Vaikų skiepijimo grafikai JAV

„ERproductions Ltd“ / „Getty Images“

Imunizacijos tvarkaraščiai yra skirti apsaugoti kūdikius ir vaikus nuo potencialiai gyvybei pavojingų ligų, kol jie dar nebuvo jų paveikti ir kol jie yra labiausiai pažeidžiami infekcijos. Rekomenduojamas vartojimo grafikas priklauso nuo vakcinos tipo, ligos, kuriai vakcina skirta, ir amžiaus, kai ji yra naudingiausia. Alternatyvūs tvarkaraščiai nerekomenduojami, nes jie gali pakenkti vaikams. Nors skiepijimo grafikai skirtingose šalyse gali skirtis, jie tapo vieningesni.

Iki vaikų darželio pradžios dauguma vaikų gaus kelias 10 vakcinų dozes, kad apsaugotų juos nuo 14 vakcinų išvengiamų infekcijų.

Vaikų skiepijimo grafikas

Imunizacijos grafike, kurį vaikams rekomenduoja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC), Amerikos pediatrijos akademija, Amerikos šeimos gydytojų akademija ir Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas, teigiama, kad tuo metu, kai vaikai JAV pradeda darželį, jie turėjo turėti:

Hepatito B vakcina (HepB): trijų dozių serijos nuo gimimo, nuo 1 iki 2 mėnesių ir nuo 6 iki 18 mėnesių.
Rotaviruso vakcina (RV): arba geriamasis Rotarix (dviejų dozių serija po 2 mėnesių ir 4 mėnesių)arbageriamasis „RotaTeq“ (trijų dozių serijos po 2, 4 ir 6 mėnesių).
Difterijos, stabligės ir kokliušo vakcina (DTaP): Penkių dozių serijos 2, 4, 6, 15–18 mėnesių ir 4–6 metų.
Haemophilus influenzaeb tipo vakcina (Hib): trijų ar keturių dozių serijos pasirinkimas: ActHIB, Hiberix arba Pentacel 2, 4, 6 ir 12–15 mėnesiųarbaPedvaxHIB praėjus 2, 4 ir 12–15 mėnesiams.
Pneumokokinė vakcina (PCV13): keturių dozių serijos 2, 4, 6 ir 12–15 mėnesių po Prevnar 13 vakcinos. Vaikai, turintys didelės rizikos širdies ar plaučių ligas, 2 metų amžiaus taip pat gauna Pneumovax 23 (PPSV23).
Poliomielito vakcina (IPV): keturių dozių serijos 2, 4, 6–18 mėnesių ir 4–6 metų.
Tymų, kiaulytės, raudonukės vakcina (MMR): dviejų dozių serijos 12–15 mėnesių ir 4–6 metų.
Vėjaraupių (vėjaraupių) vakcina (VAR): dviejų dozių serijos 12-15 mėnesių ir 4-6 metų.
Hepatito A vakcina (HepA): dviejų dozių serijos po 12 mėnesių ir nuo 18 iki 23 mėnesių.
Gripo vakcina (IIV): kasmet pradedama nuo 6 mėnesių, vaikams nuo 6 mėnesių iki 8 metų skiriant dvi dozes, kurias skiria mažiausiai keturios savaitės, jei vakcinos dozės buvo mažesnės nei dvi, ir tik vieną dozę, jei anksčiau buvo dvi ankstesnės dozės. gripo vakcinos dozės. Taip pat galima įsigyti kaip nosies purškalas (LAIV) 2 metų ir vyresniems vaikams.

Nuo 11 iki 12 metų rekomenduojamos kitos vakcinos:

Stabligės, difterijos, kokliušo vakcina (TDaP): viena dozė po 11 arba 12.
Meningokokinė vakcina: dviejų dozių Menactra arba Menveo serijos 11 ar 12 ir vėl 16.
Žmogaus papilomos viruso vakcina (ŽPV): Dviejų Gardasil 9 dozių serijos, tarp kurių dozių yra mažiausiai penki mėnesiai, pradedant nuo 9 iki 14.

Kombinuotos vakcinos

Vienkartinės vakcinos, apsaugančios nuo kelių ligų vienu metu, gali sumažinti bendrą vaiko atliekamų šūvių skaičių. Kombinuotos vakcinos apima:

Pediarix - DTaP, poliomielito ir hepatito B vakcinos derinys, skiriamas kaip trijų dozių serija 2, 4 ir 6 mėnesius.
ProQuad, MMR ir vėjaraupių vakcinų derinys, kurį galima skirti nuo 12 mėnesių iki 12 metų. Tačiau pageidautina naudoti „ProQuad“ tik kaip antrą šios vakcinos dozę 4–6 metų amžiaus serijoje, po pirmosios vakcinos.
Pentacel - DTaP, poliomielito ir Hib vakcinų derinys, skiriamas po 2, 4, 6 ir nuo 12 iki 15 mėnesių.
„Kinrix“ arba „Quadracel“ - DTaP ir poliomielito vakcinų derinys, skiriamas nuo 4 iki 6 metų, kad pakeistų penktąją DTaP ir ketvirtąją poliomielito vakcinos dozę.

