Zolmitriptanas (Zolmitriptanas) migrenai

Zomigas (zolmitriptanas) yra receptinis vaistas, patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA), skirtas suaugusiųjų migrenai gydyti. Tabletę galima tiek nuryti, tiek per burną (per burną) suyra.

Zomig ZMT (zolmitriptano nosies purškalas) yra FDA patvirtinta gydyti migreną suaugusiesiems ir 12 metų ir vyresniems vaikams.

Zolmitriptanas yra vienas iš vaistų nuo triptano, receptinių migrenos gydymo kategorijų, naudojamų ūminiams migrenos priepuoliams malšinti.

Kaip tai veikia

Zolmitriptanas veikia tuo pačiu kitų triptanų mechanizmu. Jis sąveikauja su smegenų kraujagyslėmis ir slopina skausmą.

Pasak gamintojo, zolmitriptanas pirmiausia jungiasi prie serotonino 5 HT1D ir 5 HT1B receptorių. Tai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą (kraujagyslių susiaurėjimą) smegenyse. Migrena siejama su kraujagyslių išsiplėtimu (kraujagyslių išsiplėtimu), todėl manoma, kad šio efekto malšinimas vaidina svarbų vaidmenį mažinant ūminio migrenos priepuolio simptomus.

Zolmitriptanas taip pat gali sumažinti sensorinių nervų, ypač trišakio nervo, uždegimą ir stimuliaciją, kuri sukelia migrenos skausmą.

Formos ir dozavimas

Kadangi šį vaistą galima įsigyti kaip tabletę, per burną suyrančią tabletę ir nosies purškalą, turite apsvarstyti keletą galimybių, apsvarstydami pageidaujamą vartojimo būdą. Geriamojo irimo tabletė ir nosies purškalas gali būti jums lengvesni nei tabletė, jei jaučiate pykinimą dėl migrenos arba jei sunku ryti.

Kaip ir kiti triptanai, zolmitriptanas yra galingas vaistas. Būtinai naudokite jį kaip rekomenduojama ir neviršykite didžiausios rekomenduojamos paros dozės.

Tablėtė

Zolmitriptano tabletės yra 2,5 mg arba 5 mg stiprumo. 2,5 mg tabletės yra su vagele, todėl jas galima perpjauti per pusę, o tai leidžia vartoti 1,25 mg. (Jums gali būti nurodoma vartoti 1,25 mg, 2,5 mg arba 5 mg ūmaus migrenos epizodo atveju.)

Jei migrena neišnyksta arba ji pagerėja pagerėjus, antrą zolmitriptano dozę galima pakartoti praėjus dviem valandoms po pirmosios dozės.

Didžiausia zolmitriptano paros dozė yra 10 mg per parą.

Išimtis: jei yra vidutinio sunkumo ar sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama vartoti tik 1,25 mg zolmitriptano dozę. Didžiausia paros dozė turėtų būti 5 mg zolmitriptano, o ne 10 mg.

Skaidanti tabletė

Geriamojo irimo tabletės yra 2,5 mg ir 5 mg stiprumo. Šios tabletės ištirpsta ant liežuvio ir jų negalima perpjauti, todėl jų negalima vartoti kaip 1,25 mg dozės. Rekomenduojama dozė yra tokia pati kaip įprastos tabletės.

Nosies purškalas

Zolmitriptano nosies purškalas yra 2,5 mg ir 5 mg stiprumo. Jis vartojamas kaip vienas 2,5 mg arba 5 mg purškalas į vieną šnervę. Jei migrena išlieka arba atsinaujina per dvi valandas po pirmosios dozės, antrą dozę galima pakartoti vieną kartą.

Didžiausia paros dozė neturi viršyti 10 mg.

Pediatras, atsižvelgdamas į jo dydį ir svorį, ligos istoriją ir kitus vaistus, rekomenduos vaikui reikiamą zolmitriptano nosies purškalo dozę.

Odos klijai vystantis

Šiuo metu yra kuriama kita forma - lipnusis odai pritaikytas mikrograizdas (ADAM) zolmitriptanas, kurį neseniai priėmė FDA.

Šalutiniai poveikiai

Zomig gali sukelti tą patį šalutinį poveikį kaip ir kiti triptanai. Dažnas šalutinis poveikis paprastai trunka maždaug valandą ir apima:

• Mieguistumas
• Šiltas ar šaltas pojūtis
• Dilgčiojimas
• Pykinimas

Zolmitriptano purškalas gali sukelti nemalonų skonį burnoje.

Sunkus šalutinis poveikis yra:

• Krūtinės skausmas ar spaudimas
• Dusulys
• Kaklo, gerklės ar žandikaulio sandarumas, spaudimas ar galvos svaigimas

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Komplikacijos

Zolmitriptanas ir kiti triptanai buvo siejami su keliomis sunkiomis ligomis, tokiomis kaip širdies priepuolis, potencialiai gyvybei pavojinga širdies aritmija (nereguliarus širdies plakimas) ir padidėjęs kraujospūdis.

Sąveika

Zolmitriptanas sąveikauja su Tagamet (cimetidinu) - vaistu nuo rėmens. Jei vartojate abu vaistus, gydytojas arba vaistininkas rekomenduos didžiausią vienkartinę zolmitriptano dozę - 2,5 mg, o didžiausią - 5 mg dienos dozę.

Nevartojama vartoti zolmitriptano per 24 valandas po kito triptano ar ergotamino vartojimo.

Kai zolmitriptanas vartojamas kartu su antidepresantais, įskaitant serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir monoaminooksidazės-A inhibitorius, tai gali padidinti serotonino sindromo, retos, bet rimtos būklės, riziką.

Kontraindikacijos

Zolmitriptanas nėra saugus jums, jei turite kokių nors iš šių sąlygų:

• Koronarinės arterijos ligos istorija, įskaitant stabilią krūtinės anginą ar širdies priepuolį
• Prinzmetalinė krūtinės angina (kai kraujagyslės, sukeliančios širdies spazmą)
• Wolffo-Parkinsono-Baltojo sindromas
• Insultas ar „mini insultas“, vadinamas trumpalaikiu išemijos priepuoliu (TIA)
• Hemipleginės migrenos ar migrenos su smegenų kamieno aura istorija
• Periferinių kraujagyslių liga
• Išeminė žarnyno liga
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Žinoma alergija zolmitriptanui

Ekspertai siūlo atsargiai vartoti triptaną, jei turite koronarinės širdies ligos rizikos veiksnių, tokių kaip nutukimas, rūkymas ar cukrinis diabetas ar šeimos širdies liga.

Skilimo tabletės atsargumo priemonės

Geriamosiose skaidomosiose zolmitriptano tabletėse (Zomig ZMT) yra fenilalanino, aspartamo komponento, medžiagos. Fenilalanino vartojimas gali būti žalingas, jei turite fenilketonuriją. Atkreipkite dėmesį, įprastose zolmitriptano tabletėse (Zomig) nėra fenilalanino.

Žodis iš „Wellwell“

Yra daug galingų receptinių vaistų nuo migrenos, o zolmitriptanas ir kiti triptanai laikomi labai veiksmingais ir saugiais, jei neturite kontraindikacijų. Vis dėlto prieš vartojant stipresnius vaistus, tokius kaip triptanai, pirmiausia verta išbandyti nereceptines priemones.

Būtinai stebėkite, kiek kartų vartojate zolmitriptaną. Jei vartojate daugiau nei keturias dozes per mėnesį, pasitarkite su savo gydytoju apie migrenos prevencijos strategijas ir galbūt peržiūrėdami gydymo planą.