Alzheimerio ir Lewy kūno demencijos skirtumas

Alzheimerio liga ir Lewy kūno demencija (LBD) yra abi demencijos rūšys. Jie turi keletą panašumų, tačiau tarp šių dviejų ligų yra ir aiškių skirtumų.

Labai gerai / Laura Porter

Paplitimas

LBD: Lewy kūno demencija yra antra pagal dažnumą demencijos rūšis, manoma, kad diagnozuota 1,4 milijono amerikiečių.

Alzheimerio liga: Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos rūšis.Alzheimerio liga sergančių amerikiečių yra daugiau nei 5,5 mln.

Priežastis

LBD: Kaip rodo pavadinimas, manoma, kad Lewy kūno demenciją sukelia Lewy kūno baltymų kaupimasis smegenyse.

Alzheimerio liga: Alzheimeriui būdingos amiloidinės plokštelės ir smegenų neurofibriliniai raizginiai. Tyrėjai vis dar ieško atsakymų, kas tiksliai sukelia šiuos smegenų pokyčius tiek LBD, tiek Alzheimerio liga, tačiau jie nustatė devynis specifinius rizikos veiksnius, kurie, jų manymu, vaidina svarbų vaidmenį sukeliant daugelį demencijos atvejų. Geros naujienos apie šiuos veiksnius yra tai, kad juos galime bent iš dalies kontroliuoti.

Pažinimas

LBD: simptomai ir atmintis LBD gali labai skirtis, todėl vieną dieną jūsų močiutė gali jūsų neatpažinti, o kitą dieną ji gali prisiminti kiekvieno savo anūko vardą.

Alzheimerio liga: nors pažinimas Alzheimerio liga gali šiek tiek skirtis, paprastai žmogaus gebėjimas mąstyti ir naudoti savo atmintį laikui bėgant palaipsniui mažėja. Esant Alzheimerio simptomams, vienos dienos į kitą paprastai nėra didelio skirtumo.

Fizinis judėjimas

LBD: dažnai vienas iš ankstyvųjų LBD simptomų yra sunkumas vaikščioti, pusiausvyros ir gebėjimo kontroliuoti fizinius judesius sumažėjimas. Šie simptomai yra panašūs į Parkinsono ligą. Dažnas kritimas taip pat būdingas LBD pradžioje.

Alzheimerio liga: fizinis būklės pablogėjimas Alzheimerio liga paprastai nepasireiškia tol, kol liga nepaprastai progresuoja, nebent asmuo serga kitomis ligomis ar ligomis.

Veido išraiškos

LBD: Kai kurie žmonės, turintys LBD, rodoplokščias afektas, kur jų veidai rodo labai mažai emocijų. Tai dar vienas simptomas, kuris gali pasireikšti ligos pradžioje ir sutapti su Parkinsono liga.

Alzheimerio liga: nors ligos eigoje veido išraiška dažnai mažėja, tai dažnai išsivysto tik vidurinėje ir vėlesnėse Alzheimerio stadijose.

Vizualinės haliucinacijos

LBD: Vaizdinės haliucinacijos, kai žmonės mato dalykus, kurių iš tikrųjų nėra, LBD yra gana paplitusios. Šios haliucinacijos paprastai pasireiškia anksčiau LBD progresavimo metu.

Alzheimerio liga: haliucinacijos pasitaiko Alzheimerio liga, tačiau paprastai nėra tokios paplitusios kaip LBD. Jie taip pat linkę atsirasti vėlesnėse Alzheimerio ligos stadijose, palyginti su ankstesnėmis LBD stadijomis.

REM miego elgesio sutrikimas

LBD: Žmonės, sergantys LBD, kartais patiria REM miego sutrikimą, disfunkciją, kai jie fiziškai atlieka savo svajonių situacijas. Kai kurie tyrimai rodo, kad REM miego elgesio sutrikimas gali būti vienas iš ankstesnių LBD prognozatorių.

Alzheimerio liga: REM miego elgesio sutrikimas paprastai nėra Alzheimerio liga, nors gali pasireikšti ir kitokio pobūdžio miego sutrikimai.

Jautrumas antipsichotikams

LBD: Žmonėms, sergantiems LBD, yra labai didelė rimto šalutinio poveikio rizika, jei jiems skiriami antipsichoziniai vaistai. Pasak Lewy kūno demencijos asociacijos,

"Apskaičiuota, kad didelė dalis [demencijos su Lewy kūnu] DLB pacientų pasireiškia blogėjančiu parkinsonizmu, sedacija, nejudrumu ar net piktybiniu neuroleptiniu sindromu (NMS) po sąlyčio su antipsichoziniais vaistais. NPS yra reta, gyvybei pavojinga medicinos pagalba, kuriai būdinga karščiavimas, apibendrintas raumenų audinio rigidiškumas ir skaidymas, galintis sukelti inkstų nepakankamumą ir mirtį. DLB padidėjusi NMS rizika reikalauja vengti tipiškų ar tradicinių antipsichozinių vaistų (tokių kaip haloperidolis, fluphenazinas ar tioridazinas). Gydymui buvo prieinami netipiniai antipsichoziniai vaistai. psichinės ligos 25 metus ir gali būti saugiau vartoti pacientams, sergantiems DLB, tačiau tik labai atsargiai. Atrodo, kad pacientams, sergantiems Parkinsono ligos demencija (PDD), yra mažesnė nepageidaujamos reakcijos į antipsichozinius vaistus rizika, tačiau visi pacientai, sergantys LBD, turėtų vaistai nuo psichozės “.

Alzheimerio liga: nors kiekvienas, vartojantis vaistus nuo psichozės, turi nedidelę piktybinio neurolepsinio sindromo riziką, asmenys, sergantys Alzheimerio liga, nėra taip linkę vystytis ypatingam jautrumui antipsichoziniams vaistams, kaip rodo žmonės, sergantys LBD.

Ligos progresavimas

LBD: Remiantis Jameso E. Galvino, MD, MPH ir kitų Vašingtono universiteto medicinos mokyklos tyrėjų atliktais tyrimais, vidutinis išgyvenimo laikas tiems, kurie dalyvavo tyrime su LBD, yra 78 metai, o išgyvenamumas prasidėjus Lewy kūno demencijai buvo 7,3 metų.

Alzheimerio liga: aukščiau nurodytame tyrime Alzheimerio liga sergančių dalyvių vidutinis išgyvenimo laikas buvo 84,6 metų, o išgyvenamumas po simptomų pradžios buvo 8,4 metų. Buvo pasiūlyta, kad LBD ir Alzheimerio ligos progresavimo skirtumą iš dalies galima paaiškinti LBD turinčių asmenų kritimų, taigi ir traumų bei hospitalizacijų, padidėjimu.

Lytis

LBD: vyrai turi didesnes galimybes susirgti LBD nei moterys.

Alzheimerio liga: moterys turi didesnes galimybes susirgti Alzheimerio liga.

Žodis iš „Wellwell“

Suprasti skirtumus tarp Lewy kūno demencijos ir Alzheimerio ligos gali padėti atskirti abi sąlygas ir paruošti jus tam tikriems simptomams, kuriuos galite patirti jūs ar jūsų artimas žmogus. Be to, kadangi kai kurie žmonės yra labiau susipažinę su Alzheimerio liga, gali būti naudinga paaiškinti, kaip Lewy kūno demencija yra panaši į Alzheimerio ligą ir skiriasi nuo jos.