Grybeliniai spuogai, taip pat žinomi kaippityrosporum folikulitasarbamalassezia folikulitas, sukelia mielių peraugimas plauko folikule, dėl kurio odos paviršiuje atsiranda lūžių, niežėjimas ir dirginimas. Tai gali būti gana varginantis dėl nepatogumų ir kosmetikos rūpesčių. Tai gydoma kitaip nei kitų rūšių spuogai. Tai dažnai galima kontroliuoti arba užkirsti kelią.
Boy_Anupong / Getty Images
Simptomai
Grybeliniai spuogai, dar vadinami grybeliniu folikulitu, atsiranda, kai mielės patenka į plauko folikulą ir dauginasi, dėl to odos paviršiuje atsiranda spuogai. Mažos apvalios papulės dažnai būna rausvos ir kartais turi baltagalvę. Mielės yra grybelio rūšis, todėl ši odos liga vadinama grybeliniais spuogais.
Grybeliniai spuogai paprastai būna šie:
- Patinimas ir paraudimas
- Plauko folikulo dirginimas
- Niežėjimas
- Į spuogus panašūs išsiveržimai
- Retkarčiais perštėjimas
Grybeliniai spuogai prieš spuogus
Grybeliniai spuogai dažnai painiojami su spuogais, nes jie atrodo panašiai. Vulgaris yra medicininis terminas „paplitęs“, jis vartojamas vartojant „acne vulgaris“, siekiant atskirti jį nuo kitų spuogų.
Tačiau grybelinių spuogų ir spuogų priežastys, simptomai ir gydymas yra skirtingi:
Grybeliniai spuogaiSukelia mielių infekcija plaukų folikule
Dažniausiai ant viršutinės nugaros, krūtinės ir kaktos
Breakouts yra pinhead dydžio ir vienodi
Nepagerėja (ar net pablogėja) vartojant antibiotikus
Intensyvus niežėjimas
Sukelia aliejų ir bakterijos, užkemšančios poras
Dažniausiai veidas, kaklas ir krūtinė
Prasiveržimai dažniausiai turi inkštirus arba inkštirus
Kartais gydoma antibiotikais
Nesukelia niežėjimo
Priežastys
Malassezia, mielių rūšis, būdinga odai. Paprastai tai nesukelia odos problemų, tačiau esant tam tikroms sąlygoms, tai gali sukelti grybelinių spuogų infekciją ir dirginimą.
Nors gydytojai iki galo nesupranta, dėl ko mielės įsiskverbia į plaukų folikulus, žinoma, kad mielės greitai dauginasi karštose ir prakaituotose vietose. Todėl žmonės, gyvenantys karštame, drėgname klimate, dažniau patiria grybelinius spuogus.
Dėvėdami nepakankamai kvėpuojančius drabužius, pavyzdžiui, sintetinius audinius, ir per ilgai prakaituojančius drabužius, arba vėl dėvėdami treniruočių įrangą, galite labiau susirgti grybeliniais spuogais, todėl dėvėkite aptemptus ar ribojančius drabužius.
Šio tipo mielės minta odos riebalais, dar vadinamais sebumu. Jei turite riebią odą arba įpilate papildomo aliejaus į kremą nuo saulės ar losjono, gali padidėti grybelinių spuogų rizika. Todėl paaugliams dažniau diagnozuojami grybeliniai spuogai, nes hormoniniai pokyčiai brendimo metu gali padidinti riebalų gamybą organizme. Vyrai yra labiau linkę į grybelinius spuogus nei moterys.
Vaistai
Nors tai nėra įprasta, tam tikri vaistai gali sukelti didesnę grybelinių spuogų atsiradimo riziką. Geriamieji antibiotikai, kartais skiriami nuo paprastų spuogų, gali pabloginti grybelinius spuogus, nes antibiotikas sumažina jūsų odos gerąsias bakterijas, kurios padeda sureguliuoti mielių kiekį odoje. Be gerųjų bakterijų, kurios ją subalansuotų, mielės gali greitai daugintis.
Geriamieji steroidai, tokie kaip prednizonas, slopina jūsų kūno imuninį atsaką, o tai reiškia, kad negalėsite taip efektyviai kontroliuoti mielių peraugimo. Moterims geriamieji kontraceptikai gali padidinti estrogeno kiekį organizme, o tai daro įtaką odos riebalų gamybai, todėl jos yra labiau linkusios į mielių peraugimą.
Pagrindinės sąlygos
Dėl bet kokios medicininės būklės, sukeliančios imunosupresiją, pvz., ŽIV infekciją, gali padidėti grybelinių spuogų rizika, nes jūsų kūnas negali kontroliuoti mielių peraugimo. Jei esate susilpnėjęs imunitetu ir pradedate pastebėti raudonus, niežtinčius nelygumus, kreipkitės į gydytoją.
Kaip išvengti grybelinių spuogų
Geriausias būdas užkirsti kelią grybeliniams spuogams yra vengti sąlygų, kurios padeda mielėms augti. Mielėms klestėti reikia karštų, drėgnų sąlygų, todėl būtinai dėvėkite kvėpuojantį audinį ant odos, ypač dirbdami. Baigę sportuoti, iškart nusiprauskite po dušu ir nusausinkite. Mielės taip pat mėgsta maitinti angliavandeniais, todėl cukraus kiekio sumažinimas dietoje gali padėti išvengti peraugimo.
Jei anksčiau buvo grybelinių spuogų, pažeistos vietos plovimas šampūnu nuo pleiskanų po dušu gali padėti išvengti mielių peraugimo.
