Kas yra „Nyctalopia“ (naktinis aklumas)?

„Nyctalopia“, dar vadinamas naktiniu aklumu, sumažina žmogaus gebėjimą aiškiai matyti naktį ar esant silpnam apšvietimui. Dienos regėjimas nesutrinka net tada, kai kam nors yra nyctalopia. Nyctalopia nėra pati liga, bet pagrindinės problemos simptomas, dažniausiai tinklainės problemos, tokios kaip glaukoma. Kai kuriais atvejais dėl trumparegystės gali būti labai sunku pamatyti naktį.

Tamsioje aplinkoje jūsų vyzdžiai išsiplečia, kad į jūsų akis patektų daugiau šviesos. Šią šviesą gauna tinklainė, kurioje yra ląstelės, padedančios žmonėms pamatyti spalvas (kūgio ląsteles) ir tamsoje (lazdelių ląstelės). Kai dėl ligos ar sužeidimo yra problemų su lazdelės ląstelėmis, tamsoje nematote gerai arba visiškai nematote, todėl naktį apakote.

kmatija / „Getty Images“

Nyctalopia simptomai

Nyctalopia pati yra simptomas. Tam tikromis aplinkybėmis galite pastebėti naktinį apakimą, įskaitant:

• Neturėdami mažų naktinių lempučių turite problemų judėdami namuose
• Naktį vairuoti yra sunkiau
• Venkite eiti į lauką naktį, nes bijote suklupti
• Problemos atpažinti žmonių veidus tamsiose vietose, pavyzdžiui, kino teatruose
• Ilgai laukdami, kol iš tamsos akys prisitaikys prie šviesos
• Ilgai reikėjo prisitaikyti, kad matytum tamsiame kambaryje

Jei nerimaujate, kad nematote tamsoje, arba įtariate, kad apakote naktimis, patikrinkite akis akių priežiūros specialistui.

Priežastys

Naktinis aklumas gali būti kelių ligų simptomas, įskaitant:

• Retinitis pigmentosa: tai retų, tinklainę pažeidžiančių genetinių ligų grupė, kuri gali atsirasti pasikeitus bet kuriam iš 100 genų. Jie gali laipsniškai prarasti regėjimą. Tinklainės lazdelės ląstelės yra labiau paveiktos ankstyvosiose šių ligų stadijose, o vienas iš pirmųjų simptomų yra naktinis apakimas.
• Katarakta: daugiau nei pusė visų 80 metų ar vyresnių amerikiečių serga katarakta arba buvo operuoti, kad atsikratytų kataraktos. Katarakta įvyksta, kai drumstasi akies lęšiukas, ir gali sukelti naktinį apakimą. Naktį matantys sunkumai paprastai yra vienas iš pirmųjų simptomų.
• Glaukoma: ši būklė atsiranda, kai skystis kaupiasi priekinėje akies dalyje ir padidina akies spaudimą, pažeidžiant regos nervą. Glaukoma pirmiausia puola periferinį regėjimą, prieš pakenkdama centriniam regėjimui. Netinkamos tinklainės dalys neveikia tiek dienos, tiek nakties regėjimo.
• Trumparegystė: kai akių obuoliai yra per ilgi normalūs arba ragena yra kietesnė nei vidutiniškai, žmonėms išsivystys trumparegystė, dar vadinama trumparegyste. Dėl šios būklės sutrinka galimybė matyti objektus, kurie dieną ir naktį yra toli. Kai kuriems žmonėms matymas neryškus gali atsirasti tik naktį. Esant naktinei trumparegystei, esant silpnam apšvietimui, akims sunku tinkamai susikaupti, arba padidėjęs vyzdžio dydis tamsiomis sąlygomis leidžia į akis patekti daugiau periferinių, nefokusuotų šviesos spindulių.
• Vitamino A trūkumas: Norint pamatyti visą šviesos spektrą, jūsų akis turi pagaminti tam tikrus pigmentus, kad tinklainė tinkamai veiktų. Vitamino A trūkumas sustabdo šių pigmentų gamybą ir sukelia naktinį apakimą.
• Diabetas: didelis cukraus kiekis kraujyje gali pakenkti tinklainės kraujagyslėms ir sukelti regėjimo sutrikimų, tokių kaip diabetinė retinopatija. Nyctalopia dažnai yra vienas iš pirmųjų diabetinės retinopatijos simptomų.
• Kai kurie vaistai nuo glaukomos: Kai kurie miotikai, vartojami glaukomai gydyti, gali padaryti mokinį mažesnį ir sukelti nyctalopia.
• Keratokonusas: ši būklė atsiranda, kai ragena suplonėja ir išsipūtė kaip kūgis. Pakeitus ragenos formą, šviesos spinduliai nebekreipiami. Naktinis aklumas yra keratokonuso simptomas.

