Užkirsti kelią artritui rankose

„Moyo Studio“ / E + / „Getty Images“

Artritas yra bendras terminas, apibūdinantis kelias sąnarius veikiančias ligas. Yra daugiau nei 100 artrito tipų, kurių daugelio išvengti negalima. Daugybė skirtingų artrito tipų paveiks rankas, riešus ir pirštus, įskaitant osteoartritą (OA) ir uždegiminį artritą, pavyzdžiui, reumatoidinį artritą (RA).

Yra žinoma, kad uždegiminės artrito sąlygos sukelia uždegimą. Nors retai OA, kai kuriems žmonėms tai gali būti uždegimas. Uždegimo simptomai yra paraudimas, šiluma, patinimas ir skausmas.

Negalima išgydyti nuo artrito, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte tikimybę patekti į rankas, išvengti artrito paūmėjimo ir sumažinti sąnarių pažeidimus.

Artrito priežastys rankose

Tiek reumatoidinis artritas, tiek osteoartritas sukelia mažų rankų ir pirštų sąnarių skausmą, standumą, patinimą ir švelnumą. Žmonės su RA patirs papildomų simptomų, kurių nematyti žmonėms, sergantiems OA.

Reumatoidinis artritas

RA yra uždegiminio artrito tipas, paveikiantis sąnarių pamušalus, vadinamas sinovija. RA yra sisteminė liga, o tai reiškia, kad ji veikia visą kūną. Jis taip pat žinomas dėl to, kad paveikė kelis sąnarius abiejose kūno pusėse.

Sergant RA, sinovija taps uždegima. RA, negydoma, gali pakenkti kremzlei ir kaulams, galiausiai praradusi pažeisto sąnario funkciją.

RA taip pat veikia jungiamuosius audinius (raiščius), kurie laiko jūsų sąnarius kartu. Dėl raiščių pažeidimo sąnariai gali deformuotis ir būti nestabilūs.

Uždegimas taip pat gali išplisti į sausgysles - į virves panašias struktūras, jungiančias raumenis su kaulais. Dėl šios žalos sausgyslės tempiasi ir plyšta. Raiščių ir sausgyslių pažeidimai dažnai pastebimi žmonėms, kurių rankas labai paveikė RA.

Tyrimai rodo, kad 90% RA sergančių žmonių turės tam tikrą ranką, o tai gali sukelti problemų kasdieniam gyvenimui (ADL). Dėl sumažėjusių ADL gebėjimų kalta maža sukibimo jėga.

RA linkęs paveikti metakarpofalangealinius (MCP), proksimalinius tarpfalanginius (PIP) ir nykščio tarpfalanginius (IP) sąnarius.

• MCP sąnarys arba pirštas yra vieta, kur pirštų sąnariai susitinka su rankų sąnariais. MCP pirštai gali judėti keliais būdais - jie lenkiasi ir tempiasi ir padeda jums paimti daiktus ir juos laikyti.
• PIP sąnarys yra pirmasis piršto sąnarys ir yra tarp kitų dviejų piršto kaulų. Jis gali sulenkti ir išsiplėsti.
• Nykščio IP sąnarys turi du kaulus, todėl jis yra tik vienas sąnarys. Jis yra arčiausiai piršto galo esančiame piršto gale.

Kadangi RA yra simetriška būklė (paveiktos abi pusės), greičiausiai jūs patirsite rankas įsitraukdami į vieną ar daugiau abiejų rankų pirštų sąnarių.

Osteoartritas

Osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga, pasireiškianti žmonėms senstant. Žmonėms, sergantiems OA, kremzlės tarp sąnarių susidėvi, todėl kaulai trinasi kartu, nes nėra pagalvėlės. Tas trynimas sukelia uždegimą, sustingimą ir skausmą.

OA gali paveikti bet kurį sąnarį, įskaitant ir tuos, kurie yra jūsų rankose. Anot Artrito fondo, maždaug pusė visų moterų ir ketvirtadalis vyrų patirs OA savo rankose iki 85 metų.

