Daugelis gydytojų, įskaitant pirminės sveikatos priežiūros gydytojus, ginekologus, urologus ir dermatologus, gali siųsti lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) tyrimus. Bet ne visi gydytojai turi galimybę rinkti mėginius ir siųsti tyrimus dėl LPL. Aš praleidžiu daug laiko patarinėdamas žmonėms, kaip dažnai jie turėtų būti tikrinami dėl LPL, tačiau kartais tai nėra taip paprasta. Ne taip jau retai, aš girdžiu pasakojimus iš asmenų, kurie prašo savo gydytojų atlikti STS tyrimą ir jiems sakoma „ne“.
Kartais gydytojai turi rimtų priežasčių netikrinti LPL. Toliau pateikiamos kelios pagrindinės priežastys, kodėl gydytojai atsisako atlikti STS tyrimus. Taip pat rasite paaiškinimų, kodėl vis tiek norite atlikti tam tikrą testą, ar ne.
Jie laikosi tik atrankos gairių
Tero Vesalainenas / „Getty Images“
Atrankos gairės yra dėl tam tikrų priežasčių. Jų tikslas yra nukreipti į didžiausios rizikos grupes ir maksimaliai padidinti testavimo efektyvumą, tuo pačiu sumažinant laiko, pinigų ir išteklių švaistymą. Problema ta, kad žmonės nėra populiacijos.
Yra daugybė priežasčių, dėl kurių žmonės gali norėti, kad jiems būtų diagnozuoti LPL dažniau nei rekomenduojama gairėse. Taip pat yra priežasčių, dėl kurių žmonės gali būti išbandomi tokiame amžiuje, kai gairėse testuoti nerekomenduojama.
Tokios priežastys gali būti:
- Sužinoti, kad buvęs partneris buvo neištikimas
- Neapsaugoto sekso istorija
- Keli seksualiniai partneriai
- Užmegzti naujus seksualinius santykius
Jei turite kokių nors priežasčių, dėl kurių jūsų gydytojas turėtų nukrypti nuo įprastų patikrinimo gairių, turėtumėte tai pasakyti. Jie tikriausiai išklausys ir išsiųs testą arba nusiųs pas kitą gydytoją, kuris gali.
Jiems trūksta prieigos prie tinkamos laboratorijos
Kai kuriems diagnostiniams tyrimams atlikti reikalinga specializuota surinkimo įranga, procedūra ar laboratorijos reikmenys. Ne visi reikmenys prieinami visiems gydytojams. Jei norite ar turite būti ištirti dėl ligos, o jūsų gydytojas neturi reikiamų medžiagų, tada vienintelis sprendimas yra kreiptis į kitą gydytoją ar laboratoriją tyrimams.
Tai daugiausia bus atliekama atliekant tam tikrus šlapimo tyrimus, bakterijų kultūras ir tepinėlius (t. Y. Dėl bakterinės vaginozės ar trichomoniozės), o ne kraujo tyrimus. Tačiau kai kuriems kraujo tyrimams reikalingi specialūs surinkimo mėgintuvėliai ar preparatų rūšys, kurių gali būti ne visose gydytojų kabinetuose.
Jie nežino gairių
Kartais manote, kad jums turėtų būti patikrinta dėl LPL, CDC mano, kad jums turėtų būti tikrinama dėl LPL, o jūsų gydytojas nenori jums duoti testo.
Taip gali būti todėl, kad jūsų gydytojas žino ką nors apie jūsų individualią būklę ar rizikos veiksnius, kurių nežinote ir jūs, ir CDC, pavyzdžiui, galite nerimauti dėl baltos medžiagos jūsų lytinių organų srityje, kuri iš tikrųjų yra mielių infekcija.
Taip pat gali būti, kad jūsų gydytojas nežino dabartinių rekomendacijų. Pavyzdžiui, labai nedaug gydytojų iš tikrųjų laikosi dabartinių visuotinių ŽIV testavimo gairių, kurias pasiūlė CDC. Net ir tose populiacijose, kuriose yra didelė rizika, gydytojai gali dvejoti dėl ŽIV tyrimo dėl įvairių priežasčių. Kartais jie paprasčiausiai nesuvokia, kad turėtų.
Jei jie ekraną, jie turi gydyti
Viena iš priežasčių, kodėl pastaruoju metu pasikeitė „Pap“ tepinėlių gairės, yra per didelio gydymo problema. Pats Pap atrankos testas yra labai saugus. Tačiau tolesnės biopsijos ir gydymas gali sukelti nereikalingą moters gimdos kaklelio ir ilgalaikės reprodukcinės sveikatos žalą.
Tyrimai parodė, kad negydant daugelio pažeidimų galiausiai savaime praeis savaime.
Deja, daugelis gydytojų bijo tikrinti irnegydyti. Jei budrus laukimas be gydymo pasirodys neteisingas sprendimas, o ne protingas sprendimas, jie greičiausiai bus teisiami. Tai tikra ir suprantama baimė, dėl kurios jiems gali būti paprasčiau pirmiausia rečiau ekranizuoti.
Jie nesupranta jūsų motyvų
Nors apskritai dauguma žmonių nepakankamai dažnai tikrinasi dėl LPL, kiti eina per dažnai. Kai kurie asmenys gali labai nerimauti dėl LPL kiekvieną kartą, kai jie turi lytinių santykių. Gydytojas gali būti susirūpinęs dėl tokios baimės sustiprinimo.
Jei norite dažnai tikrintis dėl to, kad turite žinomą poveikį, arba dėl to, kad ketinate užmegzti naujus santykius ir norite sužinoti, kur esate, paaiškinkite savo logiką savo gydytojui.
