Dantų skausmo priežastys ir gydymo galimybės

Dantų skausmas - apibūdinamas kaip bet koks skausmas, skausmas ar skausmas dantyje ar aplink jį - gali būti nemaloni ir nemaloni patirtis. Be aštraus ar blausaus skausmo, jūsų dantis gali būti jautrus temperatūrai arba skausmingas kramtant ar kandant. Norėdami pasiekti danties skausmo dugną, gydytojas apsvarstys keletą galimų diagnozių, pagrįstų jūsų ligos istorija, dantų egzaminu ir kartais vaizdo tyrimu, dažniausiai rentgeno nuotrauka.

Čia pateikiama dažniausiai pasitaikančių dantų skausmo priežasčių santrauka: nuo dantų jautrumo ir ėduonies iki rimtų infekcijų, tokių kaip pūlinys.

Alexandra Gordon iliustracija, Verywell

Priežastys

Tarp visų dalykų, kurie gali sukelti danties skausmą, dažniausiai pasitaiko dantų ėduonis, dantų minkštimo uždegimas, pūlinys, įtrūkęs ar paveiktas dantis, dantenų ligos ir jautrūs dantys.

Dažnas

Pažvelkime į kiekvieną iš šių galimų priežasčių atskirai.

Dantenų liga

Dantenų ligai būdinga dantenų infekcija. Tiksliau sakant, sergant dantenų uždegimu, dantenos tampa uždegiminės, jos tampa karštos, raudonos ir patinsta. Kai dantenose atsiranda infekcija, atsiranda periodontitas.

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Žiūrėti nuotrauką

„DermNet“ / CC BY-NC-ND

Galiausiai, negydoma infekcija sukelia kaulų nykimą ir dantenų pablogėjimą.Dantenos atitrūksta nuo dantų, susidaro kišenės, užpildančios daugiau bakterijų. Tada dantų šaknys yra veikiamos apnašų ir tampa jautrios puvimui, jautrios šalčiui, prisilietimams ir kramtymui.

Dantų ėduonis

Dantų ėduonis reiškia eroziją ir ertmės susidarymą išoriniame danties paviršiuje (emalyje). Kai ant danties emalio susidaro apnašos - lipnus bakterijų sluoksnis, ji minta jūsų burnoje esančiais maisto dalelių cukrumi ir krakmolu. Taip susidaro rūgštis, kuri suvalgo emalį, sukeldama silpnus plotus ir skylutes. Laikui bėgant emalis suskaidomas ir susidaro ertmė.

Nors ertmės paprastai yra neskausmingos, nes ėduonis plinta į vidų link vidurinio danties sluoksnio (dentino), tai gali sukelti tokius simptomus kaip jautrumas temperatūrai ir prisilietimams.

Jautrūs dantys

Kartais galite patirti diskomfortą, kai dantis ar konkretų dantį veikia šaltas oras, skysčiai ir tam tikras maistas. Tai reiškia, kad jūsų dantys gali turėti jautrumą, susijusį su vienu ar daugiau dirgiklių, pvz., Šalta temperatūra.

Dantų jautrumas vystosi dėl veikiamo dentino - audinio, esančio po emaliu (kietu išoriniu danties sluoksniu) ir cementu (audiniu, kuris dengia danties šaknį).

Dentinas gali atsirasti dėl ertmių, susidėvėjusių plombų ar dėl įtrūkusių dantų. Dantenų ligos atsilikimas sergant dantenų ligomis (arba dėl stipraus dantų valymo) taip pat gali atskleisti dentiną ir sukelti dantų jautrumą.

4 požymiai, rodantys, kad sergate dantenų liga ir ką su ja daryti

Bruksizmas

Bruksizmas - būdingas sukandimas ir dantų griežimas, dažnai miegant, gali pasireikšti jums to nežinant. Tačiau, ypač laikui bėgant, tai gali sukelti dantų jautrumą, taip pat dantų ar veido skausmą.

Dantų minkštimo uždegimas (Pulpitis)

Kai dantų ėduonis tęsiasi giliai į danties minkštimą, atsiranda pulpitas. Tai reiškia, kad danties centre esantis audinys (nervas / danties minkštimas), kuriame gausu kraujagyslių ir nervų, tampa uždegimas ir dirginimas. Dėl šio uždegimo danties viduje, o vėliau ir aplinkiniuose audiniuose atsiranda spaudimas.

Be dantų ėduonies, kitos sąlygos, galinčios sukelti pulpitą, yra:

• Danties trauma
• Dantis, kuriam reikia kelių invazinių procedūrų

Pagrindinis pulpito simptomas yra išskirtinis jautrumas įvairiems dirgikliams, daugiausia temperatūrai (karštai ar šaltai).

Svarbu paminėti, kad yra du pulpito tipai -grįžtamasis pulpitasirnegrįžtamas pulpitas.

