Viena iš unikalių prostatos vėžio savybių yra reakcija į testosterono pašalinimą. Šis prostatos vėžio „Achilo kulnas“ buvo atrastas 1940-aisiais, kai buvo įrodyta, kad chirurginis sėklidžių pašalinimas sukelia vėžio remisijas. 1985 m. FDA patvirtino injekcinius vaistus „Lupron“, kuriais buvo pasiektas tas pats. Lupronas apgauna sėklides, kad sustabdytų testosterono gamybą.
Greitas sprendimas / fotografo pasirinkimas / „Getty Images“Efektyvumas
Vyrams, sergantiems metastazavusia liga, Lupron kontroliuoja prostatos vėžį vidutiniškai nuo 18 iki 24 mėnesių. Kai Lupron nustoja veikti, kiti hormoniniai vaistai, tokie kaip Casodex ar Nilandron, gali suteikti laikiną kontrolę, tačiau jų veikimo trukmė (palaikant PSA žemyn) paprastai trunka mažiau nei metus.
Akademijoje kilo ginčas dėl to, ar paprastas PSA lygio sumažėjimas tiksliai rodo, kad paciento išgyvenamumas bus pratęstas. Taigi šiomis dienomis FDA patvirtins naują vaistą tik tuo atveju, jei pagerės farmacijos gamintojo dokumentaiišgyvenimasprospektyviniame, placebu kontroliuojamame tyrime. Įrodyti pagerėjusį išgyvenamumą yra daug griežtesnis iššūkis, nei paprasčiausiai parodyti, kad vaistai sukelia laikiną PSA lygio sumažėjimą.
„Zytiga“ (abirateronas), tirta vyrams, sergantiems metastazavusia liga, tapusiai atsparia Lupron, įrodė šią tezę - buvo įrodyta, kad metastazavusiu, Lupronui atspariu prostatos vėžiu sergantys savanoriai, vartoję abirateroną, gyvena 33% ilgiau nei vyrai, kurie vartojo placebą.
Zytiga skiriamas kartu su Lupron nepakankamumu po Luprono, o ne atskirai.
„Zytiga“ yra dizainerių sukurtas vaistas, veikiantis naudojant palyginti neseniai atrastą atradimą, kad atsparumas Lupron (apibrėžiamas kaip vėžio augimas, nepaisant to, kad kraujyje nėra nulio testosterono) yranevėžinių ląstelių, išmokusių augti be testosterono, rezultatas. Greičiau atsparumas Lupronui yra prostatos vėžio ląstelių rezultatas, išmokęs gaminti savo testosteroną viduje.
Jo priešvėžinis poveikis blokuoja pagrindinį fermentą, esantį vėžio ląstelėje, fermentą, kuris yra neatskiriama sintetinio testosterono kelio dalis. Rezultatas yra tas, kad vėžinė ląstelė yra užblokuota gamindama savo testosteroną.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis Zytiga poveikis gali būti kalio kiekio kraujyje pokyčiai ir retais atvejais kepenų funkcijos sutrikimas. „Zytiga“ taip pat sustiprina cholesterolio tablečių, tokių kaip „Lipitor“ ir „Crestor“, poveikį, todėl norint kompensuoti jų dozes reikia sumažinti.
Kad kalio koncentracija būtų normali, Zytiga vartojamas kartu su prednizonu, kortizono forma. Kortizonas taip pat gali sukelti šalutinį poveikį. Kartais tai siejama su skrandžio dirginimu ir skrandžio opomis. Didesnis cukraus kiekis kraujyje taip pat gali atsirasti diabetu sergantiems žmonėms.
.jpg)
-in-breast-cancer.jpg)
