Kūdikio refliuksas yra dažna problema, ypač tarp neišnešiotų kūdikių. Refliukso metu skrandžio viršuje esantis raumuo (vadinamas apatiniu stemplės sfinkteriu arba LES) leidžia skrandžio turiniui atsirasti iš skrandžio ir į stemplę.
Daugumai kūdikių refliuksas yra lengvas. Kūdikiai gali dažnai išspjauti, tačiau jie yra laimingi ir sveiki. Tai yra normalu ir nereikia gydyti.
Kitų kūdikių refliuksas gali būti sunkus. Refliuksas, kuris yra pakankamai sunkus, kad jį būtų galima gydyti, vadinama gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Kūdikių GERL reikia gydyti, jei kūdikis:
- Turi prastą augimą
- Ar stipriai skauda
- Atsisako valgyti dėl skausmo
- Turi kvėpavimo problemų dėl įkvepiamo pieno įkvėpimo
Darbas su savo pediatru
Kūdikių GERL valdymas gali užimti daug laiko ir atimti. Daugelis šeimų išbando daugybę priemonių prieš rasdamos sau tinkamiausias priemones, kad po poros mėnesių ši priemonė nustotų veikti.
Jei jūsų kūdikis serga GERL, glaudžiai bendradarbiaudami su pediatru, kuris žino jūsų vaiką ir kas anksčiau veikė ir neveikė, bus lengviau rasti geriausius kūdikio refliukso gydymo būdus.
Namų gynimo priemonės
Nesvarbu, ar jūsų kūdikio refliuksas yra lengvas ar sunkus, yra keletas namų gydymo būdų, kurie gali padėti sumažinti jų simptomus.
- Mažesnis, dažnesnis maitinimas: Kūdikiai mažiau spjaudosi, jei jų pilveliai nėra tokie sotūs. Dažniau maitinant mažesnį kūdikį, gali sumažėti spjūvis ir refliukso simptomai.
- Vertikali padėtis po maitinimo: Laikydami kūdikį vertikaliai maždaug 30 minučių po kiekvieno maitinimo, galite sumažinti sunkaus refliukso simptomus. Taip pat gali padėti po maitinimo kūdikį pastatyti pusiau vertikalioje sūpynių ar bouncerio vietoje.
- Kūdikio mišinio keitimas: jei kūdikio refliukso simptomus sukelia alergija maistui, tai gali padėti pakeisti specialų kūdikių mišinį su kitokiu baltymų makiažu (pvz., Sojos ar hipoalerginės formulės). Prieš keisdami kūdikio mišinį, pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog kūdikis maitinasi tinkamai.
- Dietos keitimas: jei maitinate krūtimi, jūsų kūdikis gali reaguoti į jūsų dietos maisto produktus. Karvės pieno baltymai yra dažnas nusikaltėlis, o žindomiems kūdikiams, turintiems jautrumą karvės pieno baltymams, gali pasireikšti GERL simptomai.
Jei maitinate krūtimi ir jūsų vaiko pediatras mano, kad problema gali būti karvės pienas, jums gali būti patarta pabandyti pašalinti pieno produktus iš dietos, kad sužinotumėte, ar tai padeda jūsų kūdikiui. Tačiau būkite kantrūs - gali prireikti iki dviejų savaičių, kol pieno produktai bus pašalinti.
Vaistai
Jei jūsų kūdikiui vis dar yra GERL simptomų, net išbandžius pirmiau aprašytas namų gydymo priemones, pasitarkite su savo pediatru, kad sužinotumėte, ar vaistai gali padėti. Gali užtrukti, kol bus rasti efektyviausi jūsų kūdikiui vaistai, nes refliuksui gydyti yra daugybė skirtingų rūšių vaistų.
Vaistų nuo kūdikio refliukso yra tirštikliai, antacidiniai vaistai, H2 blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai ir judrumo agentai.
Tirštikliai
Nors tai nėra vaistas, vartojant ryžių grūdus, norint sutirštinti kūdikio mišinį, pienas gali būti palaikomas skrandyje. Naudokite maždaug 1 valgomąjį šaukštą ryžių grūdų už unciją mišinio arba naudokite formulę, kurioje jau yra ryžių.
Europos šalyse kūdikiams skirtas „Gaviscon“ (kuris skiriasi nuo JAV parduodamo suaugusio „Gaviscon“) kartais naudojamas sutirštėjusiam pieno sluoksniui skrandyje susidaryti, kad būtų išvengta refliukso.
Antacidiniai vaistai
Įprasti antacidiniai vaistai gali padėti kūdikiams, kuriems yra lengvi GERL simptomai. Mylanta, Maalox ir Tums yra tipiški antacidiniai vaistai, kurie gali padėti rūgščių refliuksui kūdikiams.
H2 blokatoriai
H2 blokatoriai (Tagamet, Pepcid) sumažina skrandžio gaminamos rūgšties kiekį ir buvo plačiai naudojami kūdikių ir vaikų refliuksui gydyti. Šalutinis poveikis gali būti viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas.
Protonų siurblio inhibitoriai
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) yra naujesni vaistai, kurie veiksmingiau nei H2 blokatoriai mažina skrandžio rūgštį. PPI yra Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex ir Protonix.
Norint gauti tam tikrų PPI skystos formos, turėsite naudoti vaistinę, jungiančią arba maišančią savo vaistus. PPI gali sukelti ilgalaikį šalutinį poveikį, įskaitant kepenų sutrikimus ir polipus skrandyje, nei H2 blokatoriai.
Judrumo agentai
Anksčiau judėjimo agentai (Reglan ir Propulsid) buvo naudojami siekiant padėti organizmui greičiau virškinti, užkirsti kelią refliuksui, greičiau ištuštinant skrandį. Dėl sunkaus šalutinio poveikio šie vaistai kūdikiams nebeskiriami.
Net jei kūdikiui naudojate be recepto įsigytas priemones, prieš vartodami bet kokius vaistus nuo refliukso, būtinai pasitarkite su savo pediatru. Vaistai veikia kūdikius skirtingai nei suaugusieji ir vyresni vaikai, ir ne visada gali būti saugūs jūsų kūdikiui.
Kūdikių refliukso chirurgija
Labai retais atvejais GERL trunka ilgiau nei pirmuosius gyvenimo metus, sukelia sunkius simptomus ir nereaguoja į gydymą. Šiais atvejais gali būti atliekama chirurginė procedūra, vadinama fundoplikacija.
Vykdant fundoplikaciją, skrandžio viršus apvyniojamas aplink stemplę, sugriežtinant LES ir apsunkinant maisto ištekėjimą iš skrandžio.
Nors tai gali būti geras pasirinkimas vaikams su sunkiu refliuksu, kuris nereaguoja į vaistus, fundoplikacijos operacija yra pagrindinė chirurginė procedūra, turinti daugybę galimų komplikacijų. Ši operacija kai kuriems vaikams turi daug nesėkmių. Pasitarkite su savo gydytoju, kad pamatytumėte, ar fundoplication gali būti tinkamas jūsų vaikui.
-orders.jpg)