- Kokio tipo operaciją atlikote kairėje pusėje? - Jei tu nebeturi dvitaškio, kaip tu kakiesi? Žmonės, sergantys uždegimine žarnyno liga (IBD) ir kuriems buvo atlikta operacija, gali išgirsti šį ar panašų klausimą iš sveikatos priežiūros specialistų ar kitų. Tiems, kurie nespecializuoja virškinimo trakto ligų, skirtumai tarp kai kurių IBD operacijų tipų gali būti migloti. Svarbu mokėti aprašyti šių operacijų skirtumus tiems, kurie yra nepažįstami, nes ne visi supranta, kas yra ostoma ar kas yra j-maišelis, o skirtumai yra reikšmingi.
Paprasčiau tariant: ileostomija (arba bet kokia ostomija) reiškia, kad kūno išorėje yra dėvėtas maišelis atliekoms rinkti. Su „j“ maišeliu išmatos laikomos viduje pagamintame maišelyje ( sukurtas iš plonosios žarnos) ir pašalinamas „paprastai“ per išangę.
Supratau? Ne? Susipažinkime su keletu šių dviejų tipų operacijų skirtumų specifika.
Анатолий Тушенцов / „Getty Images“Ostomos chirurgija
Ostomijos operacija gali būti atliekama dėl įvairių priežasčių, įskaitant opinio kolito ar Krono ligos (dviejų pagrindinių IBD formų) gydymą.
Kolostomos chirurgija: atliekant kolostomos operaciją, pašalinama dalis storosios žarnos ir sukuriama stoma. Stoma yra tada, kai dalis žarnyno ištraukiama per pilvo sieną, kad būtų sukurta anga, per kurią išmatos palieka kūną. Tik nedidelė žarnyno dalis iš tikrųjų yra už kūno ribų. Stoma neturi nervų galūnių, todėl nesijaučia skausminga. Norint sugauti išmatas, ant stomos nešiojamas ostomos aparatas, o prireikus prietaisas kartkartėmis ištuštinamas į tualetą. Išvestis (kaip vadinama išmatos išmatos vadinama) gali būti ne tokia kieta, kaip tuštinimasis per nepažeistą storąją žarną.
Ileostomos chirurgija: atliekant ileostomijos operaciją, pašalinama storoji žarna (storoji žarna) arba jos dalis, arba stoma sukuriama iš plonosios žarnos. Kaip ir kolostomos atveju, ant stomos nešiojamas išorinis prietaisas išmatoms surinkti. kai palieka kūną. Kai reikia, išmatos ištuštinamos į tualetą. Rezultatas paprastai yra šiek tiek vandeningesnis nei kolostomos rezultatas.
Žmonės, kuriems buvo atlikta stomos operacija, gyvena pilną gyvenimą. Tai ypač aktualu, nes stomos operacija dažnai buvo atliekama sunkiai, galimai sekinančiai būklei (pvz., IBD) gydyti.
„Ostomy“ prietaisai dabar yra labai rafinuoti, todėl yra įvairių priedų, kurie padės išspręsti gyvenimo su stoma iššūkius.
J-maišelio chirurgija
J-maišelio (labiau techniškai vadinamo ilealinio maišelio-analinės anastomozės arba IPAA) operacija prasideda panašiai, kaip ir atliekant ileostomą: pašalinama storoji žarna. Tačiau yra ir papildoma šios operacijos dalis, kai paskutinė plonosios žarnos dalis (vadinama galine klubine žarna) naudojama mažam „maišeliui“ sukurti. Maišelis dažnai yra „J“ formos, tačiau buvo naudojamos kitos formos, įskaitant „S“ ir „W.“ Šis maišelis yra kūno viduje, todėl baigus operaciją, stomos nereikia.
Visa operacija paprastai atliekama pakopomis, o dauguma žmonių tam tikrą laiką tarp operacijų turi laikiną ileostomiją. Šis uždelsimas tarp operacijų suteikia laiko, kad vidinis maišelis, pagamintas iš plonosios žarnos, išgydytų. Kai chirurgas ir pacientas yra pasirengę, ileostomija yra atvirkštinė, stoma pašalinama ir naujas maišelis pritvirtinamas prie likusių 2 cm tiesiosios žarnos. Ši operacija paprastai atliekama tik IBD sergantiems pacientams, sergantiems opiniu kolitu, tačiau yra keletas išimčių.
Kodėl svarbu skirti?
Nors tai yra keletas plačių smūgių apie ostomos operaciją ir IPAA, svarbu nepamiršti, kad ne visi IBD žarnyno chirurgijos tipai bus visiškai pritaikyti vienai iš šių tvarkingų kategorijų. Tačiau žinojimas apie pagrindinius skirtumus gali padėti priimant sprendimus dėl operacijų, taip pat gali būti informatyvus paaiškinant draugams, šeimos nariams ar sveikatos priežiūros specialistams, kurie nėra susipažinę su gaubtinės ir tiesiosios žarnos operacijomis.
.jpg)
