Kas yra Bello paralyžius?

Bello paralyžius yra būklė, sukelianti dalinį ar visišką vienos veido pusės silpnumą. Bello paralyžiaus simptomai, tokie kaip nukritęs antakis ar nusileidęs burnos kampas, vystosi gana greitai ir gali dramatiškai pakeisti jo išvaizdą. Bello paralyžiaus simptomai paprastai savaime pagerėja per kelis mėnesius. Kortikosteroidai paprastai skiriami siekiant optimizuoti žmogaus galimybes visiškai pasveikti.

Labai gerai / JR Bitė

Varpo paralyžiaus simptomai

Bello paralyžiaus simptomai paprastai pasireiškia staiga (per kelias valandas) ir paprastai pablogėja per kelias dienas, kol stabilizuojasi.

Bello paralyžius veikia vieną veido pusę. Tai gali sukelti dalinį ar visišką veido silpnumą, įskaitant kaktą, voką, skruostą ir burną. Bendros išvados paveiktoje pusėje yra:

• Suglebęs antakis
• Nazolabialinės raukšlės išnykimas (vadinamoji „šypsenos linija“)
• Burnos kampo nuleidimas

Be to, Bello paralyžius gali sukelti sunkumų valgant ir geriant, o pacientai gali pastebėti nuskendimą. Taip pat gali kilti problemų ragauti maistą. Asmens kalba taip pat gali skambėti šiek tiek neryški dėl sunkumų valdant jų burnos raumenys.

Bello paralyžius taip pat gali sukelti akies sausumą ir net paraudimą dėl sumažėjusio mirksėjimo, nevisiško vokų užsimerkimo ir sumažėjusių veido ašarų.

Galiausiai, kai kuriems žmonėms, sergantiems Bello paralyžiumi, atsiranda nemalonus ausies garsus garsas (t. Y. Hiperakuzija).

Daugumai žmonių varpų paralyžiaus simptomai išnyksta per dvi savaites ar kelis mėnesius. Kartais, iš esmės išsprendus Bello paralyžiaus epizodą, žmogus gali ir toliau silpnai susidurti su savo veidu, kuris gali trukti metų metus.

Priežastys

Bello paralyžius labiau būdingas suaugusiesiems nei vaikams, ir tai nerodo jokių rimtų sveikatos problemų. Tai yra veido nervo, kuris yra septintasis kaukolės nervas, periferinė neuropatija (nervų liga). Šis nervas nusiima nuo smegenų kamieno ir kontroliuoja veido judėjimą. Kai veido nervas yra uždegimas ir patinimas (kaip ir Bello paralyžiaus atveju), jis negali tinkamai bendrauti su veido raumenimis, o tai sukelia silpnumą.

Kartais Bello paralyžių sukelia virusinė infekcija, pavyzdžiui, herpes simplex virusas (HSV). Diabetas ir nėštumas taip pat siejami su didesniu Bello paralyžiaus dažniu. Tačiau dažniausiai neįmanoma tiksliai nustatyti tikslios būklės priežasties, todėl „kodėl“ už žmogaus varpų paralyžiaus dažnai laikomas idiopatiniu (be žinomos priežasties).

Diagnozė

Bello paralyžius dažniausiai diagnozuojamas atsižvelgiant į asmens simptomus ir fizinį egzaminą. Be to, Bello paralyžius paprastai laikomas atskirties diagnoze, o tai reiškia, kad dažnai reikia atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, norint atmesti kitas mėgdžiojimo sąlygas.

Kai kurios iš šių galimybių yra labai rimtos, todėl reikia kuo greičiau kreiptis į neurologą ar otolaringologą. Toliau pateikiami keli bandymai, kurie gali būti atlikti.

Fizinis egzaminas

Jei viena veido pusė silpna, gydytojas apžiūrės, ar nėra rimtų, su smegenimis susijusių veido silpnumo priežasčių, tokių kaip insultas.

Geros naujienos yra tai, kad yra keletas skirtingų Bello paralyžiaus fizinių egzaminų savybių, kurios atskiria nuo veido silpnumo, kurį sukelia smegenų problema.