Rankų osteoartritas pažeidžia riešus, DIP sąnarius (pirštų galuose), PIP sąnarius (vidurinius pirštų sąnarius) ir pagrindinį sąnarį (jungiantį nykštį ir riešą).

OA kauliniai mazgai, vadinami Heberdeno mazgais, gali išsivystyti tarp pirštų PIP ir DIP sąnarių. Kai mazgeliai atsiranda PIP sąnaryje, jie vadinami Bouchardo mazgais. Rankos OA gali sukelti skausmą, patinimą ir nykštį nykščio pagrinde.

Rankos OA gali sukelti sunkumų, susijusių su rankos sukibimu ir stiprumu. Tai gali sukelti skausmą atliekant užduotis, kurioms reikia rankų ir pirštų jėgų, pavyzdžiui, atidarius stiklainį ar pasukus raktą.

Artrito prevencija rankose

Kai kurie artrito rizikos veiksniai yra jūsų nekontroliuojami, pavyzdžiui, senėjimas, šeimos istorija ir seksas. Tačiau yra ir rizikos veiksnių, kuriuos galite kontroliuoti, pavyzdžiui, sveikas gyvenimo būdas ir traumų prevencija. Tvarkydami jas, galite sumažinti artrito būklės riziką. Taip pat norėsite imtis prevencinių priemonių, kad sumažintumėte artrito riziką rankose.

Geros sveikatos palaikymas

Jei jūsų rankose dar nėra išsivystęs artritas, galite padaryti keletą dalykų, kad išvengtumėte rankų, riešų ir pirštų sąnarių pažeidimo.

Laikykitės artrito gydymo plano

Jūsų artrito gydymo planas yra gyvybiškai svarbus, ypač jei turite RA ir kitos rūšies uždegiminį artritą. Vienas iš pagrindinių RA gydymo plano tikslų yra palaikyti sąnarių funkcijas, įskaitant ir ypač jūsų rankų sąnarius.

Įsitikinkite, kad vartojote gydytojo paskirtus vaistus ir laikykitės visų nurodymų, kuriuos davėte. Daugelis šių vaistų yra skirti sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią viso kūno pažeidimams, įskaitant rankas, riešus ir pirštus.

Reguliariai apsilankykite pas savo gydytoją

Įsitikinkite, kad laikotės susitikimų ir reguliariai lankykitės pas gydytoją. Tokiu būdu valdoma jūsų bendra sveikata, įskaitant sąnarių sveikatą. Nepamirškite pranešti apie bet kokius rankų simptomų ir sąnario funkcijos pokyčius.

Praneškite savo gydytojui apie bet kokį patinimą, standumą ir skausmą, kurį galite patirti rankose. Jei kyla sunkumų dėl funkcijos, pavyzdžiui, vartant durų rankenėles, atidarius stiklainius ar suimant daiktus, šios informacijos taip pat reikia jūsų gydytojui.

Nerūkyk

Rūkymas gali padidinti jūsų riziką susirgti RA, ir tai pablogina ligą žmonėms, kurie jau turi RA. Tyrimai taip pat sieja rūkymą su rankų, kelių, klubų ir stuburo OA. Jei esate rūkalius, turėtumėte tuoj pat mesti, kad sumažintumėte OA ir RA riziką.

Valgyk sveiką mitybą

Artrito fondas rekomenduoja valgyti „dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių, žuvies, riešutų ir pupelių bei mažai perdirbtų maisto produktų ir sočiųjų riebalų“, kad būtų galima užkirsti kelią uždegimui ir pagerinti sąnarių simptomus.

Viduržemio jūros dieta laikoma priešuždegiminiu ir gali padėti valdyti uždegimą, susijusį tiek su RA, tiek su OA. Užkirsti kelią artrito simptomams jūsų rankose gali būti naudinga valdyti uždegimą laikantis dietos.

Venkite traumos

Įtempus rankų sąnarius, gali atsirasti nusidėvėjimas, kuris galiausiai sukelia OA. Sužalojimas gali pažeisti sąnarių kremzles, o sužeisti sąnariai dažniau išsivysto artritą, nors simptomų gali pasireikšti tik po daugelio metų.

