Andriy Onufriyenko / Getty
Pagrindiniai išsinešimai
- Visame pasaulyje atsiranda naujų koronaviruso variantų, todėl įmanoma reinfekuoti, nors ir retai.
- JK variantas yra labiau užkrečiamas, o Pietų Afrikos ir Brazilijos variantuose yra viruso smaigalio baltymų mutacijos.
- Ekspertai sako, kad dar per anksti pasakyti, ar reinfekcijos lygis smarkiai padidės, tačiau sako, kad labai svarbu ir toliau taikyti COVID-19 prevencines priemones, net kai pradedamos vartoti vakcinos.
Nauji SARS-CoV-2 viruso variantai buvo aptikti visame pasaulyje. Vienas klausimas yra, ar išleidžiamos COVID-19 vakcinos bus veiksmingos prieš naujas štamas. Kitas rūpestis - ar nauji variantai reikš daugiau reinfekcijos atvejų.
Kas yra variantas?
Johnsono Hopkinso universiteto medicinos profesorius, medicinos mokslų daktaras Robertas Bollingeris, medicinos mokslų daktaras, MPH, labai gerai sako, kad „variantas yra tada, kai tos mutacijos atsiranda pakankamai arba toje viruso vietoje, dėl kurios virusas veikia kitaip“.
Virusų mutacijos įvyksta dažnai ir jų galima tikėtis. Bollingeris sako, kad nors mutacijos nereiškia daug, kalbant apie viruso veikimą, jei mutacijos lemia viruso veikimo pokyčius, mes tam skiriame daugiau dėmesio.
Robertas Bollingeris, MD, MPH
Variantas yra tada, kai tos mutacijos atsiranda pakankamai arba toje viruso vietoje, dėl kurios virusas veikia skirtingai.
- Robertas Bollingeris, MD, MPH„Kita rūšis, dėl kurios mes nerimaujame, yra ta, kad ši mutacija sukelia variantą, kurį rečiau blokuoja imuninis atsakas, kurį galime turėti prieš ankstesnį variantą“, - sako Bollinger. „Taigi tai yra [susirūpinimas] su vakcinos ir kai kurie iš šių variantų, taip pat tai yra reinfekcijos problema “.
Yra trys pagrindiniai nauji SARS-CoV-2 (koronavirusas, sukeliantis COVID-19) variantai, kurie buvo antraštės: JK variantas (B.1.1.7), Pietų Afrikos variantas (B.1.351) ir Brazilijos variantas (P.1).
Nors šie variantai įvardijami pagal tai, kur jie atsirado pirmą kartą, dabar jie buvo rasti visame pasaulyje.
JK variantas (B.1.1.7)
Yra žinoma, kad JK variantas yra daug infekciškesnis už virusą, kuris cirkuliavo pandemijos pradžioje, - labai gerai sako Sinajaus kalno medicinos daktaras, daktaras Nicolas Vabretas.
Tyrimai rodo, kad JK variantas gali būti labiau perduodamas iki 70%. Pasak Vabreto, variantas „yra labiau užkrečiamas, nes ... sustiprėja jo gebėjimas prisijungti prie ląstelių“.
Naujausi tyrimai taip pat parodė, kad JK variantas kelia didesnę hospitalizavimo ir mirties riziką.
Pietų Afrikos variantas (B.1.351) ir Brazilijos variantas (P.1).
Pirmą kartą Pietų Afrikos variantas buvo aptiktas 2020 m. Pabaigoje ir buvo rastas JAV 2021 m. Pradžioje. Brazilijos variantas atsirado 2020 m. Pabaigoje Manauso mieste, didžiausiame Amazonės regiono mieste ir sostinėje. Pirmosios pandemijos bangos metu Manausas buvo židinys.
Pietų Afrikos ir Brazilijos variantai turi keletą tų pačių viruso smaigalio baltymų mutacijų, kurios gali padėti išvengti imuninio atsako ir glaudžiau prisirišti prie žmogaus ląstelių.
Ar turėtume susirūpinti dėl reinfekcijos?
Variantų tyrimai atliekami visame pasaulyje kiekvieną dieną. Dar per anksti daryti galutines išvadas, kurie variantai kelia didžiausią reinfekcijos grėsmę.
Robertas Bollingeris, MD, MPH
Kol kas gera žinia ta, kad reinfekcija, atrodo, yra reta.
- Robertas Bollingeris, MD, MPHRemiantis šiuo metu turimais tyrimais, mes žinome, kad Pietų Afrikos variantas sukėlė reinfekciją vyrui, kuris anksčiau buvo užkrėstas COVID-19. Taip pat žinome, kad Brazilijos variantas gali pakartotinai užkrėsti ankstesnį variantą užsikrėtusį asmenį.
COVID-19 Manause
Vabretas atkreipia dėmesį į situaciją Manause, Brazilijoje. „Daugelis žmonių manė, kad Manausą apsaugos bandos imunitetas. Tikrai labai nustebino tai, kad Manause įvyko nauja infekcijos banga, ir daugeliui užsikrėtusių žmonių buvo toks variantas “.
