Jei skaitote šį straipsnį, jums gali būti paskirtas ciprofloksacinas (Cipro), levofloksacinas (Levaquin) ar koks nors kitas fluorochinolonas bakterinės infekcijos gydymui (pagalvokite apie kvėpavimo takų ar šlapimo takų infekciją). Apskritai šie vaistai yra saugūs ir veiksmingi prieš daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų bakterinių patogenų, todėl jie yra geras pasirinkimas sisteminiam ar viso kūno gydymui.
Visų fluorochinolonų, įskaitant tokius vaistus kaip ciprofloksacinas ir levofloksacinas, šerdyje yra 2 šešių narių anglies žiedai, pritvirtinti prie fluoro atomo. Šie vaistai veikia nukreipdami 2 bakterinius fermentus, atsakingus už DNR išpjovimą, suvyniojimą ir sandarinimą replikacijos metu: DNR girazę ir topoisomerazę IV. Kadangi dabartiniai fluorochinolonai jungiasi prie 2 atskirų fermentų, bakterijoms sunkiau mutuoti ir išvengti šių vaistų veikimo.
Eliotas J. Schechteris / „Getty Images“
Naudoja
Štai bakterijų, prieš kurias veikia fluorochinolonai, sąrašas:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Viridans Streptococcus
- Chlamydia pneumoniae
- Enterococcus faecalis
- Nocardia rūšys
- Neisseria meningitides ir gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
Tiksliau, fluorochinolonai veikia prieš aerobus ir fakultatyvinius anaerobus. Tačiau anaerobai paprastai yra atsparūs šiems vaistams.
Gydomos bakterinės infekcijos
Štai bakterinių infekcijų, kurias gydo fluorochinolonai, tokie kaip ciprofloksacinas ir levofloksacinas, sąrašas:
- Kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija)
- Apatinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas)
- Šlapimo takų infekcijos (UTI)
- Lytiškai plintančių ligų
- Kaulų ir sąnarių infekcijos
- Vidurių šiltinė
- Juodligė
- Intraabdominalinės infekcijos
- Sinusitas
Be plataus spektro bakterijų, fluorochinolonai pasižymi ir kitomis savybėmis, dėl kurių jie yra puikūs antibiotikai. Pirma, jie vartojami per burną (o ne injekciją). Antra, jie gerai pasiskirsto po įvairius kūno skyrius. Trečia, fluorochinolonų pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, todėl juos galima dozuoti vieną ar du kartus per dieną. Ketvirta, ciprofloksacinas ir levofloksacinas daugiausia išsiskiria per inkstus, todėl jie puikiai kovoja su šlapimo takų infekcijomis.
Galimas šalutinis poveikis
Daugeliu atvejų fluorochinolonai yra labai saugūs vaistai. Tačiau jie gali sukelti tam tikrą neigiamą poveikį, įskaitant:
- Virškinimo trakto sutrikimai (skrandžio sutrikimai)
- Alerginės reakcijos (odos bėrimas)
- Galvos skausmas
- Priepuoliai
- Haliucinacijos
- QT pailgėjimas (elektrinis širdies sutrikimas, matomas EKG)
- Sausgyslių plyšimas
- Angioedema (odos patinimas)
- Jautrumas šviesai
Be minėto neigiamo poveikio, rečiau fluorochinolonai taip pat gali sukelti kepenų pažeidimą ir padidinti kepenų fermentų kiekį. Ankstesni fluorochinolonai garsėjo kepenų pažeidimu (manau, kad gatifloksacinas ir trovafloksacinas) ir vėliau buvo pašalinti iš rinkos.
Šiais laikais tikimybė, kad bet kuris fluorochinolonas gali sukelti kepenų pažeidimą, yra 1 iš 100 000 žmonių. Kadangi levofloksacinas ir ciprofloksacinas yra plačiausiai skiriami fluorochinolonų grupės antibiotikai, jie yra dažniausia idiosinkratiško kepenų pažeidimo priežastis. Toks kepenų pažeidimas paprastai įvyksta praėjus 1–4 savaitėms po fluorochinolono vartojimo.
Pasipriešinimas
Nors atsparumas fluorochinolonams yra mažiau paplitęs nei atsparumas kai kuriems kitiems antibiotikams, jis vis tiek ypač pasitaiko tarp stafilokokų (MRSA), Pseudomonas aeruginosa ir Serratia marcescens. Kai bakterijų padermė atspari vienam fluorochinolonui, ji atspari visiems.
Jei jums ar mylimam žmogui yra paskirtas fluorochinolonas - ar bet kuris kitas antibiotikas - būtina užbaigti gydymo kursą. Viduryje nutraukę gydymą - „pasijutus“ geriau - prisidedate prie antibiotikams atsparių bakterijų, kurios tampa rimtu visuomenės sveikatos rūpesčiu, atrankos, išgyvenimo ir plitimo. Atminkite, kad mes visada kariaujame su antibiotikais ir pralaimime kovas, kai tik atsiranda pasipriešinimas.
.jpg)
.jpg)