Būdai, kaip išvengti rankos traumos, yra šie:

• Rankų mankštos: mankštinant rankas, sąnariai, raiščiai ir sausgyslės gali būti lankstūs ir padidėja sinovijos skystis. Rankų mankšta taip pat gali sustiprinti rankų raumenis ir palengvinti skausmą bei standumą.
• Apsauga sportuojant: plaštakos ir riešo traumos yra dažnos sportuojant, įskaitant krepšinį, tenisą ir beisbolą. Apsauginė įranga gali padėti išvengti traumų. Riešo apsaugai gali apsaugoti jus nuo lūžių, jei nukrisite žaisdami tokį sportą kaip beisbolas ar ledo ritulys. Sportinės pirštinės gali apsaugoti rankas, jei važiuojate dviračiu ar riedlente arba patiriate smūgį į ranką.
• Darbo saugos praktika: Jei jūsų darbui reikia stumti, traukti ir kelti, turėtumėte imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte sąnarių sužalojimų. Įsitikinkite, kad naudojate tinkamą saugos įrangą, teisingai naudojate įrankius ir saugiai keliate. Venkite sunkių daiktų kėlimo ir bet kokio kėlimo, kuris apkrauna rankas ir pirštus.
• Geros ergonomikos praktika: kompiuterio darbai taip pat gali apkrauti rankų ir pirštų sąnarius. Kai kuriuos iš jų galite sumažinti naudodami ergonomišką klaviatūrą ir pelę rašydami. Arba išbandykite diktavimo programinę įrangą, kad programinė įranga įveskite tai, ką kalbate, arba pabandykite dažniau naudoti savo telefoną, kad iš pradžių mažiau rašytumėte.
• Įtvarai ir įtvarai: naudokite įtvarus ir petnešas, kad sumažintumėte sužalojimą, kai atliekate pasikartojančias rankas ar patiriate rankos, piršto ar riešo sąnarių skausmą ir uždegimą.

Kada kreiptis į gydytoją

Kai kurie signaliniai požymiai, rodantys, kad artritas paveikė jūsų rankas, yra riešų, rankų ir pirštų patinimas, standumas, švelnumas ir sąnarių skausmas. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai:

• Namų gydymas nepadeda. Jei išbandėte ledą, šilumos terapiją, nereceptinius skausmo malšintuvus ir sąnarius, o niekas nepadėjo ar simptomai tęsėsi ilgiau nei savaitę, patartina susitarti su gydytoju. nustatyti rankų simptomų šaltinį.
• Jums skauda kelis sąnarius. Dėl tokių sąlygų kaip RA skauda kelis sąnarius. Taigi, jei kartu su rankomis jaučiate kitų sąnarių skausmus, verta paskambinti gydytojui ir užsirašyti į susitikimą. Jie gali jus įvertinti ir nustatyti simptomų šaltinį.
• Jūsų rankos sąnariai labai skauda. Jei atrodo, kad stipriai skauda ranką, pirštą ar riešą, tai yra dar viena priežastis paskambinti savo gydytojui.
• Jūs turite šilumą ir paraudimą. Gali būti normalu, kad po pasikartojančių užduočių rankos jaučiasi skausmingos, tačiau tokie simptomai kaip paraudimas ir karštis yra sąnarių uždegimo požymiai ir juos reikia patikrinti.
• Jums palaipsniui skauda ir sustingsta. Bet koks lėtai progresuojantis sąnarių skausmas rankose ar kitur yra dažnai susijęs su tokiomis ligomis kaip RA, OA ir kitų tipų artritas

Apsaugos nuo paūmėjimų

Artrito paūmėjimas (dar vadinamas paūmėjimu) yra staigus sąnarių skausmo, patinimo, standumo ir švelnumo padidėjimas. Be sąnarių simptomų, RA paūmėjimai taip pat gali sukelti stiprų nuovargį ir bendrą blogą savijautą.

