Alergija nosiai (alerginis rinitas) gali būti daugiau nei nemalonus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis. Jie gali paveikti asmens gebėjimą veikti ir žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Geriamieji vaistai gali sušvelninti daugelį šių simptomų, tačiau jie dažnai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, pradedant mieguistumu ir baigiant svorio padidėjimu.
Todėl daugelis žmonių kreipiasi į nosies purškalus alergijai palengvinti. Vaistai yra įvairių formų su skirtingais veikimo mechanizmais, įskaitant:
- Vietiniai antihistamininiai vaistai, blokuojantys histaminų, cheminių medžiagų, kurias organizmas išskiria reaguodamas į alergijas sukeliančias medžiagas (alergenus), poveikį.
- Vietiniai nosies steroidai, mažinantys alerginio ir nealerginio rinito (vazomotorinio rinito) sukeltą uždegimą.
- Vietiniai anticholinerginiai vaistai, kurie veikia džiovinant nosies kanalus
- Vietiniai putliųjų ląstelių stabilizatoriai, kurie gali užkirsti kelią imuninėms ląstelėms (vadinamosioms putliosioms ląstelėms) išleisti histaminus į kraują
Iš jų naujesnės klasės antihistamininiai vaistai siūlo unikalų veikimo mechanizmą. Jie apima nosies purškalus Astelin (azelastinas), Patanase (olopatadinas).
Petri Oeschgeris / „Getty Images“
Indikacijos ir naudojimas
Patanase buvo patvirtintas gydyti alerginį rinitą 2008 m., O „Astelin“ gavo FDA patvirtinimą 2001 m. Dėl alerginio ir nealerginio rinito. Abi yra receptinės ir patvirtintos naudoti suaugusiesiems ir vyresniems kaip penkerių metų vaikams.
Purškalai neturėtų būti naudojami kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra antihistamininių vaistų, įskaitant daugelio simptomų šalčio ir alergijos vaistus.
Kaip jie dirba
Kai imuninės ląstelės (tokios kaip putliosios ląstelės ar bazofilai) liečiasi su alergenu, jos išskiria histaminus į kraują.
Šie histaminai prisijungia prie organizmo baltymų, vadinamų H1 receptoriais, ir tokiu būdu sukelia simptomų spektrą, kurį atpažįstame kaip alergiją. Patanase ir Astelin klasifikuojami kaip H1 antagonistai ir veiksmingai blokuoja šį prisijungimą. Skirtingai nuo senesnės kartos antihistamininių vaistų, tokių kaip Benadryl (difenhidraminas).
Patanase ir Astelin neperžengia kraujo ir smegenų barjero. Dėl to jie neturi tokio raminančio poveikio kaip kai kurie senesni vaistai nuo alergijos. Be to, kaip nosies purškalas, „Patanase“ ir „Astelin“ veikia tik artimiausius nosies kanalus, o ne pasiskirsto po kūną.
Privalumai
Nosies antihistamininiai purškalai suteikia keletą pranašumų, palyginti su kitomis kompozicijomis:
- Nosies antihistamininiai vaistai pradeda veikti per 15 minučių, o nosies steroidai gali pradėti veikti kelias valandas ar dienas.
- Nosies antihistamininiai vaistai turi mažiau šalutinių poveikių nei nosies steroidai, be padidėjusios glaukomos ar kataraktos rizikos.
- „Astelin“ siūlo dvigubą veikimą, blokuodamas H1 prisijungimą, tuo pačiu neleisdamas putliųjų ląstelių išskirti histaminų.
- Astelin siūlo priešuždegiminį poveikį, kuris gali palengvinti kvėpavimo problemas.
Kaip ir nosies steroidai, nosies antihistamininiai vaistai taip pat veiksmingai palengvina akių alergiją. Taigi, nors nosies antihistamininiai vaistai gali būti ne tokie veiksmingi kaip steroidai gydant lėtinius simptomus, tyrimai rodo, kad jų derinys gali būti efektyvesnis nei vartojant atskirą vaistą.
Trūkumai
Dėl visų jų trumpalaikių privalumų yra keletas šalutinių poveikių, susijusių su Patanase ir Astelin vartojimu:
- Astelin ir Patanase gali sukelti lengvą nosies dirginimą, skausmą ir net kraujavimą iš nosies. Tai dažniau siejama su per dideliu purškalų vartojimu, tačiau kartais tai gali įvykti neviršijant rekomenduojamos dozės.
- Astelin ir Patanase gali palikti kartaus skonio burnoje. To kartais galima išvengti švelniai uostant nosį po kiekvieno purškimo, o ne giliai įkvepiant.
- Žinoma, kad Astelin kai kuriems sukelia galvos svaigimą ar mieguistumą.
Nors nosies antihistamininiai purškalai puikiai padeda nedelsiant palengvinti sezoninius alergijos simptomus, jie nėra tokie veiksmingi kaip nosies steroidai esant nuolatiniams ar lėtiniams simptomams. Jie taip pat mažiau veiksmingi gydant nealerginį rinitą.
