Skausmo malšinimas dėl uždegimo fibromialgijoje

Uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių, tačiau ar ji susijusi su fibromialgijos skausmu?

Uždegimo vaidmuo šioje būklėje buvo dešimtmečių tyrimų ir diskusijų tema. Tiesą sakant, ši liga anksčiau buvo vadinama "fibrositu", o tai reiškia "pluoštinių audinių uždegimu". Tačiau laikui bėgant akivaizdus uždegimo trūkumas paskatino medikų bendruomenę fibromialgiją („skaidulinių audinių ir raumenų skausmą“) laikyti tikslesniu terminu.

Po kelių dešimtmečių vis dėlto antrą kartą apžvelgiame šios būklės uždegimą, nes vis didėjantis darbas rodo, kad tai vis dėlto gali atlikti savo vaidmenį. Ši tyrimo kryptis gali padėti geriau suprasti ligą ir išplėsti gydymo galimybes.

Kodėl sumišimas?

Gydytojai manė, kad fibromialgija nėra uždegiminė liga, nes ji nėra tokia, kaip dauguma uždegiminių ligų. Sąnariai neatrodo patinę ar karšti. Tipiški uždegiminių žymenų tyrimai, atskleidžiantys aukštą ligų, tokių kaip vilkligė ir artritas, lygį, paprastai rodo normalų arba tik šiek tiek padidėjusį fibromialgijos lygį. 2012 m. Mokslininkai, tiriantys uždegimines miopatijas (skausmo būsenas), fibromialgiją pavadino „klaidinga uždegimine miopatija“.

Be to, priešuždegiminiai vaistai - tiek kortikosteroidai, tiek nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) - dažnai neveiksmingi malšinant fibromialgijos skausmą.

Taigi, kur atsiranda uždegimo atvejis?

Uždegimo atvejis

Pastaraisiais metais mokslininkai daug sužinojo apie galimą uždegimo vaidmenį šioje būklėje.

2017 m. PavasarįSkausmo tyrimų žurnalas paskelbė tyrimą, kuriame buvo apžvelgti 92 skirtingi baltymai, kurie, kaip žinoma, yra susiję su uždegimu. Tyrėjai teigia, kad tai „iki šiol plačiausias ... uždegiminis profilaktinis FM pacientų tyrimas“. Negana to, bet įrodymai rodo centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų nervų) uždegimą, taip pat sisteminį.

Šis darbas patvirtino ankstesnius tyrimus, rodančius, kad tam tikrų imuninės sistemos molekulių, vadinamų citokinais, yra daug žmonių, sergančių fibromialgija. Tai patvirtina hipotezę, kad ši būklė susijusi su imuninės sistemos reguliavimu.

Centrinė nervų sistema turi savo imuninę sistemą, atskirą nuo likusio kūno, ir tyrimas parodė aukštą imuninių molekulių, būdingų tik centrinei nervų sistemai, kiekį.

2010 m. Genevra Liptan, MD, tyrimas rodo, kad fibromialgija gali uždegti fasciją - ploną jungiamojo audinio sluoksnį, kuris supa daugumą vidinių struktūrų. Tyrėjas daro išvadą, kad fasciniai sutrikimai ir uždegimas gali lemti centrinis jautrinimas, kuris, kaip manoma, yra pagrindinis ligos bruožas.

Centrinis jautrinimas atsiranda, kai centrinė nervų sistema tampa pernelyg stimuliuojama ir per daug reaguoja į įvestį, įskaitant skausmą ir kitus jūsų jutimais aptinkamus dalykus, tokius kaip šviesa, triukšmas ir kvapai. Manoma, kad tai bent iš dalies sukelia nuolatiniai skausmo signalai, bombarduojantys smegenis ir nugaros smegenis.

2012 m. TyrimasNeuroimunomoduliacija ištyrė galimo sisteminio uždegiminio ir stresinio atsako vaidmenį fibromialgijoje. Tyrėjai nustatė, kad yra uždegiminė būsena, kuri, atrodo, yra susijusi su nenormaliu atsaku į stresą. Jie negalėjo nustatyti, ar dėl uždegimo atsirado disfunkcija, ar atvirkščiai.

2013 m. Ispanų mokslininkai, vadovaujami M.D. Cordero, paskelbė hipotezę, kad fibromialgijos uždegimas gali būti mitochondrijų (jūsų ląstelių dalių, skaidančių maistines medžiagas, siekiant sukurti energiją) disfunkcijos rezultatas.

Uždegimo gydymas

Kadangi jau įrodyta, kad pirminis uždegimo gydymas - steroidai ir NVNU - yra neveiksmingi nuo fibromialgijos skausmo, kokias galimybes turime sumažinti uždegimą ir, tikiuosi, dėl to skausmą?

2017 m. Tyrime teigiama, kad vaistas, vadinamas mažomis naltreksono dozėmis (LDN), gali padėti sumažinti tam tikrus uždegimo žymenis, kurie, atrodo, padeda sušvelninti skausmą ir kitus simptomus.

2010 m. „Liptan“ atliktas fascinio uždegimo tyrimas rodo, kad rankinė terapija, nukreipta į fasciją, gali būti veiksminga. Tai apima miofascialinį išsiskyrimą (masažo rūšis) ir giluminių audinių manipuliavimą, vadinamą Rolfing. Tačiau kol kas šių gydymo būdų tyrimai yra riboti. Be to, atsižvelgiant į simptomus, kai kurie žmonės, turintys šią būklę, gali netoleruoti tam tikrų masažų rūšių.

2012 m. Skandinavijoje paskelbtas tyrimas rodo, kad vandens sportas gali pagerinti citokinų pusiausvyrą sergant fibromialgija, todėl sumažinti uždegimo lygį ir skausmą. (Prieš pradėdami bet kokio tipo pratimus, svarbu sužinoti apie tinkamą mankštos būdą su fibromialgija.)

Kai kurie žmonės, sergantys fibromialgija, sako, kad jiems sekasi papildai, kurie, kaip manoma, mažina uždegimą. Priešuždegiminiai papildai yra:

• Omega-3 riebalų rūgštys
• Ciberžolė (kurkuminas)
• Imbieras
• CoQ10
• Rhodiola Rosea

Mes dar neturime priešuždegiminės dietos, susijusios su fibromialgija, tyrimų, tačiau daugelis gydytojų rekomenduoja ją naudoti esant uždegiminėms ligoms. Kadangi ne visi uždegiminiai veiksniai yra vienodi, žmonės dažnai pradeda griežtai ribotą dietą, tada prideda po vieną vienos rūšies maistą, kad nustatytų, kurie maisto produktai yra problemiški.

Žodis iš „Wellwell“

Sužinoję daugiau apie uždegimo vaidmenį fibromialgijoje, greičiausiai atskleisime naujus vaistų ir kitų gydymo būdų tikslus, o tai gali padėti sukurti geresnes gydymo galimybes.

Mes dar nežinome, koks didelis uždegimo vaidmuo, ar tai yra šios būklės priežastis ar rezultatas. Tai yra daugiau klausimų, į kuriuos galima atsakyti, nes toliau tiriamos šios tyrimų kryptys.