Kadangi raketos niekada nėra malonios ar lengvos, turėsite padaryti viską, kad jų išvengtumėte, vengdami trigerių, sukeliančių žybsnius. Tai apima tokius dalykus kaip persistengimas, stresas ir sveika mityba.

Vaistai

Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad išvengtumėte paūmėjimo, yra laiku ir teisingai vartoti vaistus nuo artrito. Reguliariai vartojant vaistus, jūsų kūne yra pastovus vaistų lygis. Stenkitės nepraleisti dozių - naudokite laikmatį, piliulę ar kitą metodą, kuris padės jums išlaikyti kelią.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei manote, kad galite pajusti paūmėjimą. Jie gali pakoreguoti jūsų gydymo planą, kad simptomai būtų valdomi.

Priešuždegiminiai vaistai paprastai yra rekomenduojami norint gydyti uždegimą, kurį sukelia artritinės būklės, įskaitant OA ir RA. Yra du pagrindiniai vaistų nuo uždegimo tipai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kortikosteroidai.

NVNU

NVNU, tokius kaip ibuprofenas, aspirinas ir naproksenas, galima įsigyti be recepto. Tačiau gydytojas gali skirti didesnes dozes, jei mano, kad jums jų reikia, kad geriau valdytumėte uždegimą ir skausmą.

Kortikosteroidai

Kartais vadinami steroidais, kortikosteroidai yra žmogaus sukurti vaistai, panašūs į hormoną, vadinamą kortizoliu, kuris natūraliai gaminamas antinksčiuose. Jų yra tablečių pavidalu, kaip injekcija ir kaip vietiniai skausmą malšinantys vaistai.

Kortikosteroidai mažina uždegimą visame kūne, o tai reiškia sumažėjusį sąnarių skausmą, sąstingį, patinimą ir sąnarių švelnumą. Kortikosteroidus turi skirti gydytojas, nors kai kuriuose be recepto parduodamuose skausmo malšintuvuose yra nedidelis kortizono (kortikosteroidų) kiekis.

Dieta

Nėra aiškių įrodymų, kad dieta gali pagerinti artrito simptomus. Tačiau daugelis žmonių, sergančių artritu, sako, kad jaučiasi geriau, kai išpjauna tam tikrą maistą. Maistas, laikomas uždegiminiu, yra perdirbtas ir greitas maistas, raudona mėsa ir saldūs desertai.

Priešuždegiminė dieta gali padėti sumažinti uždegimą ir pagerinti artrito simptomus. Priešuždegiminiais laikomi maisto produktai yra riebi žuvis, vaisiai, daržovės, pupelės, riešutai ir sėklos, alyvuogių aliejus, kai kurie prieskoniai (pvz., Imbieras ir ciberžolė), probiotikai ir prebiotikai.

Rankų pratimai

Rankų, riešo ir pirštų skausmas gali varginti ir apsunkinti pagrindinių užduočių atlikimą, įskaitant naudojimąsi kompiuteriu, maisto ruošimą, apsirengimą ir namų valymą. Rankų pratimai gali padėti pagerinti rankų funkciją ir yra lengvai atliekami.

Čia yra penki Havardo medicinos mokyklos rekomenduojami rankų pratimai. Pradėkite šiuos pratimus lėtai ir palengvinkite, jei jaučiate skausmą. Kiekvieną pratimą laikykite padėtį 5–10 sekundžių, kiekvieną kartą atlikite 10 kartų, tris kartus per dieną.