Jei pulpitas yra grįžtamasis, skausmas ar jautrumas sustoja per kelias sekundes nuo dirgiklių pašalinimo. Jei pulpitas yra negrįžtamas, skausmas gali trukti kelias minutes po to, kai stimulas yra pašalintas.

Įtrūkęs dantis

Įtrūkęs ar lūžęs dantis gali atsirasti dėl burnos traumos, pavyzdžiui, kai sportininkas gauna smūgį į veidą. Be to, dėl stipraus daikto, pavyzdžiui, ledo ar spragintų kukurūzų branduolio įkandimo, jėga kartais gali nulaužti dantį. Stiprus bruksizmas taip pat gali sugadinti ir sutrūkinėti dantis.

Įtrūkusio danties simptomai gali būti aštrus skausmas kandant ar kramtant. Jūsų suskilinėjęs dantis taip pat gali būti jautrus karštai ir šaltai temperatūrai arba saldžiarūgščiam maistui.

Turėkite omenyje, kad dantų įtrūkimai yra skirtingų tipų - ir nustatę įtrūkimų tipą galiausiai vadovausitės savo gydymo planu.

Amerikos endodontologų asociacija (AAE) nustatė penkis dantų įtrūkimų tipus:

• Šėlimo linijos: kai sekli, ant išorinio emalio atsiranda smulkių įtrūkimų
• Susilaužęs smaigalys: kai nutrūksta danties kramtomojo paviršiaus dalis, dažniausiai aplink plombą
• Įtrūkęs dantis: kai plyšys tęsiasi nuo kramtomojo danties paviršiaus vertikaliai link danties šaknies; įtrūkimas gali ir neištiesti žemiau dantenų linijos.
• Skilęs dantis: kai dantis padalijamas į dvi dalis
• Vertikalus šaknies lūžis: kai danties šaknyje susidaro įtrūkimas; kadangi lūžių šaknų paprastai nematyti, tai gali likti nepastebėta, kol išsivysto infekcija.

Pūlinys

Dantų abscesą, kuris dažniausiai atsiranda dėl negydytos ertmės ar pulpito, sukelia bakterijų susikaupimas pulpos kameroje. Užkrėsta pulpos kamera bando nutekėti iš paties danties šaknies galiuko.

„DermNet“ / CC BY-NC-ND

Dėl drenuojančios infekcijos spaudimas sukelia nuolatinį skausmą, kuris yra blogesnis kramtant ar mušant (palietus). Negydomas skausmas gali sustiprėti patinus.

Poveikis dantis

Dantys gali paveikti, kai kitiems dantims, dantenoms ar kaulams jiems neleidžiama judėti į tinkamą burnos padėtį.

Dažniausiai paveikiami dantys yra išmintiniai dantys, nes jie dažniausiai išdygsta. Kai žandikaulio kaulas negali sutalpinti šių papildomų dantų, dantys lieka įstrigę po dantena. Šis smūgis gali sukelti spaudimą, skausmą ir net žandikaulio skausmą.

Reti

Yra keletas potencialių, nors ir retų medicininių situacijų, galinčių sukelti dantų skausmą arba atsirasti dėl negydytų dantų būklių.

Liudviko angina

Labai retai submandibulinės erdvės infekcija, dar vadinama Ludwigo angina, gali sukelti dantų ir burnos skausmus. Ši labai rimta, gyvybei pavojinga submandibulinės erdvės infekcija - sritis, esanti giliai burnos dugne - dažniausiai atsiranda dėl užkrėsto antrojo ar trečiojo apatinio žandikaulio krūminio danties.

Poopandibulinės erdvės infekcija yra labai rimta ir greitai plinta, sukeldama karščiavimą, šaltkrėtį, burnos skausmą, kaklo sąstingį, dusulį, duslų balsą ir rijimo sunkumus. Jei infekcija išplinta į žmogaus kvėpavimo takus, gali pasunkėti kvėpavimas.

Kaverninio sinuso trombozė

Labai retai būklė, vadinama kavernozinio sinuso tromboze - kai krešulys susidaro ertmėje, esančioje kaukolės dugne, gali išsivystyti dėl negydomos veido, sinusų, ausų ar dantų infekcijos. Be aukšto karščiavimo , kiti kaverninės sinusų trombozės simptomai yra stiprus galvos skausmas, dažnai esantis už akių, taip pat vokų edema ir akių raumenų silpnumas.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei per pastaruosius metus neturėjote dantų valymo, būtinai suplanuokite susitikimą su savo odontologu. Reguliarus, profesionalus dantų valymas optimizuos jūsų dantų sveikatą.

