filadendronas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Laiminga hipoksija apibūdina situaciją, kai žmogaus deguonies kiekis kraujyje yra mažas, tačiau jis jaučiasi gerai.
- Mokslininkai atrado, kad COVID-19 pacientų laiminga hipoksija turi kelias priežastis.
- Šios priežastys yra sutrikusi kraujotaka ir kraujo oksigenacija plaučiuose.
Priešingai nei rodo jo pavadinimas, laiminga hipoksija nėra juokas. Šis terminas reiškia hipoksemiją be dusulio arba gebėjimą normaliai kvėpuoti be pakankamo deguonies kiekio kraujyje. Pasak EMCrit projekto, laiminga hipoksija pastebėta nuo „neatmenamų laikų“, tačiau ji tapo aktualia tema neseniai, kai pranešimai apie COVID-19 pacientų būklę ėmė plūsti iš viso pasaulio.
Neseniai atlikus šį keistą medicinos reiškinį tyrimą Bostono Bostono universiteto (Masačusetsas) mokslininkai padarė išvadą, kad yra trys veiksniai. Rugsėjo mėn. Tyrimas buvo paskelbtasGamtos komunikacijos.
Laiminga hipoksija, dar vadinama tyliąja hipoksija, yra ankstyvoji COVID-19 infekcijos stadija.
Maždaug kas penktas žmogus, kuris turi būti hospitalizuotas dėl COVID-19, patirs laimingą hipoksiją. Manny Gonzalezas-Brito, DO, pediatras, savo laiku matęs daug vaikų, turinčių laimingą hipoksiją, sako Verywell, kad tai gali atsitikti dėl priežasčių, būdingų kvėpavimo takų ligoms, ir būdingų tik pačiam virusui.
"Tai, kad koronavirusas ir visi kvėpavimo takų virusai daugiausia keičia deguonies kiekį kraujyje, sukelia plaučių uždegimą", - sako jis. - Negalite lengvai patekti į orą į savo maišelius, o kraujas perpilamas per plaučius. gauti orą, kuriuo kvėpuojate. Dabar mes taip pat su COVID-19 atradome, kad yra ir kitų mechanizmų, [kuriais] tai gali atsitikti “.
Būtent apie šiuos mechanizmus Bostono universiteto mokslininkai siekė sužinoti daugiau. Naudodami biomedicininį kompiuterinį modeliavimą, norėdami įvertinti kelių skirtingų fiziologinių scenarijų tikėtinumą, jie nustatė, kad tikėtinos laimingos hipoksijos priežastys yra:
- Plaučių embolija
- Vėdinimo-perfuzijos neatitikimas nesužeistame plaučiuose
- Normali santykinai nedidelės sužeisto plaučio dalies perfuzija
Kaip šie terminai yra tankūs, jie nurodo gana paprastas sąvokas. Perfuzija paprastai reiškia kraujo tiekimą į organą ar audinį, o ventiliacija yra deguonies mainai tarp plaučių ir atmosferos. Todėl ventiliacijos ir perfuzijos neatitikimas įvyksta, kai plaučiai gauna kraujo, bet ne deguonį, ir atvirkščiai. Plaučių embolija reiškia kraujo krešėjimą plaučiuose ir yra dažna ventiliacijos ir perfuzijos neatitikimo priežastis.
Ką tai reiškia tau
Jei pastebite ar kas nors iš artimųjų pastebi, kad kvėpuojate nenormaliai, tai gali būti hipoksijos požymis - ir turėtumėte kuo greičiau paskambinti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui arba kreiptis į skubią pagalbą.
3 veiksnių mišinys
Mokslininkai pradėjo savo tyrimą atidžiai ištyrę kraujo tekėjimo kryptį plaučiuose. Jie nustatė, kad daugeliui žmonių, sergančių COVID-19, kraujas teka į taip pažeistus regionus, kad jie nesugeba išlaikyti deguonies - normaliai pažeidžiamos plaučių mažos frakcijos ar dalies perfuzijos.
Tada jie atkreipė dėmesį į kraujo krešėjimo poveikį kraujotakai. Jie išsiaiškino, kad dėl kraujagyslių gleivinės uždegimo plaučiuose susidaro per maži krešuliai, kad galėtų pasiimti dauguma medicinos prietaisų - plaučių embolijos.
Galiausiai jie ištyrė oro ir kraujo tekėjimo plaučiuose santykį. Jų modelis parodė, kad plaučių dalyse, kurios skenuojant pasirodė sveikos, gali pasikeisti santykis - ventiliacijos ir perfuzijos neatitikimas.
Nė vieno iš šių veiksnių savaime nepakako, kad deguonies kiekis kraujyje sumažėtų iki nustatyto COVID-19 pacientų lygio ir sukeltų laimingą hipoksiją. Tačiau kartu paėmus jie buvo.
Šios išvados atskleidžia biologinius mechanizmus, pagrindžiančius būklę, sako Gonzalezas-Brito, galbūt išspręsdamas arba bent jau žengdamas žingsnį link vienos iš daugelio COVID-19 paslapčių.
Tai, kad pacientai „nejaučia dusulio, yra prasminga ... nes tai nėra plaučių problema, tai yra vandentiekio problema, kai ten nepatenka kraujas, todėl jūsų plaučiai nejaučia jokių jutiminių atsiliepimų, jei tu ten “, - sako Gonzalezas-Brito.
Kaip laiminga hipoksija yra biologiškai įmanoma?
Kaip ir galima tikėtis, deguonies kiekis kraujyje matuoja deguonies kiekį kraujyje.
Deguonies kiekis kraujyje tarp 95% ir 100% yra normalus, o deguonies kiekis kraujyje yra mažesnis nei 92% - kelia susirūpinimą medicina. Neįtikėtina, kad laiminga hipoksija sergančių žmonių deguonies kiekis kraujyje kartais būna toks mažas, kad būtų „nesuderinamas su gyvenimu“, į Bostono universiteto „The Brink“, bet nejaučia jokio blogo poveikio. Kaip tai įmanoma?
„Tai fantastiškas klausimas ir jis tikrai neturi 100% ironiško atsakymo“, - sako Gonzalezas-Brito. Tačiau jis priduria: „dusulys ar dusulio pojūtis nekoreliuoja gerai, patikėkite tuo ar ne“. Visais tikslais reikia daugiau oro, nei šiuo metu imate, o ne objektyvus subjektyvus pojūtis. Hiperventiliacija iš nerimo yra pavyzdys.
Kaip galite sužinoti, ar turite laimingą hipoksiją?
Žmonės su laiminga hipoksija gali turėti tam tikrų simptomų. Nesvarbu, ar jie tai supras, ar ne, sako Gonzalezas-Brito, jie greičiausiai kvėpuos giliau ir greičiau.
„Kvėpavimo dažnis - kiek kartų kvėpuojate per minutę - būtų turbūt objektyviausias dalykas, kurį galite sekti“, - sako Gonzalezas-Brito. „Ir jei jums įdomu, ar kvėpuojate per greitai, tai yra tai, dėl ko galite lengvai paprašyti savo gydytojo patarimo [dėl], nes žinau, kad ten yra žmonių, kuriems gali būti skirtingos sveikatos būklės “.
Kada kreiptis skubios pagalbos COVID-19 pandemijos metu-and-the-flu-similarities-and-differences.jpg)
