Tyrimas: kavos gėrimas gali padėti storosios žarnos vėžiu sergantiems pacientams gyventi ilgiau

Igoris Haritanovičius / Pekselis

Pagrindiniai išsinešimai

• Nauji tyrimai nustatė ryšį tarp padidėjusio kavos vartojimo ir pagerėjusių kolorektalinio vėžio rezultatų.
• Dar anksti rekomenduoti gerti kavą kaip galimą gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį, tačiau tyrimas rodo, kad kavos gėrimas nėra kenksmingas ir gali būti naudingas.
• Kavoje yra daugiau nei 1 000 cheminių junginių, tarp kurių yra antioksidacinių, priešuždegiminių ir priešvėžinių savybių.

Kavos vartojimas gali būti susijęs su ilgesniu pacientų, sergančių pažengusiu ar metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu, gyvenimo trukme, skelbiama originaliame tyrime, paskelbtameJAMA onkologija.

„Kaip ir bet kuris stebėjimo tyrimas, šis tyrimas nenustato priežastinio ryšio tarp kavos gėrimo ir sumažėjusios kolorektalinio vėžio progresavimo ir mirties rizikos“, - „Verywell Health“ sako vienas iš pirmųjų autorių Chen Yuanas, ScD, vyresnysis autorius MD, MD, MPH bendrame pareiškime el. paštu. Yuanas yra mokslinis bendradarbis, o Ng - Dana Farberio vėžio instituto medicinos docentas.

„Tyrimas nėra pakankamas pagrindas šiuo metu rekomenduoti pacientams, sergantiems pažengusiu ar metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu, pradėti gerti kavą arba didinti kavos vartojimą“, - sako Yuanas ir Ng. „Nors per anksti rekomenduoti vartoti daug kava kaip galimas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas, mūsų tyrimas rodo, kad kavos gėrimas nėra kenksmingas ir gali būti naudingas “.

Išskyrus odos vėžį, kolorektalinis vėžys yra trečias pagal dažnumą vėžys, diagnozuotas JAV. Amerikos vėžio draugija skaičiuoja, kad 2020 m. JAV bus 104 610 naujų storosios žarnos vėžio atvejų ir 43 340 naujų tiesiosios žarnos vėžio atvejų.

Kava ir storosios žarnos sveikata

Kavoje yra daugiau nei 1000 cheminių junginių, įskaitant kofeiną ir kahveolį. Taip pat nustatyta, kad jis turi antioksidacinių, priešuždegiminių, priešvėžinių savybių.

Chen Yuan, ScD ir Kimmie Ng, MD, MPH

Nors per anksti rekomenduoti gausų kavos vartojimą kaip galimą kolorektalinio vėžio gydymą, mūsų tyrimas rodo, kad kavos gėrimas nėra kenksmingas ir gali būti naudingas.

Ankstesnių tyrimų metu kava buvo nustatyta kaip didžiausias dietinių antioksidantų šaltinis JAV. Tuomet mokslininkai susidomėjo kavos poveikio organizmui tyrimu.

„Buvo atlikta vis daugiau tyrimų apie ryšį tarp kavos vartojimo ir kitų vėžių, taip pat kitų lėtinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas ir metabolinis sindromas“, - sako Yuanas ir Ng.

Tiek įprasta, tiek kava be kavos stimuliuoja gaubtinės žarnos motorinę veiklą. Kai kuriems žmonėms puodelis kavos gali sukelti vidurius. Yuanas ir Ng paaiškina, kad įprastas kavos vartojimas gali padidinti jautrumą insulinui, todėl ląstelės labiau reaguoja į hormoną.

Yuanas ir Ng taip pat sako, kad neaišku, arkaipgeriate kavą (pieną, cukrų, abu arba nei vieną), tai turi įtakos storosios žarnos sveikatai, ypač pacientams, sergantiems metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu.

Ankstesni tyrimai parodė, kad didesnis pieno suvartojimas buvo susijęs su geresniu bendru išgyvenamumu pacientams, sergantiems nemetastazavusiu kolorektaliniu vėžiu. Kita vertus, didesnis fruktozės suvartojimas buvo susijęs su blogesniu išgyvenimu be recidyvų pacientams, sergantiems 3 stadijos storosios žarnos vėžiu. A

Tyrimas

Yuanas, Ng ir jų komanda išanalizavo dalyvių grupės, dalyvavusios baigtame 3 fazės klinikiniame tyrime, vėžio ir leukemijos B grupės (CALGB; dabar yra Onkologijos klinikinių tyrimų aljanso dalis) duomenis / SWOG 80405.