Diagnozė

Diagnozė priklauso nuo to, kas sukelia aklumą naktį. Oftalmologas ar optometristas paklaus jūsų simptomų, šeimos istorijos ir vaistų bei atliks akių tyrimą, kad nustatytų jūsų naktinio aklumo priežastis. Jei reikia, specialistas paprašys atlikti papildomus tyrimus, pvz., Kraujo mėginį, išmatuoti gliukozės ir vitamino A kiekį.

Gydymas

Gydymas taip pat priklausys nuo pagrindinės būklės, sukeliančios naktinį aklumą:

• Retinitas pigmentosa: nuo šios būklės negalima išgydyti, tačiau tiriama daugybė gydymo būdų, tokių kaip vitamino A palmitatas ir dirbtinio regėjimo prietaisas, vadinamas „Argus II“. Pasitarkite su akių priežiūros specialistu, ar jie jums tinka.
• Katarakta: chirurgija yra vienintelis būdas pašalinti kataraktą. Kai tai neturi įtakos kasdieninei veiklai, žmonės gali susidoroti su liga dėvėdami akinius.
• Glaukoma: Akių lašus galima naudoti norint sumažinti skysčio kiekį, kurį sukelia akis, ir taip sumažinti akispūdį. Dar viena galimybė yra lazerinė chirurgija, skirta pašalinti skysčio perteklių iš pažeistos akies.
• Trumparegystė: Dažniausiai trumparegystei gydyti naudojami akiniai, kontaktiniai lęšiai ar refrakcijos operacijos, tokios kaip LASIK. Kitos galimybės apima kelis kietuosius lęšius ragenos išlyginimui (ortokeratologija) arba mažą atropino dozę (0,01%), kad sulėtėtų trumparegystės progresavimas vaikams ir paaugliams.
• Vitamino A trūkumas: geriamieji vitamino A papildai gali išspręsti problemą, o gydytojai nustatys kiekvienam atvejui reikalingą kiekį. Valgant vitamino A turinčius maisto produktus, tokius kaip kepenys, jautiena, vištiena, kiaušiniai, spirituotas pienas, morkos, mangai, saldžiosios bulvės ir žalios lapinės daržovės, taip pat galite padidinti vitamino A vartojimą.
• Diabetas: gydymas bus sutelktas į cukraus kiekio kontrolę ir priklauso nuo diabeto tipo. Tai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, reguliarų cukraus kiekio kraujyje stebėjimą, insuliną ir vaistus.
• Keratokonusas: Lengvus simptomus galima pašalinti naudojant akinius ir vėliau specialius kietuosius kontaktinius lęšius. Kitos gydymo galimybės yra intacai (maži prietaisai, galintys išlyginti ragenos kreivumą), kolageno kryžminis sujungimas (ragenai stiprinti naudojami specialūs UV spinduliai ir akių lašai) ir sunkiais atvejais ragenos transplantacija.

Prognozė

Naktinis aklumas yra gydomas, kai jį sukelia tam tikri dalykai, pvz., Trumparegystė, vitamino A trūkumas ir katarakta. Tačiau kitos naktinio aklumo priežastys, tokios kaip pigmentinis retinitas, nėra išgydomos, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali aptarti galimybes, kurios pagerintų jūsų gyvenimo kokybę ir sumažintų simptomus.

Žodis iš „Wellwell“

Pastebėjus naktinį apakimą ar kitus regėjimo pokyčius, būtina numatyti vizitą pas savo gydytoją. Kadangi simptomas gali būti siejamas su daugeliu būklių, norint sužinoti pagrindinę priežastį, svarbu atlikti akių egzaminą.

Nustačius ligą, kurios neįmanoma išgydyti, pavyzdžiui, pigmentinį retinitą, yra neramu ir sunku. Tačiau šių ligų gydymo tyrimai tebevyksta. Pasitarkite su savo gydytoju dėl bet kokių naujų gydymo būdų, kurie jums gali būti tinkami.