Sveikatos priežiūros institucijos nerimauja, kad vaikai gali praleisti skiepijimą dėl COVID-19 pandemijos sutrikimų. Svarbu, kad tėvai ir globėjai užtikrintų, kad vaikai nepraleistų skiepų ar neatidėtų jų.

Alternatyvūs tvarkaraščiai

Alternatyvūs skiepijimo grafikai išaugo iš tėvų susirūpinimo dėl skiepijimų, kuriuos vaikai gauna iki 2 metų, skaičiaus ir dėl kelių vakcinų vartojimo vienu metu saugumo. Jie siekė išspręsti imunizaciją, kad išspręstų šias problemas, tačiau dauguma vaikų ligų gydytojų ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų bei ekspertų nėra labai vertinami. Nepaisant to, toliau skatinamos dvi tokios alternatyvos:

Patogi vartotojui vakcinacijos schema: atidedama vakcinacija iki 2 metų amžiaus, o ne DTap, rekomenduojamos atskiros vakcinos be timerazolio nuo difterijos, stabligės ir kokliušo - vakcinos, kurių nėra. Negana to, dabar autorius nerekomenduoja jokių vakcinų ir propaguoja daugelį įsitikinimų, prieštaraujančių medicinos mokslui.
Alternatyvus daktaro Bobo vakcinos tvarkaraštis. Sukurtas pediatro Roberto Searso, M. D., šis planas skatina vakcinas taip, kad kūdikiai gautų ne daugiau kaip dvi vienu metu, o tai reiškia, kad jiems reikės kas mėnesį atliekamų šūvių. Jis taip pat atideda hepatito A ir hepatito B vakciną, kol vaikai bus vyresni, ir rekomenduoja atskirus tymų, kiaulytės ir raudonukės šūvius, o ne kombinuotą MMR vakciną.

Rekomenduojamas vakcinos vartojimo grafikas yra pagrįstas tuo, kada vaikas dažniausiai patiria ligą ir kada jo imuninė sistema yra pakankamai subrendusi, kad galėtų reaguoti į vakciną. Pakeitus šį grafiką, vaikui gali kilti pavojus būtent tada, kai jis galėtų ir turėtų būti apsaugotas. Be to, kadangi daugelis vakcinų yra visiškai veiksmingos tik tuo atveju, jei jos skiriamos keliomis dozėmis, vaikas yra mažiau apsaugotas, jei vėluoja pradėti tvarkaraštį arba praleidžia arba vėluoja dozes.

Be to, norint, kad būtų laikomasi pakeistos tvarkaraščio tvarkos, tėvai turi būti itin kruopštūs, nes alternatyvių tvarkaraščių nepalaikantys pediatrai gali nesiųsti tų pačių priminimų, kuriuos jie galėtų gauti dėl įprasto grafiko. Pakeistas tvarkaraštis reiškia, kad daugiau laiko praleista laukimo kambaryje ir pediatro kabinete, taip padidinant vaiko galimybę užsikrėsti užkrečiamomis ligomis, kol jie dar nėra visiškai apsaugoti.

StraipsnyjePediatrija,Filadelfijos vaikų ligoninės Užkrečiamųjų ligų skyriaus viršininkas dr. Paulas Offitas aptaria daugybę dr. Bobo alternatyvaus grafiko logikos trūkumų. Ypač problemiška logika yra ta, kad tol, kol kiti tėvai imunizuoja savo vaikus pagal tvarkaraštį neimunizuotam vaikui grėsmė nebus. Tačiau JAV valstijose buvo šių ligų protrūkių, kai per daug tėvų priėmė tą patį sprendimą.

Žodis iš „Wellwell“

Skiepų tvarkaraščiai yra skirti užtikrinti, kad vaikas būtų kuo aukščiau apsaugotas nuo užkertamų užkrečiamųjų ligų. Rekomenduojamas tvarkaraštis apsaugo nuo ligų, dėl kurių anksčiau daugybė vaikų sirgo, buvo neįgalūs, paralyžiuoti ar prarado gyvybę. Gyvenimas visuomenėje, kur skiepijimo rodikliai yra dideli ir laikomasi vakcinos tvarkaraščio, padeda apsaugoti visus vaikus. Anksčiau retos ligos gali plisti ir sukelti protrūkius, kai skiepijimo lygis yra mažas, o tai kelia pavojų neskiepytiems vaikams.