Pacientai buvo laikomi tinkamais atlikti tyrimą, jei buvo patvirtintas, nerezekuotinas, lokaliai išplitęs ar metastazavęs kolorektalinis vėžys. Duomenys buvo renkami nuo 2005 m. Spalio 27 d. Iki 2018 m. Sausio 18 d.

Pirminiu bandymu buvo siekiama rasti optimalų biologinės terapijos ir chemoterapijos derinį. Dalyviai taip pat turėjo galimybę dalyvauti dietos ir gyvenimo būdo kompaniono tyrime.

Per pirmąjį tyrimo dalyvių mėnesį dalyvių buvo klausiama, kaip dažnai per pastaruosius tris mėnesius jie vartojo 131 maistą ir vitaminų / mineralų papildus, įskaitant tai, ar jie gėrė įprastą, ar be kofeino kavą, ir jei taip, kiek kavos jie vartojo .

Kontroliuodami kintamuosius, kurie, kaip manoma, paveikė gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu sergančių pacientų rezultatus, tyrėjai iš viso išanalizavo 1171 pacientą, sergančią pažengusiu ar metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu.

Tyrime tipiškas pacientas buvo 59 metų, vyras (59%) ir baltas (86%).

Vidutiniškai dažnai kavos vartotojai suvartodavo mažiau nei keturis puodelius kavos per dieną. Jie taip pat vartojo daugiau vidutiniškai alkoholio ir buvo labiau linkę būti dabartiniai ar buvę rūkaliai - veiksniai padidina asmens riziką susirgti kolorektaliniu vėžiu.

Chen Yuan, ScD ir Kimmie Ng, MD, MPH

Nustebome, kad kavos ir kofeino neturinčios kavos vartojimas panašiai siejasi su išgyvenimo rezultatais.

Tyrėjai pastebėjo, kad didesnis kavos suvartojimas tyrimo metu buvo susijęs su mažesne ligos progresavimo ir mirties rizika. Pagerėję pacientų rezultatai buvo taikomi ir žmonėms, kurie gėrė įprastą kavą ir be kavos.

Radiniai

Nustatyta, kad vidutinis dalyvių išgyvenamumas be ligos progresavimo (apibrėžiamas kaip laikas nuo atsitiktinio vaistų paskyrimo iki pirmojo dokumentuoto ligos progresavimo ar mirties):

• 12 mėnesių už tai, kad niekada negeri kavos
• 12 mėnesių geriant vieną ar mažiau puodelių kavos
• 13 mėnesių, kai išgėrėte du tris puodelius kavos
• 14 mėnesių geriant keturis ar daugiau puodelių kavos

Tyrėjai taip pat nustatė, kad dalyvių vidutinis bendras išgyvenamumas buvo:

• 31 mėnesį už tai, kad niekada negerėte kavos
• 30 mėnesių už vieno ar kelių puodelių kavos gėrimą
• 32 mėnesius už tai, kad išgėrėte du ar tris puodelius kavos
• 39 mėnesius už tai, kad išgėrėte keturis ar daugiau puodelių kavos

"Mes nustebome, kad kofeino ir kofeino neturinčios kavos vartojimas turėjo panašų ryšį su išgyvenimo rezultatais, pabrėždamas koloforinio vėžio rezultatų ne kofeino turinčių kavos komponentų vaidmenį, tačiau dar ne iki galo išaiškintą", - sako išvados Yuanas ir Ng.

Autoriai pažymi, kad, jų žiniomis, tai yra pirmasis tyrimas, kuriame tiriamas kavos vartojimas, palyginti su išgyvenimu tarp pacientų, sergančių metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu.

Jie mano, kad šios išvados yra perspektyvios - nes nemažai daliai pacientų, sergančių storosios ir tiesiosios žarnos vėžiu, galiausiai išsivysto metastazavęs kolorektalinis vėžys, kuriam gydyti negalima, tik paliatyvus gydymas.