1. Riešo prailginimas ir sulenkimas: padėkite dilbį ant lygaus paviršiaus ant suvynioto rankšluosčio ranka, delnu žemyn, pakabinkite prie stalo krašto. Judinkite ranką aukštyn, kol pajusite tempimą. Grįžkite į pradinę padėtį ir pakartokite tuos pačius judesius sulenkus alkūnę šone, delnu į viršų.
2. Riešo supinacija / pronacija: stovint ar sėdint ranką prie šono, alkūnę sulenkus 90 laipsnių kampu ir delną į apačią, pasukite dilbį taip, kad delnas būtų nukreiptas į viršų ir tada žemyn.
3. Riešo alkūnkaulio / radialinis nuokrypis: pradėkite nuo dilbio pritvirtinimo ant stalo suvyniotu rankšluosčiu paminkštinimui, nykščiu į viršų. Kaip alternatyvą, galite naudoti savo kelį atramai. Norėdami atlikti pratimą, judinkite riešą aukštyn ir žemyn per visą judesio diapazoną.
4. Nykščio lenkimas / prailginimas: pradėkite nykščiu į išorę. Tada perkelkite nykštį per delną ir atgal į pradinę padėtį.
5. Rankos / piršto sausgyslių slydimas: pradėkite šį pratimą tiesiai ištiesę pirštus. Tada padarykite kumščio kumštį, palaikykite 5–10 sekundžių ir grįžkite prie tiesios rankos. Tada padarykite visą kumštį, laikykite jį 5–10 sekundžių ir grįžkite prie tiesios rankos. Paskutinis padarykite tiesų kumštį, palaikykite 5–10 sekundžių ir grįžkite prie tiesios rankos.

Palaikomieji prietaisai

Palaikomieji įtaisai, įskaitant rankų įtvarus ir kompresines pirštines, gali tinkamai nustatyti sąnarius, kad sumažintų skausmą ir išplėstų judesio amplitudę.

Rankų įtvarai

Siekiant sumažinti rankų skausmą ir padėti valdyti užduotis, kurioms reikia naudoti rankas, riešus ir pirštus, galima dėvėti įvairių tipų rankas. Vienas 2014 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad trumpalaikis, naktinis DIP sąnario įtvarų naudojimas buvo saugus ir paprastas būdas sumažinti ir pagerinti sąnario judrumą.

Naujesniame tyrime, apie kurį pranešta 2018 m., Taip pat nustatyta, kad įtvarai gali valdyti rankų ir riešo funkciją žmonėms, kuriems yra RA. Šiame tyrime, kuriame dalyvavo visos moterys, sergančios RA, mokslininkai nustatė, kad rankų ir riešo stabilizavimas padėjo pagerinti funkciją , rankena ir rankinis miklumas.

Kompresinės pirštinės

Kompresinės pirštinės gali būti rankos įtvarų alternatyva, arba jas galima naudoti naktį, kai įtvarai nuimami. Šios aptemptos ir lanksčios pirštinės gali sumažinti rankų skausmą ir standumą bei pagerinti rankų funkciją.

Kompresinės pirštinės yra saugios ir dažniausiai naudojamos. Tačiau yra nedaug tyrimų, kurie patvirtintų, kad kompresinės pirštinės gali būti veiksmingos. Tačiau verta pabandyti sumažinti skausmą ir kitus artrito padarinius rankose.

Streso valdymas

Streso sumažinimas yra svarbus siekiant išvengti raketos, valdyti artritą ir sumažinti raketų ilgį. Žmonės, sergantys artritu, gali naudoti bet kokią streso malšinimo veiklą, kad išvengtų artrito simptomų.

Streso palengvinimo metodai apima:

• Meditacija
• Gilus, atsipalaiduojantis kvėpavimas
• Proto ir kūno pratimai, tokie kaip joga ir taiči
• Žurnalai
• Pratimo dėkingumas

Jei pastebite, kad stresą malšinanti veikla nepadeda ar jūs stengiatės įveikti artrito iššūkius, paprašykite savo gydytojo rekomendacijos psichinės sveikatos terapeutui, kuris gali būti puikus šaltinis ieškant būdų, kaip geriau įveikti.

Žodis iš „Wellwell“

Daugelio žmonių, sergančių rankos artritu, perspektyvos yra geros, jei atitinkamos priežastys (RA, OA ar kitos rūšies artritas) yra tinkamai valdomos. Nors prevencija ne visada įmanoma, vis tiek galite stengtis suvaldyti skausmą ir užkirsti kelią sąnarių pažeidimams.

Jei jūsų strategijos namuose nepadeda, kreipkitės į savo gydytoją, kad jis padėtų nustatyti terapijas ir gydymo būdus, kurie gali būti efektyvesni.