Neverbalinio autizmo apžvalga

„Cultura“ / „Emma Kim“ kolekcija / „Riser“ / „Getty Images“

Apytiksliai trečdalis žmonių, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, laikomi neverbaliais, tai reiškia, kad jie niekada neišmoks kalbėti daugiau nei keliais žodžiais. Nepaisant to, neverbalinis autizmas yra mažai ištirtas ir apie šią mintį mažai žinoma. nekalbančių žmonių procesai.

Kai kurie tyrimai vis dėlto vyksta, o naujos technologijos atveria bendravimo ir supratimo duris.

Kas yra neverbalinis autizmas?

Nepaisant autistų, kurie nekalba, paplitimo, terminas „neverbalinis autizmas“ neturi oficialaus statuso ir nėra tokios diagnozės kaip „neverbalinis autizmas“. Iš dalies taip yra todėl, kad nėra aiškios ribos tarp autizmo turinčių žodinių ir neverbalinių asmenų.

Pavyzdžiui, kai kurie neverbalinį autizmą turintys žmonės išugdo gebėjimą prasmingai vartoti kelis žodžius, tačiau negali užmegzti jokio reikšmingo pokalbio. Pavyzdžiui, jie gali pasakyti „automobilis“, reiškiantį „važiuokime“, bet negalėtų atsakyti į klausimą „kur turėtume važiuoti?“.

Kai kurie turi sugebėjimą kalbėti, bet neturi prasmės vartoti kalbą prasmingai. Jie gali „atkartoti“ televizijos scenarijus ar išraiškas, kurių mokė terapeutai. Užuot naudoję šiuos scenarijus idėjoms ar norams perduoti, jie, atrodo, naudoja „scenarijus“ kaip savęs raminančios stimuliacijos formą.

Nemažai neverbalinių asmenų negali efektyviai vartoti šnekamosios kalbos, tačiau sugeba bendrauti rašoma ar spausdinta kalba, amerikiečių gestų kalba, paveikslėlių kortelėmis ar skaitmeniniais ryšio prietaisais. Kai tik asmuo veiksmingai bendrauja, net ir be šnekamosios kalbos, jo gebėjimas įsitraukti į pasaulį labai išsiplečia.

Intelektas ir kalbos trūkumas

Kiekvienas, kuris gauna 70 ar mažiau IQ balą atlikdamas specialius testus, pažymimas intelekto sutrikimais (ID). Dar palyginti neseniai buvo manoma, kad visi neverbaliniai vaikai, turintys autizmą, buvo intelektualiai neįgalūs dėl tos paprastos priežasties, kad jų intelekto koeficiento balai pateko (dažnai gerokai mažiau) 70.

Neseniai tapo aišku, kad tipiški intelekto koeficiento testai yra labai prasti įrankiai matuoti autizmu sergančių vaikų intelektinius gebėjimus, ypač kai tie vaikai yra neverbaliniai. Priežastys yra gana akivaizdžios; pavyzdžiui:

• IQ testai dažniausiai priklauso nuo testo dalyvio sugebėjimo greitai suprasti žodinę informaciją ir į ją reaguoti. Neverbaliniai vaikai, turintys autizmą, akivaizdžiai turi iššūkių tose srityse, kurios gali turėti arba neturėti jokio ryšio su pagrindiniu intelektu.
• Daugumai intelekto koeficiento testų reikia gebėjimo suprasti socialines normas ir lūkesčius, reaguoti į juos ir atsakyti per tam tikrą laikotarpį. Šie lūkesčiai kelia sunkumų autistiškiems vaikams, tiek žodžiu, tiek ne.
• Juslinės problemos, nesukeliančios problemų tipiniams vaikams, gali atitraukti autizmu sergančių vaikų dėmesį. Neverbaliniai vaikai, turintys autizmą, negali pranešti testuotojams apie tokias problemas.
• Testuotojai retai mokomi dirbti, bendrauti ar „skaityti“ specialiųjų poreikių turinčius vaikus, ypač neverbalinius vaikus. Jei jie negali užsiimti vaiku, mažai tikėtina, kad vaikas parodys savo aukščiausią sugebėjimą.

Kaip tada vertinti IQ tarp neverbalinių vaikų, turinčių autizmą? Idealiu atveju į atsakymą turėtų būti įtraukti neverbaliniai IQ testai ir su testais nesusiję stebėjimai.

TONI (neverbalinio intelekto testas) yra vienas neverbalinio intelekto testo pavyzdžių, kuris paprastai yra geresnis variantas neverbaliniams vaikams ir apskritai autizmu sergantiems vaikams. Neverbalinių vaikų stebėjimas žinomoje aplinkoje taip pat gali suteikti vertintojams realią informaciją apie gebėjimus, palyginti su testavimo įgūdžiais.

Dažnai, nors neverbaliniai autistiški vaikai gali nebendradarbiauti ar visiškai suvokti standartizuotų testų tikslą, jie gana sugeba įveikti intelektinius iššūkius, pavyzdžiui, spręsti sudėtingas matematikos problemas ar galvosūkius.

Žinoma, greičiausiai netrukus nei mokyklų rajonai, nei agentūros nepriims šių vertinimų rezultatų, tačiau tyrimai rodo, kad jie daug dažniau atskleidžia tikrąjį vaiko potencialą.