Jei jis supranta, kad turite rimtų priežasčių norėti sužinoti apie savo LPL būseną, jis gali labiau norėti jus patikrinti be simptomų. Sunkiau atsisakyti kažkieno pagrįstos STS užklausos, kai žinote, kad taip yra todėl, kad jie stengiasi apsaugoti kitus žmones.
Jie nežino STD testavimo protokolų
Galimi diagnostikos testai laikui bėgant keičiasi. Gydytojai gali nežinoti kiekvieno naujo tyrimo, pvz., Šlapimo tyrimo dėl chlamidijų ir gonorėjos.
Gydytojas taip pat gali žinoti, kad testas egzistuoja, tačiau abejokite, ar protinga jums naudoti. Jei taip yra, aptarkite jų problemas. Jie gali būti teisėti. Pavyzdžiui, daugelis gydytojų yra ypač susirūpinę dėl galimų emocinių klaidingai teigiamo tyrimo pasekmių.
Pavyzdžiui, yra rimtų priežasčių, kodėl greiti ŽIV testai naudojami tik didelės rizikos populiacijose.
Jie nemato naudos
Kai kurie gydytojai gali neįvertinti asimptominio LPL ar užsikrėsti lytiniu susirgimu iš asmens, kuriam nėra simptomų. Todėl jie gali nesiryžti tikrinti žmones, kuriems nėra besimptomių ligų, ypač tų, kurie neturi rimto ilgalaikio pavojaus sveikatai.
Tačiau slopinanti terapija gali sumažinti herpeso simptomus, tačiau žmogus gali perduoti infekciją be simptomų. Taigi žinant savo būseną gali būti privalumų, net jei jūs ar jūsų partneris neturi jokių simptomų.
O ŽIV yra LPL, kurią dažnai perduoda besimptomiai asmenys.
Taigi žinoti savo būseną yra ypač svarbu, jei dėl savo elgesio gali kilti pavojus naujam seksualiniam partneriui. Yra priežastis, dėl kurios jie vadina LPLpaslėptaepidemija.
Jie nerimauja dėl galimos stigmos
Viena iš didžiausių problemų, susijusių su socialiai stigmatizuotų ligų, tokių kaip lytinių organų pūslelinė ir lyties organų karpos, tyrimais yra ta, kad kai kurie gydytojai mano, kad diagnozės emocinė trauma padaro daugiau žalos nei galimybė besimptomiškai išplisti ligą.
Tiesa, sužinojus, kad turite pūslelinę ar lytinių organų karpas, galite pakeisti gyvenimą. Tai gali sukelti didelę depresiją, paveikti socialinius ir romantinius santykius ir apskritai turėti labai neigiamą poveikį kažkieno gyvenimui, net jei jie niekada neturi simptomų.
Kartu su tuo, kad jūs galite nugyventi visą gyvenimą, niekada nežinodami, kad esate užsikrėtę viena iš šių ligų, kai kurie gydytojai abejoja, ar yra tikrai naudinga atlikti testą.
Jie nemato, kad esate „rizikingas“
Lengva pasitikrinti dėl LPL, jei esate jaunas ir nesusituokęs, tačiau jei esate vyresnis - nesvarbu, ar esate vedęs, ar ne, daugelis gydytojų dėl jūsų gali nesijaudinti taip, kaip turėtų.
Iš dalies taip yra todėl, kad jauniems žmonėms iš tikrųjų yra didesnė STD rizika. Taip pat todėl, kad kuo vyresnis tu, tuo mažiau sekso tavo gydytojas linkęs manyti, kad tu turi seksą.
Gydytojai dažniau siūlo STD tyrimą arba sutinka jus tikrinti, jei mano, kad esate „rizikingas“. Vis dėlto tai klaidingas pasirinkimas, nes net ir daugeliui žmonių, kuriems, atrodo, yra maža rizika, toli gražu nėra rizikos.
Mano mėgstamiausi ginekologų ekranaivisijos pacientųkiekvienasmetus. Ji pastebi 2–3 chlamidijos atvejus per mėnesį pacientams, kurių dauguma kitų gydytojų nesivargintų ištirti.
Tai nėra jų kompetencijos sritis
Kas turėtų jus patikrinti dėl lytiškai plintančių ligų? Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas? Jūsų ginekologas? Jūsų urologas? Gydytojas, kuris jus pamatys greitosios pagalbos skyriuje, kai numesite sunkią skardinę ant kojos?
Realiai kalbant, bet kuris iš tų gydytojų galėtų jus ištirti dėl daugelio LPL. Yra aplinkybių, kuriomis bet kuris iš jų gali.
STD patikrinimas ne visada galimas kiekvienoje klinikoje. Kai kuriuos kraujo tyrimus gali paskirti beveik kiekvienas gydytojas. Kiti šlapimo ir tamponų tyrimai reikalauja įgūdžių ar patirties, kurių neturi visi gydytojai. Specializuotose LPL ligos klinikose turėtų būti gydytojai, kurie būtų apmokyti atlikti tyrimus (pvz., Rinkti mėginį iš opos), ir turėtų turėti visą įrangą, reikalingą lytiškai plintančioms ligoms tirti.
Jungtinių Valstijų prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF) rekomenduoja gydytojams tikrinti, ar 15–65 metų paaugliams ir suaugusiems nėra ŽIV infekcijos. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja, kad visi asmenys nuo 13 iki 64 metų bent kartą būtų tikrinami dėl ŽIV, kaip įprastos sveikatos priežiūros dalį. Turintiems didesnę riziką, CDC rekomenduoja pasitikrinti bent kartą per metus.
Jei ieškote STS tyrimo dėl simptomų, geriausias pasirinkimas yra ginekologas, urologas ar pirminės sveikatos priežiūros gydytojas.
-everything-you-need-to-know.jpg)
