Nemigos simptomai, priežastys ir gydymas

Apžvalga

Jei jums sunku užmigti ar išsimiegoti, ar miegas neatgaivina, galite kentėti nuo nemigos. Būklė taip pat apima prastos kokybės miegą, dėl kurio mieguistumas dienos metu būna per didelis. Tai yra labiausiai paplitęs miego sutrikimas, kuris tam tikru gyvenimo momentu pasireiškia beveik visiems. Gali būti nustatomų veiksnių, trukdančių miegoti, pavyzdžiui, bloga miego aplinka, skausmas, stresas ar kėlimasis į šlapinimąsi (nikturija). Nemiga gali būti epizodinė, pavyzdžiui, pasireiškianti tik streso laikotarpiais, tačiau jei ji nuolat tęsiasi mažiausiai tris naktis per savaitę mažiausiai tris mėnesius, gali prireikti gydymo.

Fredericas Cirou / „PhotoAlto“ agentūra / „Getty Images“

Tipai

Yra dviejų rūšių nemiga: ūminė (trumpalaikė) arba lėtinė (nuolatinė). Kiti miego sutrikimai gali turėti nemigos kaip komponentą, įskaitant:

Ūminė nemiga
Nemiga
Mirtina šeimyninė nemiga
Paros ritmo miego sutrikimai
Pažengusio miego fazės sindromas
Vėluojančio miego fazės sindromas
Jet lag

Nesvarbu, kokia nemiga jums gali tekti, galite atrasti sprendimus ir veiksmingus gydymo būdus.

Paplitimas

Nemiga yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių medicininių skundų. Manoma, kad nemiga pasireiškia maždaug 20% JAV suaugusiųjų.

Moterys yra linkusios pranešti apie daugiau nemigos skundų. Nemiga tampa vis dažnesnė, kai mes senstame. Bedarbiai, vieniši asmenys, turintys žemesnį socialinį ir ekonominį statusą, taip pat turi daugiau skundų dėl nemigos.

Simptomai

Nemigai būdingi sunkumai užmigti ar užmigti arba miegas yra nekokybiškas. Tai gali būti siejama su ankstyvo ryto pabudimu. Tačiau yra ir kitų simptomų, kurie gali būti susiję su nemiga. Šie simptomai yra:

Per didelis mieguistumas dienos metu
Nuovargis
Negalavimas (bloga savijauta)
Sunkumas susikaupti ar atkreipti dėmesį
Nuotaikos problemos (nerimas ar depresija)
Galvos skausmas
Sumažėjusi energija
Darbo, mokyklos ar socialinės veiklos sunkumai
Sutrikęs skrandis

Nenuostabu, kad jei nemiegi gerai, budėdami nesijaučiame gerai.

Priežastys

Daugumą ūminės nemigos sukelia stresas, o dauguma lėtinės nemigos atvejų yra antriniai arba kai kurios kitos problemos simptomas ar šalutinis poveikis. Nemiga gali pasireikšti esant kitiems miego sutrikimams (dažniausiai miego apnėjos ir neramių kojų sindromui). ), bendrosios sveikatos būklės (ypač tos, kurios sukelia skausmą) ar ligos. Trigeriai gali būti laikini arba nuolatiniai.

Nemiga gali būti streso pasekmė. Darbo praradimas turint finansinių problemų, artimo žmogaus mirtis ar skyrybos gali sukelti nemigą sukeliantį stresą. Tai gali sąveikauti su kitomis psichiatrinėmis problemomis, tokiomis kaip nerimas ar depresija, potrauminio streso sutrikimas (PTSS) ar net neurologiniai sutrikimai, tokie kaip demencija.

Tai gali atsitikti vartojant receptinius ar be recepto įsigytus vaistus ar gatvės vaistus. Tai taip pat gali pasireikšti atsisakant tam tikrų medžiagų. Nemiga taip pat gali pasireikšti dirbant pamainomis ar keliaujant (pavyzdžiui, esant jet lag). Tai gali atsirasti laikinai, jei kofeinas ar cigaretės vartojami per arti miego arba dėl kitų blogų miego įpročių. Tai gali pablogėti, kai laikas lovoje viršija reikiamą miegą poreikiams patenkinti.

Tačiau vargu ar atsiras dėl vitamino trūkumo. Tai dažnai pasitaiko sutrikus miego aplinkai, pavyzdžiui, kai naminiams gyvūnėliams ar televizoriui leidžiama sutrikdyti miegą.

Nemiga gali net neturėti jokios žinomos priežasties.

Diagnozė

Daugumą nemiga sergančių asmenų galima diagnozuoti po trumpos diskusijos su gydytoju. Tačiau nemigos diagnozavimui, jei jų reikia, yra keli testai. Kai kurie iš jų apima:

Polisomnografija
Daugkartinis miego delsos testas (MSLT)
Aktigrafija
Miego žurnalas

Įtariant kitą sutrikimą, pavyzdžiui, miego apnėją, narkolepsiją ar paros ritmo sutrikimus, dažnai reikia atlikti papildomus tyrimus.

Gydymas

Jei dėl nemigos sutrinka dienos funkcija, ypač jei ji tęsiasi nuolat, tai gali tekti gydyti. Yra daug vaistų, kurie veikia kaip migdomieji, kurie gali būti veiksmingi. Dvi pagrindinės klasės apima benzodiazepino ir nebenzodiazepino vaistus. Kai kurie iš šių receptinių ir nereceptinių vaistų yra:

Ambienas
Difenhidraminas
Halcionas
Lunesta
Melatoninas
Restoril
Rozerem
Sonata
Trazodonas

Nemedikamentinės alternatyvos

Taip pat yra alternatyvų gydymui vaistais. Daugelis šių variantų apima elgesio ar miego įpročių pokyčius. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių alternatyvių nemigos būdų yra šie:

Atsipalaidavimo ir biofeedback terapija
Stimulų kontrolė
Aromaterapija
Geresnės miego gairės
Paros ritmo gydymas
Jet lag gydymas
Kakleliai
Pamaininio miego sutrikimo gydymas
Miego aplinkos modifikavimas
Miego apribojimas
Chronoterapija
Kognityvinė terapija

Žodis iš „Wellwell“

Nemiga yra dažniausiai pasitaikantis miego skundas, kuriuo tam tikru gyvenimo momentu serga beveik visi. Tai gali egzistuoti keliais potipiais arba netgi kaip dalis kitų miego sutrikimų ar sveikatos sutrikimų. Gali būti susijusių simptomų, tokių kaip atminties, susikaupimo ir nuotaikos sutrikimai. Nemigą gali sukelti daugybė dalykų, o diagnozei nustatyti paprastai pakanka kruopštaus gydytojo įvertinimo.

Kartais gali būti nurodyti kiti bandymai. Laimei, yra veiksmingų nemigos gydymo būdų, įskaitant daugybę receptinių ir nereceptinių migdomųjų vaistų, taip pat alternatyvias terapijas, tokias kaip miego įpročių ar miego aplinkos gerinimas.

Jei ji išlieka, kognityvinė nemigos elgesio terapija (CBTI) gali būti efektyviausia gydymo galimybė. Žemiau pateiktas mūsų gydytojų diskusijų vadovas gali padėti jums pradėti tą pokalbį su gydytoju, kad surastumėte geriausią gydymo variantą.