Be to, susitarkite su savo odontologu, jei jaučiate diskomfortą dantyse, dantų jautrumą, nuolatinį blogą burnos kvapą, laisvėjančius dantis, plečiate tarpus tarp dantų ar pastebite, kad dantenos kraujuoja, patinsta ar atsitraukia.

Nedelsdami paskambinkite savo odontologui, jei pasireiškia:

• Dantų skausmas, susijęs su karščiavimu, patinimu, drenažu ar pūlinga kišene
• Įtrūkęs ar suskeldėjęs dantis

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučiate aukštą karščiavimą su galvos, burnos ar dantų skausmu ir (arba) neurologiniais simptomais.

Diagnozė

Norėdami nustatyti danties skausmo priežastį, gydytojas atliks žingsnius, pradedant ligos istorija.

Medicinos istorija

Siekdamas susiaurinti galimas danties diskomforto priežastis, gydytojas jums užduos kelis klausimus apie jūsų turimų simptomų tipus.

Kai kurie iš šių klausimų gali sukelti:

• Kiek laiko danties skausmas tęsiasi?
• Ar skausmas yra pastovus, ar jis atsiranda tik po paleidimo (pavyzdžiui, geriant šaltą gėrimą)?
• Ar jūsų dantis jautrus šalčiui ar karščiui, saldžiam maistui, kramtymui ir (arba) valymui?
• Ar danties skausmas jus pažadino vidury nakties?
• Ar turite kokių nors susijusių simptomų (pvz., Veido skausmas ar patinimas, skausmas lenkiantis į priekį, galvos skausmas, karščiavimas ar regėjimo problemos)?
• Ar patyrėte kokių nors dantų ar burnos traumų?
• Ar jums neseniai buvo atliktos dantų procedūros?

Medicininė apžiūra

Po ligos istorijos jūsų odontologas ištirs jūsų veidą ir burną, ar nėra patinimų ir švelnumo. Egzamino žodžiu metu odontologas apžiūrės burnos vidų, įskaitant dantenas, ar nėra uždegimo. Jis taip pat apžiūrės jūsų dantis, ar nėra ėduonies ar infekcijos požymių (pvz., Patinimas ties danties pagrindu).

Naudodamas liežuvio slopintuvą, gydytojas gali „perkusuoti“ ar patapšnoti dantis nustatyto skausmo srityje ir (arba) uždėti ledo kubelį ar pūsti šaltą orą skirtingose ​​danties vietose, kad išsiaiškintų, iš kur atsiranda jautrumas. Jis taip pat gali atlikti kramtymo slėgio testą, naudodamas „kandimo lazdelę“ arba medvilnės antgalio aplikatorių, kad nustatytų, kokia danties sritis sukelia skausmą.

Žmonėms, turintiems daugiau neįprastų ar nerimą keliančių susijusių simptomų, pavyzdžiui, karščiavimą ar regėjimo sutrikimus, jūsų odontologas gali atlikti kaukolės nervo tyrimą.

Ko galite tikėtis iš savo dantų egzamino

Vaizdo ir kiti bandymai

Po fizinės apžiūros jūsų odontologas gali norėti atlikti varginančio danties rentgenogramą, kad patikrintų, ar nėra abscesų, ertmių ar kitų paslėptų problemų.

Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimas paprastai yra skirtas diagnozuoti labai rimtas, retas diagnozes, tokias kaip Ludwigo angina ar kaverninės sinusų trombozės.

Diferencinės diagnozės

Patikėkite ar ne, yra atvejų, kai dantų skausmas ar jautrumas visiškai nesusiję su jūsų dantimis.

Pavyzdžiui, jei sergate sinusine infekcija, galite pastebėti, kad dantys jaučiasi jautresni nei įprastai. Jums gali būti net skausmas ar diskomfortas, kuris, atrodo, atsiranda dėl kelių dantų.Tai ypač pasakytina apie viršutinius dantis, nes jie yra tiesiai po jūsų sinusų ertmėmis. Bet koks jūsų sinusų spaudimas ar skausmas gali paveikti šiuos dantis.

Kodėl sinusinės infekcijos įvyksta?

Kitas sutrikimas, kurį žmogus gali apibūdinti kaip danties skausmą, yra temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimas. Šis sutrikimas reiškia žandikaulio sąnario, esančio priešais ausį, disfunkciją. Simptomai paprastai apima blausą skausmą ar švelnumą prie ausies, kuris pablogėja judant žandikauliui ir kramtant. Taip pat dažnai pasitaiko žandikaulio spustelėjimas atidarant ir uždarant burną, taip pat galvos, ausies ir kaklo skausmai.

Ar TMJ yra už jūsų žandikaulio skausmo?

Gydymas

Kai odontologas diagnozuos jūsų dantų skausmo priežastis, jis jums paaiškins, kas susiję su problemos sprendimu.

Vaistas

Priklausomai nuo jūsų diagnozės, odontologas gali rekomenduoti arba skirti įvairius vaistus.

