Herpes simplex viruso (HSV) 1 ir 2 tipo infekcijas galima diagnozuoti atsižvelgiant į pažeidimų atsiradimą (jei yra), taip pat atliekant laboratorinius tyrimus. Vis dėlto, jei neturite simptomų, jums nereikia atlikti 1 tipo HSV, sukeliančio peršalimo opas, diagnostinių tyrimų. Jei galbūt esate patyręs 2 tipo HSV - lytiniu keliu plintančią ligą, sukeliančią lytinių organų opas, gali tekti atlikti tyrimą, net jei neturite pažeidimų.
Veryvelio iliustracijaSavikontrolė
Ir HSV-1, ir HSV-2 gali sukelti matomus odos pažeidimus. Kadangi tokie pažeidimai taip pat gali būti kitų ligų pasekmė, labai svarbu kreiptis į gydytoją, ypač jei dar niekada neturėjote protrūkio. Susirgę pūsleline galite išmokti atpažinti pažeidimus, jei pasikartojate. Bet jei pasikartojate blogiau arba pažeidimai atrodo kitaip nei įprasta, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Herpeso protrūkiai dažniausiai atsiranda kaip vienas ar keli pūsleliai grupėse. Pūslelės gali prasiverti ir tapti opos.
Šaltą opą dažniausiai sukelia HSV 1, o genitalijų herpeso infekcijas dažniausiai - HSV 2. Tačiau bet kuris virusas gali užkrėsti bet kurią vietą.
Jei jums ar jūsų vaikui skausmas ar dilgčiojimas aplink burną, burnos viduje ar liežuvyje, galite jausti ir ieškoti nelygumų ir pūslelių aplink skausmingą vietą, o tai gali reikšti HSV-1.
Jei skauda lytinių organų srityje ar aplink ją, arba jei skauda šlapinantis ar atliekant seksualinį aktyvumą, pažeistoje vietoje ar aplink ją ieškokite paraudimo, patinimo, opų ar pūslių, o tai gali reikšti HSV-2. Vis dėlto žinokite, kad lytinių organų pūslelinės infekcijos dažnai būna besimptomės. Jei manote, kad galėjote būti paveiktas infekcijos, turėtumėte patikrinti pažeidimus.
Laboratorijos ir bandymai
Jei turite 1 ar 2 tipo HSV simptomų, gydytojas gali diagnozuoti herpeso infekciją, žiūrėdamas į odą ir (arba) nušluosdamas opas, kad patikrintų herpeso viruso požymius. Jei neturite akivaizdžių simptomų, kraujo tyrimas gali padėti nustatyti, ar turite infekciją.
Tamponų testavimas
Auksinis herpeso diagnozės standartas yra pažeidimo odos, plutos ar skysčio mėginio viruso kultūros tyrimas arba nukleino rūgšties amplifikacijos testas (NAT), kuris paprastai gaunamas švelniu šios vietos tamponu.
Virusinė kultūra yra tyrimas, leidžiantis virusui augti laboratorijoje. NAT tiria viruso genetinę medžiagą mėginyje. Šie testai turėtų būti teigiami tik tuo atveju, jei pažeidime yra virusas. Apskritai testo rezultatai yra patikimi (nėra didelė klaidingų teigiamų ar klaidingų neigiamų galimybių tikimybė) ir jei turite aktyvių pažeidimų, jums nereikia laukti jokio nurodyto laiko, kol atliksite testą.
Herpeso kraujo tyrimai
Atliekant kraujo tyrimą galima patikrinti asimptomines herpeso infekcijas. Atliekant herpeso kraujo tyrimus ieškoma antikūnų prieš herpeso virusą.
Antikūnai susidaro tada, kai reikia kovoti su infekcija, o antikūnai gali trukti metus ar net visą gyvenimą. Paprastai jūsų kūnas gamina aptinkamus antikūnus nuo herpeso viruso infekcijos užtrunka apie dvi savaites. Antikūnų buvimas yra įrodymas, kad jūsų kūnas neseniai ar praeityje susidūrė su infekcija.
Jei jums atliekama pakartotinė infekcija, antikūnų tyrimai nėra naudingi, nes gavę antikūnų, jie lieka kraujyje net tada, kai virusas dar neveikia.
Yra du herpeso kraujo tyrimai:
- Specifinio tipo herpeso kraujo tyrimuose nustatoma ne tik tai, ar turite antikūnų prieš herpeso virusą, bet ir tai, ar antikūnai yra prieš HSV-1 ar HSV-2. Atliekant konkretaus tipo tyrimus, jums nebus pasakyta, kur jūsų herpeso infekcija yra jūsų kūne.
- Bendruose herpeso kraujo tyrimuose nustatoma tik tai, ar turite antikūnų prieš bet kokio tipo herpesą, ir juose nenurodyta, ar turite antikūnų prieš HSV-1 ar HSV-2.
