Jautrumas saulei chemoterapijos metu

Gėrimasis saulės spinduliais gali atrodyti kaip atpalaiduojantis būdas padėti susidoroti su vėžio gydymo sunkumais. Tiesą sakant, vitaminas D, kurį sukelia vidutinis (ir saugus) saulės poveikis, buvo siejamas ne tik su sumažėjusia vėžio išsivystymo rizika, bet ir su geresniu kai kurių vėžių išgyvenamumu. Pirmiausia reikia žinoti, ar jūsų chemoterapiniai vaistai gali padidinti saulės nudegimo tikimybę: tai, ko jums šiuo metu tikrai nereikia. Taip pat svarbu pripažinti, kad dėvėti kremą nuo saulės gali nepakakti.

Kas yra jautrumas šviesai?

Jautrumas saulei, žinomas kaip jautrumas šviesai ar fototoksiškumas, yra polinkis nudegti lengviau nei įprastai. Dauguma jautrumo šviesai reakcijų, susijusių su chemoterapiniais vaistais, yra fototoksinės. Vykdant fototoksinę reakciją, tokie vaistai kaip chemoterapiniai vaistai sugeria ultravioletinę spinduliuotę. Dėl tokios UV šviesos absorbcijos pasikeičia vaisto cheminė sudėtis, skleidžianti odai žalingą energiją.

Kurie vaistai sukelia jautrumą šviesai?

Beveik bet koks chemoterapinis agentas (arba su vėžiu nesusiję vaistai) gali sukelti jautrumą saulei. Svarbu pasikalbėti su onkologu apie konkrečius vaistus. Be to, skirtingų vaistų derinys gali pakelti jūsų riziką labiau nei vienas vaistas. Kai kurie iš dažniausiai vartojamų chemoterapinių vaistų, kurie sukelia jautrumą šviesai, yra šie:

• 5-FU (fluorouracilas)
• Metotreksatas
• DTIC (dakarbazinas)
• Oncoviras (vinblastinas)
• Taxotere (docetakselis)
• Adriamicinas (doksorubicinas)
• VePesid (etoposidas)
• Gemzaras (gemcitabinas)

Laimei, šis padidėjęs jautrumas saulei praeina greitai baigus chemoterapiją.

Kai kurie nememoterapiniai vaistai, kurie gali turėti papildomą poveikį chemoterapijai, sukeliantys saulės jautrumą, yra šie:

• Antibiotikai, tokie kaip Cipro (ciprofloksacinas), Levaquin (levofloksacinas), tetraciklinas, doksiciklinas ir Septra arba Bactrim (sulfametoksazolas-trimetoprimas).
• Diuretikai, tokie kaip Lasix (furosemidas) ir Hidrodiurilas (hidrochlorotiazidas)
• Benadrilas (difenhidraminas)
• Širdies vaistai, tokie kaip diltiazemas, chinidinas, amiodaronas ir Procardia (nifedipinas)
• Antidepresantai, tokie kaip tofranilas (imipraminas) ir norpraminas (desipraminas)
• Diabetiniai vaistai, tokie kaip mikronazė (gliburidas)
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip Aleve (naproksenas) ir Feldene (piroksikamas)

Jei nesate tikri, ar chemoterapija ar kiti vaistai padidins saulės nudegimo riziką, pasitarkite su vaistininku arba gydytoju.

Jautrumas saulei ir spindulinė terapija

Svarbu nepamiršti, kad chemoterapija nėra vienintelis gydymas, kuris gali padidinti saulės nudegimo riziką. Taikant radioterapiją, polinkis degti pirmiausia pasireiškia jūsų kūno regionuose, kurie gydomi radiacija, tačiau, skirtingai nei taikant chemoterapiją, polinkis degti gali tęstis metus po to, kai baigsite paskutinį gydymą. Jei jums buvo taikoma radioterapija, galite apsvarstyti ilgalaikę apsaugą nuo saulės. Ne tik polinkis degti gali trukti toli už jūsų paskutinį gydymą, bet ir radiacijos bei saulės pažeidimų derinys gali padidinti jūsų odos vėžio išsivystymo riziką.

Kada prasideda simptomai?

Jautrumo šviesai reakcijos gali pasireikšti iškart po saulės poveikio arba gali būti nematomos kelias valandas po grįžimo į patalpą. Jei būdami saulėje pastebite bet kokį paraudimą, užtepkite kremo nuo saulės, apsaugos nuo saulės ar išeikite iš saulės. Paprastai gali praeiti kelios valandos, kol bus galima realizuoti visą saulės nudegimą.