Duomenys iš regiono rodo, kad iki 2020 m. Spalio mėn. 76% gyventojų buvo užkrėsti SARS-CoV-2, o tai reiškia, kad buvo tikėtasi „bandos imuniteto“ nuo COVID-19 lygio.
Tačiau nuo 2021 m. Sausio mėn. Žymiai padidėjo COVID-19 priėmimo į ligoninę skaičius. Padidėjimas sukėlė susirūpinimą dėl SARS-CoV-2 variantų, kurie vengia „imuniteto, atsirandančio reaguojant į ankstesnę infekciją“, arba kad imunitetas nuo infekcijos gali trukti ne taip ilgai, kaip tikėtasi.
Ką tai reiškia tau
Nauji COVID-19 variantai reiškia, kad įmanoma pakartotinai užkrėsti, nors dar per anksti pasakyti, kokia bus reinfekcijos tikimybė. Kol kas ekspertai teigia, kad labai svarbu, kad visi ir toliau laikytųsi COVID-19 prevencinių priemonių, įskaitant kaukės dėvėjimą, socialinį atsiribojimą ir vakcinos gavimą, kai ji taps prieinama.
Mutacijos ir mažėjantis imunitetas
"Mes pradedame matyti keletą variantų, ypač iš Pietų Afrikos ir Brazilijos, kurie turi pokyčių, kurie, atrodo, sukuria situaciją, kai kai kurie žmonės gali būti pakartotinai užkrėsti", - sako Bollinger.
„Bollinger“ siūlo pakartotinės infekcijos paaiškinimą: užsikrėtus SARS-CoV-2, imuninė sistema atsinaujina, o organizmas gamina antikūnus ir kitas imunines reakcijas, kurios turėtų apsaugoti jus nuo viruso, jei vėl su juo susisiektumėte.
Tačiau jei susiduriate su nauju variantu, kuris elgiasi taip, kad neužstotų jūsų imuninė sistema, jums gresia pakartotinė infekcija.
"Mes tiksliai nežinome, kiek žmonių gali užsikrėsti ar kas tai susiję", - sako Bollingeris, - tačiau virusas padarė mutaciją, kuri bent jau kai kuriais variantais leidžia galbūt pakartotinai užkrėsti žmones.
Bollingeris priduria, kad yra du būdai, kuriais žmonės gali užsikrėsti: virusinės mutacijos, kurios vengia imuninės sistemos, ir silpstantis imunitetas.
"Žmonės, kurie buvo užkrėsti praėjusį sausį, bent jau potencialiai, gali užsikrėsti labai panašia paderme", - sako Bollinger. "Tai neturi būti reikšmingas skirtumas [nes] galbūt jų imuninis atsakas per metus sumažėjo. "
Bollingeris sako, kad bet kuri situacija gali paaiškinti reinfekciją, tačiau priduria, kad „kol kas gera žinia ta, kad reinfekcija, atrodo, yra reta“.
Ar vakcinos veiks prieš variantus?
Visiškai normalu nerimauti, ar esamos COVID-19 vakcinos apsaugos nuo naujų viruso variantų. Pietų Afrika sustabdė „Oxford-AstraZeneca“ vakcinos - DNR vakcinos - naudojimą po to, kai ekspertai nustatė, kad ji mažai paveikė B.1.351 variantą.
Jungtinėje Karalystėje ir Pietų Afrikos variante yra daugybė viruso smaigalio baltymo mutacijų, kurios gali turėti įtakos veiksmingoms mRNR vakcinoms, tokioms kaip Pfizer ir Moderna vakcinos, apsaugoti nuo COVID-19.
MRNR vakcinos nukreiptos į viruso smaigalio baltymą, o tai reiškia, kad šio smaigo baltymo mutacijos gali kelti susirūpinimą. Geros naujienos yra tai, kad kol kas atrodo, kad mRNR vakcinos siūlo apsaugą nuo JK varianto.
Ekspertai teigia, kad mRNR vakcinos taip pat gali šiek tiek apsaugoti nuo Pietų Afrikos varianto, net jei tai yra mažesnis laipsnis.
Vakcinų kūrėjai taip pat gali sukurti „stiprintuvus“ arba pritaikyti vakcinas pagal naujus variantus. „Bollinger“ teigia, kad mokslininkai labai žiūri į „naujas vakcinų rūšis, kurios, tikiuosi, būtų veiksmingos priešvisiskirtingų variantų, taigi tam tikra universali vakcina “.
Kol kas Bollingeris pabrėžia, kad COVID-19 prevencijos priemonės vis dar yra labai svarbios, net kai kas nors gavo pradinę vakcinos dozę. „Kol mes leisime šiam virusui plisti toliau nedėvint kaukių ir nenutolstant, virusas mutuos, o šie nauji variantai plis. Mes tiesiog apsunkinsime vakcinos naudą “.