Naujausi tyrimai

Nors šis tyrimas remiasi naujausiais tyrimais, svarbu pažymėti, kad jo išvados vis dar yra ribotos arba nevienodos. Nėra priežastinio ryšio tarp kavos vartojimo ir gaubtinės žarnos vėžiu sergančių pacientų rezultatų, taip pat nėra plačių rekomendacijų gerti kavą siekiant kolorektalinės sveikatos.

Duomenys dažnai buvo gaunami iš didesnių tyrimų, kurie buvo bendresni apie kolorektalinį vėžį ir kurie uždavė pasirinktus klausimus apie kavos vartojimą. Dėl to sunku atskirti kavos vartojimą nuo kitų dietų ir elgesio.

Gaubtinės žarnos vėžiu sergančių pacientų nėra priežastinio ryšio tarp kavos vartojimo ir rezultatų, taip pat nėra plačių rekomendacijų gerti kavą siekiant kolorektalinės sveikatos.

Pavyzdžiui, viename tyrime kavos vartojimas buvo susijęs su 26% mažesniu tiesiosios žarnos vėžio išsivystymo tikimybe.Kito tyrimo metu mokslininkai kofeino suvartojimą matavo atlikdami dviejų išilginių sveikatos tyrimų, kuriuose dalyvavo 1 599 pacientai, kuriems diagnozuotas 1 ar 2 stadijos vėžys, diagnostinius duomenis. A

Rezultatai parodė, kad didesnis kavos vartojimas buvo susijęs su sumažėjusiu vėžio pasikartojimu ir mirtimi 953 pacientams, sergantiems 3 stadijos storosios žarnos vėžiu. Prisitaikę prie demografinių, gyvenimo būdo ir kitų veiksnių, mokslininkai nustatė, kad pacientai, išgėrę keturis ar daugiau kavos puodelių per dieną, 52% rečiau mirė nuo storosios žarnos vėžio ir 30% rečiau mirė dėl bet kokios priežasties, palyginti su tais, kurie negėrė kavos.

Naujausia metaanalizė pabrėžia būtinybę atlikti daugiau tyrimų: nustatyta, kad kava turėjo reikšmingą apsauginį poveikį tik septyniuose JAV tyrimuose iš viso 26 tyrimų.

Ateities tyrimai

Yuanas ir Ng teigia, kad šiuo metu planuoja tolesnius tyrimus, kad geriau suprastų biologinius mechanizmus, kurie galėtų paaiškinti apsauginę kavos naudą, taip pat molekulines ypatybes, kurios galėtų būti naudojamos pacientams, kuriems kavos gėrimas būtų naudingiausias, nustatyti.

Nors Yuangas ir Ng teigia, kad nėra jokios žinomos rizikos gerti kavą žmonėms, sergantiems storosios žarnos vėžiu, jie priduria, kad reikia daugiau tyrimų. Jie taip pat sako, kad nėra galutinių įrodymų, jog vartojant kavą galima išvengti kolorektalinio vėžio.

„Yuan“ ir „Ng“ rekomenduoja žmonėms reguliariai tikrintis ir keisti gyvenimo būdą bei mitybą, kad sumažėtų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika.

Pasak Amerikos vėžio draugijos, yra keletas gyvenimo būdo pokyčių, kurie palaiko bendrą gerą sveikatą ir gali padėti sumažinti kolorektalinio vėžio riziką.

Veiksmai, kurių galite imtis, kad pagerintumėte savo sveikatą ir sumažintumėte riziką, yra šie:

• Sveiko svorio palaikymas
• Fizinio aktyvumo kiekio ir intensyvumo didinimas
• Riboti raudoną ir perdirbtą mėsą ir valgyti daugiau daržovių, vaisių ir grūdų
• Nevartoja alkoholio
• Mesti rūkyti

Ką tai reiškia tau

Nors reikia daugiau tyrimų ir remiantis neseniai atliktu tyrimu nepateikiamos plačios rekomendacijos, pacientams, sergantiems metastazavusiu storosios žarnos vėžiu, gali būti naudinga išgerti du ar tris puodelius kavos per dieną - ir mažiausiai tai greičiausiai jiems nepakenks.