Kodėl jie neišmoksta kalbėti?

Vienas iš keisčiausių neverbalinio autizmo aspektų yra tai, kad niekas iš tikrųjų nežino, kodėl kai kurie autizmu sergantys žmonės negali arba nenaudoja sakytinės kalbos. Tai ypač kelia painiavą, nes nemažai neverbalinių spektro žmonių gali ir renkasi bendrauti naudodamiesi amerikiečių gestų kalba, paveikslėlių kortelėmis ir įvairiais skaitmeniniais įrankiais.

Kai kurie autizmu sergantys žmonės taip pat turi vaikystės kalbos apraksiją - neurologinį sutrikimą, kuris labai apsunkina šnekamą kalbą. Tačiau dauguma neverbalinių autizmo spektro asmenų neturi apraksijos; jie tiesiog nekalba.

Akivaizdu, kad yra smegenų funkcijos skirtumų, kurie slopina sakytinę kalbą, tačiau šiuo metu nėra susitarimo dėl to, kokie tie skirtumai yra arba kaip jie veikia bet kurį asmenį.

Tyrimuose naudojami tokie instrumentai kaip elektroencefalogramos (smegenų bangoms matuoti) ir MRT (smegenų veiklai matuoti), siekiant geriau suprasti, kas vyksta nekalbančio ar nemokančio kalbėti žmogaus galvoje. Kiti matuoja akių žvilgsnį.

Kol kas atrodo aišku, kad neverbaliniu autizmu sergantys žmonės supranta daug daugiau nei bendrauja; bet kiek dar ir kokiu lygiu lieka neaišku.

Ar mano vaikas išmoks kalbėti?

Labai dažnai terapeutai vartoja terminą „preverbalinis“, o ne „neverbalinis“ apibūdindami autistiškus vaikus, kurie nenaudoja sakytinės kalbos. Nemažai autistų vaikų, kuriems vėluojama kalba, įgyja galimybę bendrauti sakytine kalba. Kai kurie tampa gana laisvi. Tačiau kiti niekada nesurenka daugiau nei kelių žodžių, jei taip.

Pasak NIH seminaro publikacijos apie neverbalinius mokyklinio amžiaus vaikus, sergančius autizmu, "... labai reikšmingas iššūkis yra įvertinti šiuos asmenis tradiciniais standartizuotais instrumentais. Mūsų dabartiniai matavimo įrankiai yra gana menki šios grupės patikimumui ir tinkamumui.

„Atrodo, kad yra net vienas žodis ar kokia nors echolalinė kalba, reikšmingas kalbinės kalbos įgijimo po 5 metų prognozatorius.

„Ir atliekant tyrimus, ir planuojant gydymą svarbu atskirti, ar vaikai yra neverbaliniai (ty nėra sakomosios kalbos), ar preverbaliniai (t. Y. Jaunesni vaikai, kurie dar nėra išvystę verbalinės kalbos), ar nekomunikaciniai (t. nei neverbaliniai bendravimo įgūdžiai). "

Vaiko skatinimas kalbėti

Yra daugybė būdų, kaip skatinti ir tobulinti autizmu sergančių vaikų sakytinę kalbą, tačiau nėra jokios garantijos, kad konkretus požiūris bus veiksmingas kiekvienam vaikui.

Tyrimai rodo, kad keli skirtingi metodai gali pagerinti žodinį bendravimą, įskaitant:

• Kalbos terapija
• Elgesio intervencijos
• Žaidimų terapija
• Muzikos terapija ir susijusios technikos, remiantis kai kuriais ankstyvais tyrimais

Jei jūsų vaikas nekalba ir nevartoja žodžių, svarbu prisiminti šiuos stebėtinus ir svarbius faktus:

• Vėlyvas kalbos mokėjimas nebūtinai rodo žemą intelekto koeficientą ar blogą prognozę.
• Autizmu sergančių vaikų kalba gali išsivystyti daug vėliau nei paprastai besivystantys vaikai, o tai reiškia, kad verta tęsti logopediją.
• Bendravimas naudojant neverbalinius metodus (PECS paveikslėlių kortelės, gestų kalba ir kt.) Gali būti labai svarbus užmezgant ryšį. Vaikai, kurie kuria bendravimo įgūdžius naudodamiesi šiomis technikomis, dažnai tuo pačiu metu įgyja sakytinės kalbos įgūdžių.
• Tėvams verta skirti laiko, pinigų ir energijos investuoti į skaitmeninius įklotus, programėles ir programinę įrangą, leidžiančią vaikui bendrauti bakstelėjus vaizdus (arba kai kuriais atvejais ir klaviatūras).

Žodis iš „Wellwell“

Nors yra daugybė puikių priemonių kalbai ir bendravimui skatinti, svarbu vengti apgaulės, kuri skamba per daug gerai, kad būtų tiesa. Autizmo pasaulyje viena iš šių galimų spąstų yra „palengvintas bendravimas“, kai terapeutas „palaiko“ autisto ranką, kol jis pats rašo.

Šis požiūris vis dar galimas, tačiau jį paneigė daugybė tyrimų, kurie rodo, kad spausdinimo pirštu vadovauja terapeutas, o ne autistas.