesnis nei 5–5,5 cm arba kurios rodo augimą, kylančios aortos atstatymo slenkstis yra 4,5 cm. Taip yra todėl, kad kuo didesnė aneurizma, tuo didesnė jos plyšimo tikimybė.