Periferinės nervų sistemos dalyvavimas (pvz., Bello paralyžius)

• Apatinės ir viršutinės veido dalių silpnumas

• Kaktos judesio praradimas

Centrinės nervų sistemos įtraukimas (pvz., Insultas)

• Apatinės veido dalies silpnumas

• Išsaugotas kaktos judesys

Šis skirtumas yra dėl to, kaip nervai bėga iš smegenų į veidą. Iš esmės jūsų kakta gauna ryšius iš abiejų smegenų pusių, o apatinė veido dalis - tik iš vienos smegenų pusės.

Tai reiškia, kad asmuo, turintis smegenų problemų (insultą), būtų išsaugojęs kaktos judėjimą, o asmuo, turintis veido nervo problemų (Bello paralyžius), prarastų kaktos judesį.

Galų gale, nors Bello paralyžius nėra tokia rimta būklė, kaip smegenų sutrikimai, galintys sukelti panašius simptomus, veido silpnumas Bellui dažniausiai būna sunkesnis.

Ausų egzaminas

Kadangi vienpusis veido silpnumas gali atsirasti dėl bakterinės vidurinės ausies infekcijos arba dėl herpes zoster infekcijos (juostinės pūslelinės) - vadinamojo Ramsay Hunt sindromo - komplikacijos, gydytojas taip pat ištirs jūsų ausį.

Vaizdo bandymai

Įvairūs vizualizavimo testai, tokie kaip smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija), gali būti naudingi siekiant užkirsti kelią alternatyvioms diagnozėms, tokioms kaip insultas, navikas, išsėtinė sklerozė ir nedažna uždegiminė liga, vadinama sarkoidoze.

Kraujo tyrimai

Kartais atliekant kraujo tyrimus reikia atmesti kitas veido paralyžiaus priežastis, dažniausiai Laimo ligą, rečiau - ŽIV infekciją ar autoimuninę ligą, pvz., Sjögreno sindromą.

Elektromiografija (EMG)

Žmonėms, kuriems yra sunkesnių Bello paralyžiaus atvejų, tokių kaip visiškas veido nervo paralyžius, gydytojas gali rekomenduoti elektromiografiją (EMG), kuri padėtų numatyti prognozę ir (arba) pateikti gydymo plano rekomendacijas.

Dažniausiai vienos pusės veido silpnumas pasirodo esąs Bello paralyžius. Tačiau svarbu žinoti, kad veido silpnumas gali būti insultas ar kita neurologinė būklė, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydymas

Nors nėra vaistų ar terapijos, kuri galėtų išgydyti Bello paralyžių, įvairiuose tyrimuose nustatyta, kad kortikosteroidai (pvz., Prednizonas) pagerina ir sveikimo greitį, ir galimybes visiškai pasveikti.

Antivirusiniai vaistai, tokie kaip Valtrex (valacikloviras), kartais skiriami kartu su kortikosteroidais Bello paralyžiui gydyti. Tačiau dėl antivirusinio gydymo veiksmingumo šiuo tikslu kyla daug diskusijų, nes dauguma tyrimų neparodo jokios naudos, palyginti su placebu.

Akių priežiūra

Vienas iš pagrindinių su Bello paralyžiumi susijusių problemų yra pažeista akis. Dėl nevisiško akių vokų uždarymo ir sutrikusios ašarų susidarymo toje akyje, akies obuolys gali išsausėti, parausti ar niežėti.

Štai kodėl sergantieji Bello paralyžiumi turėtų naudoti dirbtines ašaras, kurių galima įsigyti be recepto. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti naudoti akių pleistrą naktį, kad būtų išvengta dirginimo.

Papildomos terapijos

Keli skirtingi papildomi terapijos būdai, tokie kaip elektrinė nervų stimuliacija, akupunktūra ir veido pratimai, taip pat gali būti naudingi valdant Bello paralyžių, nors mokslinių tyrimų, pagrindžiančių šias terapijas, nėra daug.

Žodis iš „Wellwell“

Jei kuri nors jūsų veido dalis tampa silpna ar nukarusi, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, net jei atrodo, kad turite klasikinį Bello paralyžių. Jūsų simptomus gali sukelti įvairios neurologinės būklės, todėl svarbu neįtraukti rimtų.