Saugumo saulėje patarimai chemoterapijos metu

Žinodami, kad chemoterapijos metu jūsų oda gali būti jautresnė, ką galite padaryti, kad apsisaugotumėte? Paprastai geriausia derinti dalykus, įskaitant:

• Venkite saulės spindulių dienos viduryje. Apribokite laiką lauke nuo 10 iki 15 val. kai saulės spinduliai yra intensyviausi.
• Paklauskite onkologo, kurį kremą nuo saulės ji rekomenduotų. Kai kurie kremai nuo saulės veikia geriau nei kiti, o kai kurių kremų apsaugos priemonės gali dirginti jau jautrią odą. Nepamirškite pasirinkti „plataus spektro“ apsaugos nuo saulės priemonių, apsaugančių nuo UVA, taip pat nuo UVB spindulių. Rinkoje esantys saulės kremai labai skiriasi, ar jie suteikia pakankamą apsaugą, net ir tiems, kuriems chemoterapija nėra padidėjusi. Dėl dabartinės pakuotės gali būti sudėtinga žinoti, kokie produktai yra pakankami, todėl patikrinkite etiketę ir įsitikinkite, kad produkte yra ingredientų, kurie blokuoja UVA spindulius. Įsitikinkite, kad turite ir naują buteliuką nuo saulės. Praėjusių metų butelis gali nebebūti veiksmingas.
• Jei jūsų oda yra labai jautri, gali tekti naudoti apsaugą nuo saulės. Vietoj apsaugos nuo saulės ar šalia jos galite naudoti apsaugą nuo saulės. Veiksmingi saulės blokai yra cinko oksidas ir titano dioksidas. Apsaugos nuo saulės priemonės yra nepermatomos (pagalvokite: balta nosis) ir kai kurie žmonės dvejoja naudoti šiuos produktus, tačiau baltos nosies ar veido gali būti verta išvengti skausmingo nudegimo.
• Uždenkite. Nepasikliaukite vien kremu nuo saulės. Dėvėkite plataus krašto skrybėles ir drabužius su ilgomis rankovėmis, laisvus drabužius, kad padengtumėte jautrias kūno vietas. Glaudžiai austi audiniai užtikrina geriausią apsaugą.
• Pasinaudokite šešėliu. Raskite vietą pavėsyje po medžiu arba atsisėskite po skėčiu. Vaikščiokite takais, kuriuos saugo medžiai.
• Nepamirškite lūpų. Apsaugos nuo saulės priemonės, specialiai sukurtos lūpoms, paprastai yra saugios, jei po šios priemonės turėtumėte nuryti.
• Nepamirškite savo akių. Dėvėkite akinius nuo saulės.
• Nepamiršk galvos. Mes kalbėjomės su daugeliu išgyvenusių vėžiu žmonių, kurie sužinojo, kaip sunkiai apsaugoti savo naujai nuplikusius ir pažeidžiamus galvos odus. Perukai gali būti karšti saulėje, tačiau medvilninis šalikas gali būti patogus, tuo pačiu užtikrinant apsaugą.
• Venkite soliariumų. Saulės lovos gali ne tik nudegti, bet ir padidinti odos vėžio išsivystymo riziką.
• Atminkite, kad pereidami chemoterapiją į saulę galite reaguoti kitaip nei anksčiau. Jei kadaise buvote lengvai įdegęs, dabar galite nudegti.

Saulės poveikio pranašumai

Intuityviai atrodo, kad gydant vėžį būtų naudinga šiek tiek saulės spindulių. Išėjimas į lauką, gryno oro įkvėpimas ir pasikalbėjimas gali padėti jums jaustis geriau emociškai. Medicininiai tyrimai, atrodo, palaiko šią intuiciją. Kituose tyrimuose buvo nagrinėjamas vitaminas D ir daugelio kitų vėžio atvejų išgyvenamumas, ir nors rezultatai buvo nevienareikšmiški, pakankamas vitamino D kiekis viršija išgyvenamumo pagerėjimą. Daugelis žmonių paprasčiausiai jaučiasi geriau, jei jų lygis yra optimalus.

Laimei, vitamino D kiekį galima patikrinti atlikus paprastą kraujo tyrimą. Kaip savo onkologą, patikrinkite tai, jei to nepadarėte, ir aptarkite būdus, kaip padidinti savo lygį, jei jis yra žemas. Prieš vartodami bet kokius papildus, būtinai pasitarkite su gydytoju. Kai kurie vitaminų ir mineralų papildai gali trikdyti kai kuriuos chemoterapinius vaistus. Vitamino D papildai (jei rekomenduoja jūsų onkologas) paprastai yra saugūs, jei tik jūs „nesudarote megadozės“. Vartojant labai dideles vitamino D dozes, gali atsirasti skausmingi inkstų akmenys.

Ką daryti, jei aš nudeginu?

Jei gydantis chemoterapija atsiranda saulės nudegimas, stenkitės nebūti saulėje, kad išvengtumėte tolesnio odos sužalojimo. Norėdami palengvinti diskomfortą, naudokite vėsius, drėgnus kompresus. Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite stiprų paraudimą, jei saulės nudegta sritis apima didelę jūsų kūno dalį, jei karščiuojate ar šaltkrėtis ar turite kitų rūpesčių. Peržiūrėkite šiuos papildomus patarimus, kaip gydyti saulės nudegimą.