Jei girdėjote, kad mamogramos kartais gali praleisti navikus arba kad ultragarsas gali atlikti diagnozės vaidmenį, jums gali būti įdomu:Kodėl mes neturime kasmetinių ultragarsų, o ne mamogramų?Galų gale mamogramos gali būti nepatogios ir sukelti spinduliavimą, o krūties ultragarsas geriau nustato kai kuriuosanomalijos.
Priežastis, kodėl kasmetinės mamogramos teikiamos pirmenybę metiniams ultragarsams, yra kiekvienos technologijos veikimas, jų nauda ir galimybės bei apribojimai. Tačiau visa tai nebūtinai reiškia, kad ultragarsas gali būti ne jūsų atrankos grafiko dalis.
Labai gerai / JR BitėDiagnozė ir patikra
Pagrindinis skirtumas tarp mamogramų ir krūties ultragarsų yra vaidmuo, kurį jie turėjo atlikti.
Mamogramos yra efektyvus atrankos testas, reiškiantis, kad jose pateikiama daugiausiai informacijos moterims, neturinčioms jokių krūties problemų simptomų.
Krūtų ultragarsas, priešingai, nebūtų veiksminga atrankos priemonė dėl kelių priežasčių, be kita ko, dėl to, kad jie negali vaizduoti visos krūties vienu metu.
Krūtų ultragarsas paprastai naudojamas dėl diagnostinių priežasčių, pavyzdžiui, kai atliekant mamogramą nustatomas įtartinas krūties tankis. Tarp savo galimybių krūties ultragarsas gerai išskiria gerybinę skysčių pripildytą cistą nuo kietos masės. Jei randama cistos, ultragarsu galima išsiurbti adatą, kad būtų pašalintas skystis.
Ultragarsas taip pat gali padėti apibrėžti masę, kurią jaučiate rankiniu būdu, net jei ji neparodoma mamogramoje.
Ultragarso apribojimai
Yra keletas krūties ultragarso apribojimų, dėl kurių jis nėra tinkamas atrankos tyrimui.
Jie apima:
- Ultragarsas negali vienu metu nufotografuoti visos krūties. Jis naudoja delninį keitiklį, kuris yra perkeltas, kad nustatytų nenormalumą. Todėl vartotojui kyla klaidų, ypač jei technikas yra nepatyręs.
- Ultragarsas negali atvaizduoti giliai krūties viduje esančių sričių. Ultragarsas gerai vertina paviršinius gabalėlius, tačiau mamografija geriau pastebi giliau krūties audinio anomalijas.
- Ultragarsas nerodo mikrokalkifikacijų, minutės kaupimosi aplink naviką kalcio ir dažniausios funkcijos, matomos mamogramoje. Daugelis ankstyvų krūties vėžių pirmiausia įtariami remiantis mikrokalcifikacijomis. Kad masė būtų nustatyta ultragarsu, kalkėjimas turėtų būti reikšmingas.
Galų gale nei mamografija, nei ultragarsas nėra tobulas. Tačiau ultragarsu operatoriaus įgūdžių lygis gali žymiai paveikti testo tikslumą. Tas pats gali nutikti ir su mamograma, bet paprastai mažiau.
Kai ultragarsas gali būti naudingas
Yra atvejų, kai ultragarsas gali būti tinkamas atliekant vėžio patikrą. Tai yra tas atvejis, kai galite pajusti apčiuopiamą gumbą, tačiau mamograma yra normali. Tai ypač pasakytina apie gumulus, esančius šalia krūties paviršiaus, kurių mammogramos kartais praleidžia.
Tokiais atvejais krūties ultragarsas gali geriau nustatyti krūties vėžį nei mamograma. Tačiau esmė yra ta, kad kai yra vienkartinė, vaizdai atliekami diagnozei, o ne patikrai.
Tačiau yra manančių, kad tam tikrais atvejais gali būti tikslinga kartu naudoti mamogramą ir krūties ultragarsą. Vienas iš pavyzdžių yra moterys, turinčios tankų krūties audinį.
Remiantis 2015 m. Paskelbta tyrimų apžvalgaAmerikos žurnalas rentgenologija, mamografijos jautrumas vidutiniškai moteriai sumažėjo nuo maždaug 85 procentų iki moterų, turinčių tankią krūtinę, nuo 48 iki 64 procentų.
Toje pačioje apžvalgoje cituojamas 2002 m. Tyrimas, kurio metu 13 547 moterų, turinčių tankias krūtis, bendras mamografijos ir ultragarso tyrimas padidino atrankos tikslumą nuo 74,7 proc. Iki 97,3 proc.
