Histeroskopija suteikia gydytojui galimybę pažvelgti į gimdą. Histeroskopas yra plonas į teleskopą panašus instrumentas, į makštį ir gimdos kaklelį įkišamas į gimdą. Šis įrankis dažnai padeda gydytojui diagnozuoti ar gydyti gimdos problemą.
Histeroskopija yra nedidelė operacija, atliekama gydytojo kabinete arba ligoninėje. Ją galima atlikti taikant vietinę, regioninę ar bendrąją nejautrą - kartais nereikia anestezijos. Su šia procedūra daugeliui moterų kyla maža rizika.
Veryvelis / Bailey MarinerNaudoja
Histeroskopija gali būti diagnostinė arba operacinė.
Diagnostinė histeroskopijayra naudojamas diagnozuoti kai kuriuos gimdos sutrikimus, taip pat gali būti naudojamas kitų tyrimų, tokių kaip histerosalpingografija (HSG), rezultatams patvirtinti. Kartu su histeroskopija naudojami kiti instrumentai ar metodai, tokie kaip išsiplėtimas ir kiuretažas (D&C) ir laparoskopija.
Diagnostinė histeroskopija gali būti naudojama diagnozuoti tam tikras sąlygas, pvz., Nenormalų kraujavimą iš gimdos, nevaisingumą, pakartotinius persileidimus, sąaugas, miomos navikus, polipus arba nustatyti pasislinkusius intrauterinius prietaisus (IUD).
Anoperacinė histeroskopijagali būti naudojamas vietoj atviros pilvo operacijos diagnozuoti ir gydyti tam tikras ligas, tokias kaip gimdos sąaugos, pertvaros ar miomos, kurias dažnai galima pašalinti per histeroskopą.
Histeroskopas kartais naudojamas kartu su kitais instrumentais, tokiais kaip rezektoskopas, kai kuriems nenormalaus kraujavimo atvejams gydyti; tačiau po šios procedūros, žinomos kaip endometriumo abliacija, moterys nebegali turėti vaikų, todėl moterims, norinčioms pastoti ateityje, tai nėra galimybė.
Endometriumo abliacija yra procedūra, kurios metu sunaikinama gimdos gleivinė. Resektoskopas yra į teleskopą panašus instrumentas, kurio gale yra vielos kilpa, ritininis kamuolys arba ritininio cilindro antgalis. Elektros srovė galo gale naudojama sunaikinti gimdos gleivinę. Ši procedūra paprastai atliekama ambulatoriškai.
Kada tai turėtų būti atliekama?
Geriausias histeroskopijos laikas yra maždaug per pirmąją savaitę po mėnesinių. Per šį laiką jūsų gydytojas geriausiai gali pamatyti gimdos vidų.
Paruošimas
Jei ligoninėje jums atliekama bendra anestezija, prieš procedūrą jums bus liepta tam tikrą laiką nieko nevalgyti ir negerti (paprastai po nakties prieš naktį).
Gali būti užsakomi įprasti laboratoriniai tyrimai ligoninėje, kuriai atliekama histeroskopija. Jūsų bus paprašyta ištuštinti šlapimo pūslę, o makšties sritis bus išvalyta antiseptiku. Kartais užsisakomas vaistas, padedantis atsipalaiduoti. Tada būsite pasirengę anestezijai:
- Vietinė nejautra: Jums bus atlikta anestezijos injekcija aplink gimdos kaklelį, kad ji nutirptų. Taikant tokio tipo anesteziją, jūs budite ir galite jausti tam tikrus mėšlungius.
- Regioninė anestezija: per adatą ar vamzdelį apatinėje nugaros dalyje švirkščiamas vaistas, kuris blokuoja nervus, kurie gauna pojūčius iš dubens srities. Jūs esate budrus dėl tokio tipo anestetikų, tačiau nejaučiate diskomforto. Regioninė nejautra dar vadinama stuburo ar epidurine.
- Bendroji nejautra: atlikdami histeroskopiją nebūsite sąmoningi, kai bus naudojama bendra anestezija. Kaukė ant burnos ir nosies leidžia kvėpuoti dujų mišiniu. Kai jums taikoma anestezija, po gerkle gali būti įkištas vamzdelis, kuris padės jums kvėpuoti.
Gydytojas, remdamasis histeroskopijos priežastimi, nustatys, kokia anestezijos rūšis jums yra geriausia. Nepamirškite užduoti klausimų, jei kas nors susiję su jūsų procedūra ar anestezija neaiški.
Procedūros metu
- Gimdos kaklelio angą gali tekti išplėsti arba išplėsti specialiais instrumentais.
- Histeroskopas įvedamas per makštį ir gimdos kaklelį bei į gimdą.
- Tada per histeroskopą paprastai išsiskiria skystis ar dujos, kad išplėstų jūsų gimdą, kad gydytojas geriau matytų jo vidų.
- Šviesos šaltinis, šviečiantis per histeroskopą, leidžia jūsų gydytojui pamatyti gimdos vidų ir kiaušintakių angas į gimdos ertmę.
- Jei reikalinga operacija, per histeroskopą įstatomi nedideli instrumentai.
Kartais tuo pačiu metu naudojamas laparoskopas, norint apžiūrėti gimdos išorę. Kai taip nutinka, į pilvą leidžiama tekėti dujoms, tokioms kaip anglies dioksidas ar azoto oksidas. Dujos išplečia pilvą, kad gydytojas lengviau matytų organus. Didžioji dalis dujų pašalinama pasibaigus procedūrai. Laparoskopinė procedūra bus atliekama ligoninės aplinkoje.
Po procedūros
Pacientai, gavę vietinį anestetiką, paprastai gali netrukus po procedūros grįžti namo. Tiems, kuriems buvo atlikta regioninė ar bendroji nejautra, reikia ilgesnio stebėjimo laikotarpio, kol jie bus paleisti, tačiau paprastai tą pačią dieną gali grįžti namo.
Kai kuriems pacientams po laparoskopijos ar tada, kai gimdai išplėsti naudojamos dujos, gali pasireikšti peties skausmas. Kai dujos absorbuojasi, diskomfortas turėtų greitai atslūgti. 1-2 dienas po procedūros galite jausti silpnumą ar pykinimą, arba 1-2 dienas gali būti šiek tiek kraujavimas iš makšties ir mėšlungis.
Kada paskambinti savo gydytojui
Kreipkitės į gydytoją, jei atlikus histeroskopiją pasireiškia bet kuris iš šių reiškinių:
- Karščiavimas
- Stiprus pilvo skausmas
- Gausus kraujavimas iš makšties ar išskyros
Rizika
Histeroskopija yra gana saugi procedūra. Problemos, kurios gali kilti mažiau nei 1% atvejų, tačiau apima:
- Gimdos kaklelio ar gimdos sužalojimas
- Infekcija
- Stiprus kraujavimas
- Šalutinis anestezijos poveikis
Nors kartais taikoma bendroji nejautra, daugeliu atvejų tai nėra būtina. Histeroskopija leidžia gydytojui pamatyti gimdą ir padeda tiksliai diagnozuoti kai kurias medicinines problemas. Procedūra ir atkūrimo laikas paprastai yra trumpi.