Yra keli skirtingų kraujo tyrimų ženklai, naudojami viruso baltymams aptikti, ir kiekvienam jų yra pliusų ir minusų. Sunku žinoti, per kiek laiko kraujo tyrimai tampa teigiami užsikrėtus HSV-1. Vidutinis laikas nuo simptomų atsiradimo iki teigiamo HSV-2 kraujo tyrimo yra toks:
- „HerpeSelect ELISA“: 3 savaitės
- Western blot: nuo 1 iki 3 mėnesių
- Kalon ELISA: 120 dienų
- Fokusuoti ELISA: 21 diena
Paprastai užsikrėtus 1 ar 2 tipo HSV, simptomai pasireiškia maždaug po dviejų savaičių. Jei neturite pažeidimų, kuriuos būtų galima patikrinti tamponu, verta palaukti bent mėnesį arba du prieš atliekant HSV-2 testą po galimo poveikio. Taip yra todėl, kad jūsų organizmui reikia laiko, kol susidaro antikūnai, kuriuos galima aptikti kraujyje. Testavimas prieš šių antikūnų buvimą gali sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.
Taip pat yra tam tikra tikimybė, kad atliekant herpeso kraujo tyrimus kryžminės reakcijos būdu galima aptikti antikūnų prieš panašius virusus. Šis rezultatas sukeltų klaidingai teigiamą rezultatą, o tai rodo, kad jūs turite infekciją, kai to nepadarėte.
Jei turite rimtų priežasčių manyti, kad esate užsikrėtęs, galite apsvarstyti galimybę pakartotinai išbandyti po šešių mėnesių, nes kai kurių testų rezultatas tampa ilgesnis, kad gautų teigiamą rezultatą.
Naujagimiams
Naujagimių pūslelinės diagnozė yra sudėtinga. Paprastai kūdikiai nėra tikrinami dėl herpeso infekcijos. Tokie simptomai kaip pažeidimai aplink burną ar akį gali įspėti slaugytojus apie problemą. Tai turėtų paskatinti diagnostinius tyrimus, kuriuos galima atlikti naudojant tampono mėginį. Tačiau sudėtingesnėms naujagimių herpeso infekcijoms, tokioms kaip encefalitas (smegenų infekcija), reikia atlikti specifinius tyrimus, pvz., Juosmens punkciją.
Diferencinės diagnozės
Yra keletas kitų sąlygų, kurias galima supainioti su peršalimo opomis ar lytinių organų pūsleline. Kai kurios iš šių būklių yra gana rimtos, ir jums nėra saugu savarankiškai diagnozuoti. Paprastai šias sąlygas nuo herpeso galima atskirti atlikus medicininę apžiūrą arba atliekant laboratorinius tyrimus.
- Raumenų opos: Raumenų opos dažniausiai būna raudonos, iškilusios opos, kurių centre yra skausminga, neapdorota, balkšva duobė. Jie gali būti burnoje, ir jie linkę atsirasti dėl burnos traumos. Pradinis skausmingas pūslelinės ir šalto opos pojūtis yra panašus, tačiau pažeidimai atrodo skirtingi, o žaizdų pūslelinės herpeso viruso testas nėra teigiamas.
- Sifilis: lytiniu keliu plintanti liga, sukelianti neskausmingas lytinių organų opas, sifilį galima supainioti su herpesu. Jūsų gydytojas gali atskirti vizualiai apžiūrėdamas pažeidimus. Jei sergate sifiliu, kraujo tyrimai turėtų būti teigiamiTreponema pallidum,bakterijos, sukeliančios sifilio infekciją; jos būtų teigiamos HSV, jei herpesas yra jūsų lytinių organų pažeidimų priežastis.
- Vaistų reakcija: vaistai gali sukelti alergiją ir jautrumo reakcijas, kurios gali pasireikšti kaip bėrimas. Paprastai tai nėra būdinga lytinių organų srityje, tačiau vaistų sukeltas bėrimas nėra retas aplink lūpas ir burną.
- Vėžys / priešvėžys: pažeidimai genitalijų srityje ir aplink ją gali būti vėžio požymiai. Vėžinių ar priešvėžinių pažeidimų atsiradimas neturėtų turėti pūslelių, kurios dažnai būna su HSV sukeltais pažeidimais. Bet jei jūsų gydytojui reikia atskirti vėžį nuo pūslelinės, tamponu ar adatos biopsija (pažeidimo mėginys) gali išskirti abu rūpesčius.
- Kartu vartojami HSV-1 ir HSV-2: jei turite HSV-1 arba HSV-2, taip pat galite užsikrėsti kitu. Tai yra skirtingi virusai, o turėdami vieną iš jų, kiti nesukelia ir netrukdo. Svarbu tai nepamiršti ir kreiptis į savo gydytoją, jei atsiranda opų naujoje vietoje, nes tai gali būti pūslelinė ar kitokia būklė.