Žmonių, turinčių tankias krūtis, ultragarsas ir greitas MRT
Be to, naujausi tyrimai rodo, kad moterims, turinčioms tankias krūtis, mamografijos ir greito krūties MR (sutrumpinto MRT) derinys gali būti jautresnis ir sukelti mažiau klaidingų teigiamų rezultatų nei mamografijos ir ultragarso derinys. Greitas krūties MRT yra palyginti palyginamas su įprastu MRT (geriausias krūties vėžio nustatymo testas, bet labai brangus, todėl apsiriboja didelės rizikos pacientais), tačiau atlikti reikia maždaug 10 minučių, o išlaidos yra panašios į mamografijos. Kadangi tyrimai yra palyginti nauji, šiuo metu jų nėra kiekviename centre, kuris atlieka krūties vėžio patikrą.
Radiaciniai rūpesčiai
Žmonės dažnai išreiškia susirūpinimą dėl mamogramų, nes jie jus apšviečia, o tai neatlieka atliekant ultragarsą. Atsižvelgiant į tai, kad jus gali tikrinti kasmet, galite net bijoti, kad vieną dieną gali būti sukaupta radiacijapriežastisvėžys.
Taip būna retai. Galiausiai mamogramos radiacijos poveikis yra ypač žemas. Tai maždaug tas pats, kas naudojama atliekant danties rentgenogramą, ir mažesnė, nei reikalinga standartinei krūtinės ląstos rentgeno nuotraukai.
Remiantis 2016 mVidaus ligų metraščiaimaždaug 125 iš 100 000 moterų, kurioms atliekama kasmetinė mamograma, išsivystys radiacijos sukeltas krūties vėžys (0,125 proc.), iš kurių 16 (0,016 proc. viso 100 000) mirs.
Savo ruožtu Nacionalinis vėžio institutas (NVI) tvirtina, kad mamografijos nauda yra didesnė už galimą radiacijos poveikį.
Nepaisant to, turėtumėte įspėti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir rentgeno techniką, jei yra kokia nors galimybė, kad esate nėščia. Nors mamografija nėra kontraindikuotina nėštumo metu, pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS), turėtumėte pasverti naudą ir riziką su savo gydytoju, kad galėtumėte pasirinkti visiškai pagrįstą informaciją.
Kitos vaizdavimo technologijos
Nei mamogramos, nei krūties ultragarsas neras visų krūties vėžio atvejų. Moterims, kurioms yra didelė rizika susirgti vėžiu, gali prireikti kitų galimybių, kaip geriau nustatyti piktybinius navikus.
Viena iš tokių galimybių yra krūties magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - technologija, kurios metu galingos magnetinės ir radijo bangos generuoja labai detalius, ypač minkštųjų audinių, vaizdus. Tai gali būti tinkamiausias pasirinkimas jaunoms moterims su tankiomis krūtimis, turinčioms reikšmingų krūties vėžio rizikos veiksnių.
Kiti tyrimai apima elastografiją (kuria matuojamas krūtų audinio standumas), skaitmeninę mamografiją (kuriai naudojama mažiau radiacijos nei įprastoms mamogramoms) ir optinę mamografiją be suspaudimo (kurioje naudojama infraraudonoji šviesa, o ne rentgeno spinduliai).
Krūties termografija, galinti pastebėti vėžio temperatūros svyravimus, akivaizdžiai veikia kai kurias moteris, nors 2016 m. Tyrime padaryta išvada, kad „šiuo metu ankstyva krūties vėžio diagnostika termografija negali pakeisti mamografijos“.
Šie metodai ir toliau tobulėja, kai mokslininkai ieško geresnių būdų susirasti krūties vėžį ankstyviausiose ligos stadijose.
Žodis iš „Wellwell“
Moterims, neturinčioms krūties simptomų, mamogramos dažniausiai naudojamos kaip atrankinis tyrimas. Jei moteris turi simptomų, tokių kaip vienkartinė ar spenelių išskyros, arba nukrypimai nuo mamogramos, krūtų ultragarsas būtų kitas logiškas žingsnis. Tai nešiojama, greita ir paprastai galima atlikti gydytojo kabinete.
Nors ultragarsas nėra patikimas tikrinant krūties vėžį, tiems, kuriems yra didelė rizika arba kurie nori išvengti radiacijos, yra ne tik mamografija. Šiais atvejais krūties MRT gali būti geresnė, nors ir brangesnė, atrankos galimybė.
Galiausiai svarbu prisiminti, kad nė viena iš šių vaizdavimo technologijų nediagnozuoja vėžio; jie nustato tik anomalijas. Vienintelis būdas diagnozuoti krūties vėžį yra biopsija.
