Daugelyje sveikatos draudimo planų Jungtinėse Valstijose bus numatyta COVID-19 vakcinų aprėptis, dalijant išlaidas nedalyvaujant, o tai reiškia, kad žmonėms nereikės mokėti už vakciną ar jos vartojimą. Tačiau beveik 30 milijonų amerikiečių nebuvo apdrausti 2019 m., Ir šis skaičius 2020 m. Greičiausiai padidėjo dėl ekonominio COVID-19 pandemijos poveikio.
Jei esate tokioje situacijoje, kai neturite sveikatos apsaugos, kuri padengtų COVID-19 vakcinos kainą, ar vis tiek galite ją gauti nemokamai? Tikriausiai, bet norėsite atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kad negautumėte netikėtos sąskaitos už vakciną, kuri, jūsų manymu, bus nemokama.
„MarsBars“ / „Getty Images“Neapdrausti vaikai
Kai COVID-19 vakcina bus patvirtinta naudoti vaikams - ir darant prielaidą, kad Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) ją įtrauks į „Vakcinų vaikams“ (VFC) programą, neapdrausti vaikai galės ją gauti nemokamai. iš teikėjų, kurie dalyvauja VFC programoje.
VFC programa yra federalinė programa, pagal kurią skiepai skiriami žmonėms iki 19 metų, kurie yra tinkami Medicaid, neapdrausti, nepakankamai apdrausti, Amerikos indėnai ar Aliaskos gyventojai.
Vartotojo įspėjimas
Turėkite omenyje, kad nors vakcina teikiama nemokamai per VFC programą, su apsilankymu biure gali būti taikomi mokesčiai. Nepaisant to, VFC teikėjas negali atsisakyti administruoti šūvio, jei šeima negali sumokėti. Tokiais atvejais, kaip šie, mokesčiai dažnai atleidžiami.
VFC programa yra specialiai sukurta siekiant užtikrinti, kad vaikai galėtų naudotis vakcinomis, net jei jų šeima neturi galimybių padengti išlaidų. Dauguma pediatrų Jungtinėse Valstijose yra VFC programos teikėjai.
Neapdrausti suaugusieji
Nėra saugos tinklo programos, kuri garantuotų neapdraustų suaugusiųjų prieigą prie vakcinų - ir suaugusieji dažniau yra neapdrausti nei vaikai. Tačiau vyriausybė skyrė lėšų kompensuoti medicinos paslaugų teikėjams, kurie neapdraustiems suaugusiesiems skiria vakcinas COVID-19.
Koronaviruso pagalbos, pagalbos ir ekonominio saugumo (CARES) įstatymas ir Apmokėjimo apsaugos programa ir Sveikatos priežiūros stiprinimo aktas (PPPHCEA), kurie abu buvo priimti 2020 m. Pavasarį, iš viso federaliniam finansavimui teikė 175 mlrd. USD. Pagalbos fondas.
Fondas, kurį valdo Sveikatos išteklių ir paslaugų administracija (HRSA), naudojamas finansinei pagalbai medicinos paslaugų teikėjams, dalyvaujantiems „Medicare“ ir (arba) „Medicaid“ programose, teikti.
Didelė šio fondo dalis yra skirta kompensuoti medicinos paslaugų teikėjams neapdraustų asmenų skiepijimo išlaidas. Nors federalinė vyriausybė yra įpareigota nemokamai pateikti vakciną valstybėms, teikėjų pagalbos fondas skirtas kompensuoti teikėjams vakcinos vartojimo išlaidas.
Nepaisant to, fondas greičiausiai bus išeikvotas, nes COVID-19 vakcinacijos bus plečiamos iki 2021 m. Jei taip nutiks, Kongresas turės leisti toliau finansuoti, kad šios išlaidos liktų padengtos ir neapdrausti žmonės galėtų būti skiepijami.
Vartotojo įspėjimas
Terminas „neapdraustas“ gali būti taikomas žmonėms, turintiems draudimą, kuris techniškai nelaikomas sveikatos draudimu, pvz., Fiksuoto draudimo išmokos planą arba sveikatos priežiūros pasidalijimo ministerijos planą. Jei jūsų sveikatos planas nepadengia vakcinos COVID-19 išlaidų, gali būti, kad planas nėra techniškai sveikatos draudimas.
Iššūkiai ir atsakas
Nuo pat pirmųjų pandemijos dienų medicinos paslaugų teikėjai galėjo kreiptis dėl teikėjų pagalbos fondo kompensacijos už COVID-19 tyrimų ir neapdraustų asmenų gydymo išlaidas. Tai pasakius, jie neprivalo to daryti, o kai kurie vietoj jų pasirinko sąskaitą pacientui tiesiogiai.
Yra susirūpinimas, kad tas pats gali atsitikti su COVID-19 vakcinacijos kaina, net jei pati vakcina yra nemokama. Tai gali priversti neapdraustus amerikiečius dvejoti dėl skiepų, jei yra kokia nors galimybė jiems susimokėti.
Tai palieka jums, kaip vartotojui, paklausti, ar nėra jokių mokesčių, susijusių su vakcinos įvedimu. Jei tokių yra, galbūt norėsite rasti šalia savęs teikėją, kuris dalyvaus teikėjų pagalbos fonde.
Vienas iš būdų tai padaryti yra susisiekti su vietiniu sveikatos skyriumi arba naudoti internetinį lokatorių, kurį siūlo JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS), kuris ieško paslaugų teikėjų pagal jūsų pašto kodą.
Galų gale, jei paslaugų teikėjas gauna kompensaciją iš teikėjo pagalbos fondo už paslaugas, susijusias su COVID-19, jiems neleidžiama subalansuoti paciento sąskaitų ir jis turi priimti kompensaciją kaip visą mokėjimą.
„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.
Ką daryti, jei esate atsiskaitę
Jei gausite mokėtiną sąskaitą už skiepijimą po to, kai dalį sąskaitos apmokės teikėjo pagalbos fondas, pirmiausia turite susisiekti su paslaugų teikėju. Jei negavote papildomų paslaugų, nesusijusių su COVID-19, jokie mokesčiai neturėtų būti mokami.
Kita vertus, jei paslaugų teikėjas negauna kompensacijos iš teikėjo pagalbos fondo, pacientas gali būti atsakingas už visą sąskaitą. Taigi vėl svarbu iš anksto paklausti, ar nėra jokių pakeitimų, susijusių su vakcinacija, ir ar paslaugų teikėjas iš tikrųjų naudojasi teikėjo pagalbos fondu.
Jei manote, kad sąskaitos jums pateikiamos netinkamai, paskambinkite savo valstybiniam sveikatos departamentui, kad pateiktumėte vartotojų skundą.
-the-basics.jpg)