Skausmo kontrolė

Skausmui malšinti odontologas gali rekomenduoti vartoti Tylenol (acetaminofenas) arba nesteroidinį priešuždegiminį vaistą (NVNU). Esant stipriam skausmui, gydytojas gali paskirti opioidą. Vietos nervų blokados injekcijos taip pat gali būti skiriamos esant stipriam skausmui ar atliekant odontologinę procedūrą.

Antibiotikai

Jei turite abscesą, pulpitą, gingivitą ar periodontitą, gydytojas gali paskirti antibiotiką, pvz., Amoksiciliną.Antibiotikai taip pat bus skirti nuo bakterinio sinusito.

Geriamieji skalavimai ir vietinis fluoridas

Gydant dantenų uždegimą, odontologas gali skirti burnos chlorheksidino skalavimus. Dantų ėduonies prevencijai ar gydymui odontologas taip pat gali skirti fluoro skalavimus ar vietines fluoro procedūras.

Dėl dantų jautrumo, be dantų valymo specialia dantų jautrumui skirta dantų pasta, pavyzdžiui, Sensodyne, odontologas gali dantis (ypač dantenas atitinkančias dantų dalis) patepti fluoru.

Žodiniai prietaisai

Jei turite su miegu susijusį bruksizmą, odontologas gali rekomenduoti naktį dėvėti dantų apsaugą.

Atminkite, kad nors burnos apsauga apsaugos jūsų dantis nuo pažeidimų, tai nesumažins bruksizmo epizodų skaičiaus. Štai kodėl jūsų pagrindinio bruksizmo sukėlėjų - streso ar alkoholio ar kofeino vartojimo naktį - sprendimas taip pat bus būtina gydymo plano dalis.

Dantų procedūros

Kartais jūsų diagnozei gydyti reikalingos įvairios dantų procedūros. Pavyzdžiui, dantų ėduoniui ir ertmės formavimui pagrindinis gydymas yra atkuriamoji terapija, kuri apima ėduonies pašalinimą gręžiant, o po to pašalinta vieta užpildoma stipria medžiaga (vadinama plomba).

Dėl negrįžtamo pulpito jūsų odontologas turės atlikti šaknies kanalą. Esant abscesui, užkrėstos kišenės pjūvis ir drenažas yra pagrindinė terapija.

Galiausiai, jei trūkinėja dantis, gydymas priklauso nuo plyšio vietos ir krypties, taip pat nuo pažeidimo masto.

Pavyzdžiui, jei lūžęs smaigalys, odontologas gali paprasčiausiai uždėti naują įdarą ar vainiką ant įtrūkusio danties, kad jį apsaugotų. Panašiai, jei sutrūkinėjęs dantis nesitęsia žemiau dantenų linijos, jūsų odontologas gali atlikti šaknies kanalą ir uždėti vainiką, kad plyšys neplistų toliau.

Jei reikia rimtesnių įtrūkimų, pvz., Įtrūkimų, nusidriekusių žemiau dantenų linijos, ar dėl šaknies lūžio su susijusia infekcija, gali prireikti dantį ištraukti.

Kaip numalšinti skausmą nuo įskilusio ar nulūžusio danties

Prevencija

Geros burnos sveikatos raktas yra užkirsti kelią problemoms, kol jos dar neatsiranda. Pavyzdžiui, norint išvengti įtrūkusių dantų, kontaktinio sporto metu svarbu dėvėti dantų apsaugą ir vengti kandžių saldainių ar ledo.

Norėdami išvengti ertmių, dantenų ligų ir dantų jautrumo, pabandykite laikytis šių prevencinių strategijų:

• Švelniai valykite dantis du kartus per dieną, naudodami minkštųjų šerių dantų šepetėlį ir fluoriduotą dantų pastą
• Siūlai kasdien
• Gerkite fluorintą vandenį
• Reguliariai profesionaliai valykite dantis
• Dantų šepetėlį keiskite kas tris ar keturis mėnesius ar anksčiau
• Venkite rūkyti
• Valgykite įprastą, subalansuotą mitybą, kurioje gausu vaisių, daržovių, baltymų ir riebios žuvies, ir sumažinkite cukraus turinčių maisto produktų ar gėrimų vartojimą.

Žingsnis po žingsnio, kaip teisingai valyti dantis

Žodis iš „Wellwell“

Atsižvelgiant į tai, kad daugumai dantų skausmo priežasčių reikia specialistų odontologo priežiūros, dėl bet kokio naujo danties skausmo būtinai susisiekite su savo odontologo kabinetu. Tai pasakytina net apie dantų skausmą, kuris yra lengvas ar su pertrūkiais. Negydomas gali išsivystyti rimta komplikacija ir (arba) reikalauti invazyvesnės dantų procedūros.