Diagnozė
Paprastai jūsų dermatologas galės nustatyti grybelinius spuogus po trumpo fizinio patikrinimo. Jie ieškos vienodų, smeigtukų dydžio raudonų pustulių ant viršutinės krūtinės ir nugaros plaukų folikulų. Mielių sukelti guzeliai paprastai yra vienodo dydžio, o baltagalvių spuogų dažniausiai nematyti.
Egzamino metu dermatologas gali užduoti keletą klausimų, tokių kaip:
- Kaip ilgai jūs patyrėte šiuos nelygumus?
- Ar jie niežti?
- Ar karštyje jie blogėja?
- Ar pastaruoju metu pradėjote naujų vaistų?
Jie gali rekomenduoti nubraukti odą, kad mikroskopu pažvelgtų į jūsų odos ląsteles ir aptiktų mieles, atsakingas už grybelinius spuogus. Šis metodas ne visada yra galutinis, nes daugumos žmonių odoje paprastai yra šios mielės. Taip pat gali būti atliekamas Woodo lempos tyrimas, apimantis ultravioletinių spindulių naudojimą, norint atidžiai pažvelgti į odą. Jei turite grybelinius spuogus, bus matoma geltonai žalia fluorescencija.
Grybeliniai spuogai dažniausiai diagnozuojami neteisingai
Grybeliniai spuogai dažniausiai klaidingai diagnozuojami kaip įprasti spuogai. Svarbu atskirti abu dalykus, nes gydymas antibiotikais gali pabloginti problemą. Negydomi grybeliniai spuogai gali išlikti daugelį metų. Ši būklė turėtų būti ypač vertinama žmonėms, kurie nesugeba reaguoti į tipinius vaistus nuo spuogų, turi odos niežėjimą ir maždaug tokio pat dydžio gumbus.
Gydymas
Grybelinių spuogų gydymas turi du tikslus: gydyti mielių peraugimą ir pašalinti pagrindinę priežastį. Jei bus gydomas vien mielių peraugimas, grybeliniai spuogai greičiausiai pasikartos.
Grybeliniai spuogai dažnai gydomi ir priešgrybeliniais, ir vaistais nuo spuogų.
Burnos gydymas
Gydymas per burną paprastai yra efektyviausias pasirinkimas, ypač kontroliuojant pradinius simptomus. Dažniausiai skiriami geriamieji priešgrybeliniai vaistai yra Sporanox (itrakonazolas). Sunkiai gydomiems atvejams gali būti svarstomas Accutane.
Gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip plačiai paplitę grybeliniai spuogai ir kaip jis reaguoja į vaistus. Kai protrūkiai ir niežėjimas bus kontroliuojami, gydytojas padės jums sukurti planą, kaip lėtai atpratinti nuo priešgrybelinių vaistų. Šis procesas gali trukti mėnesius.
Nepageidaujamas šalutinis poveikis
Geriamieji priešgrybeliniai vaistai labai veiksmingai gydo grybelinius spuogus, tačiau svarbu įvertinti jų naudą su galimu neigiamu šalutiniu poveikiu ir sąveika su kitais vaistais. Dažniausias šalutinis poveikis yra:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas
- Kepenų pažeidimas (toksinis poveikis kepenims)
Jei pasireiškia bet kuris iš šių grybelinių spuogų gydymo šalutinių reiškinių, pasitarkite su savo gydytoju apie tolesnius veiksmus.
Aktualūs gydymo būdai
Gydymas per burną yra veiksmingesnis, tačiau vietinis gydymas gali būti naudingas grybelinio folikulito epizodams palaikyti ir net užkirsti kelią. Vietos gydymas paprastai būna šampūnas nuo pleiskanų ir turi būti naudojamas kiekvieną savaitę savaitę. Dažniausiai gydomi vaistai „Nizoral“ arba „Selsun“. Jas galima nuplauti po dušu ir palikti 10 minučių prieš nuplaunant.
Prognozė
Tyrimai rodo, kad grybeliniai spuogai yra labai gydomi. Tačiau jis dažnai pasikartoja. Kai jūsų grybelinis folikulitas bus visiškai pašalintas, pasitarkite su savo gydytoju apie prevencines priemones, kurių galite imtis, kad oda būtų švari ir sveika. Tiems, kurie linkę į grybelinius spuogus, rekomenduojama periodiškai įvertinti predisponuojančius veiksnius.
Įveikti
Kadangi grybelinius spuogus sukelia mielių patekimas į plaukų folikulą, galite padėti jų išvengti, išlaikydami kuo švaresnę odą. Kasdien plaukite odą ir stenkitės kasdien neskusti, nes tai gali dirginti plaukų folikulą. Kitos prevencinės priemonės apima mielių klestėjimo sąlygų pašalinimą, pavyzdžiui, kvėpuojantį audinį, kuris pašalina prakaitą, kai sportuojate ar praleidžiate laiką lauke. Negalima vėl dėvėti prakaituojančių fitneso priemonių ir vengti riebių losjonų ir kremų, nes mielės maitina perteklinį odos aliejų.
Jei nerimaujate, kad grybelinis folikulitas grįžta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau jį pagausite, tuo lengviau jį gydyti.
Žodis iš „Wellwell“
Nors grybelinių spuogų dirginimas ir išvaizda gali varginti, priežastis paprastai yra lengvai gydoma ir net išvengiama reguliariai atliekant odos priežiūros procedūras ir vengiant odos priežiūros produktų, dėl kurių atsiras riebalų perteklius. Svarbu pažymėti, kad grybelinis folikulitas nereaguoja į tipinius vaistus nuo spuogų, o vartojant šiuos vaistus, tai gali dar labiau pablogėti. Jei įtariate, kad turite grybelinių spuogų, pasitarkite su savo dermatologu ar pirminiu gydytoju, ką daryti.