Ragena yra skaidrus audinio kupolas akies priekyje. Jis sklandžiai jungiasi prie skleros (baltos akies dalies). Ragena laužo šviesą per lęšį po ja, o tai leidžia akiai apdoroti vaizdus. Ragenos sužalojimai gali pakenkti žmogaus regėjimui.
„PeopleImages“ / „Getty Images“Anatomija
Daugeliui žmonių ragena yra šiek tiek ovalios formos, o kraštuose ji yra storesnė nei centre. Ragena sėdi virš rainelės ir lęšio.
Struktūra
Nors ragena yra labai plona ir skaidri, ragena susideda iš penkių atskirų audinių sluoksnių.
- Epitelis: Šios ląstelės ant išorinės ragenos sukuria ploną, žvilgantį „odos“ sluoksnį.
- Bowmano sluoksnis: Šis plonas audinio sluoksnis, dar vadinamas Bowmano membrana, susideda iš kolageno ląstelių, kurios suteikia ragenai struktūrą.
- Stroma: storiausias ragenos sluoksnis, stroma susideda iš kolageno ląstelių.
- Descemeto membrana: Šis labai plonas ląstelių sluoksnis suteikia tam tikrą elastingumo ragenos struktūrą.
- Endotelis: vienas ląstelių sluoksnis ant vidinės ragenos dalies, endotelis palaiko ragenos krištolo skaidrumą.
Anatominės variacijos
Pasitaiko įgimtų (esant gimimo) ragenos anomalijų, dėl kurių ragena paprastai būna drumsta, o ne aiški. Kai atsiranda šie nukrypimai, jie dažnai pasireiškia kartu su kitomis sveikatos būklėmis, įskaitant:
- Įgimtos smegenų anomalijos
- Širdies defektai
- Kraniofacialinės (galvos ir veido) vystymosi anomalijos
- Paveldimi ragenos defektai
Funkcija
Ragenos išgaubta (kupolinė) forma tarnauja šviesai lūžti (lenkti), kol ji praeina pro rainelę ir lęšiuką. Objektyvas dar labiau laužo šviesą, kad patobulintų vaizdą, suprojektuotą tinklainėje (audinyje, kuris išklijuoja vidinio akies obuolio galą).
Ragenos kreivumo laipsnis labai veikia jos gebėjimą lūžti šviesą. Dėl ragenos kreivumo anomalijų, tokių kaip keratokonusas (kūgio formos ragena), vaizdas gali būti prastas arba net neįmanomas.
Susijusios sąlygos
Dėl ragenos išryškėjimo akies priekyje rizikuojama įbrėžti (subraižyti, subraižyti). Nedideli įbrėžimai, darantys įtaką tik epitelio sluoksniui, dažniausiai patys išgydo per 24 valandas. Tačiau gilesni įbrėžimai, pasiekiantys Bowmano sluoksnį, dažnai sukelia ragenos randus, kurie gali pakenkti regėjimui. Traumos, kurios tęsiasi žemiau Bowmano sluoksnio, pvz., Prasiskverbianti akies žaizda, gali sukelti apakimą.
Be traumos, rageną gali paveikti įvairios įgimtos būklės ir kitos laikui bėgant išsivysčiusios ligos, iš kurių kelios yra šios.
- Įgimta paveldima endotelio distrofija: tai paveldima būklė, kai ragenos audiniai patinsta skysčiu.
- Petro anomalija: tai būklė, kai besivystanti ragena prilimpa prie rainelės ar lęšiuko, sukeldama ragenos drumstumą.
- Sklerokornėja: Esant tokiai būklei, ragenos audinys vystymosi metu visiškai nesiskiria nuo skleralinio audinio (baltos akies dalies), todėl gaunama nepermatoma ragena.
- Ragenos navikai: šie vėžiniai pakitimai vaikystėje yra reti, tačiau gali pasireikšti ir suaugus.
- Užpakalinė polimorfinė distrofija: tai ragenos endotelio liga, dažniausiai pasireiškianti maždaug 30 metų žmonėms.
- Keratokonusas: tai yra kūgio formos ragenos išsivystymas, dažniausiai paauglystėje.
- Ragenos opos: Tai ragenos opos, kurios gali išsivystyti dėl infekcijos.
- Keratitas: tai ragenos uždegimas, dažnai atsirandantis dėl kontaktinių lęšių naudojimo.
Testai
Daugumą ragenos būklių akių gydytojas gali nustatyti atlikdamas vizualinį egzaminą. Gydytojas gali apšviesti ryškią šviesą į akį, kad patikrintų ragenos pažeidimus. Atlikdami plyšio lempos tyrimą, oftalmologai įvertins ne tik rageną, bet ir pagrindines struktūras. Kartais jie taip pat gali naudoti specialius akių lašus, kurie nudažo mikroskopinius įbrėžimus, kad jie būtų matomi, kai ant jų šviečia mėlyna šviesa.
