Apetito sumažėjimas ir dėl to atsirandantis svorio metimas yra būdingas daugeliui gyvybei pavojingų ligų, ir tai yra simptomas, kurį kai kurie pacientai nurodo lygiai taip pat kankinančiais, jei ne labiau nei skausmais. Sergantys pacientai žino, kad jiems reikia valgyti, bet kartais patys negali to priversti. Kodėl taip nutinka?
Ericas Audrasas / ONOKY / „Getty Images“Jums gali kilti klausimas, kaip galite padėti. Kokius maisto produktus galite gaminti, kurie sukels apetitą? Kaip galite sustabdyti svorio netekimą ar net jį pakeisti?
Prieš plakant kiekvieną savo mylimojo mėgstamą patiekalą, mojuojant mentele kaip galingas kardas, svarbu suprasti, kodėl šis mūšis net vyksta.
Anoreksija ir kacheksija
Anoreksija apibrėžiama kaip „apetito trūkumas ar praradimas, dėl kurio nesugebama valgyti“. Ši anoreksija skiriasi nuo psichinės ligos nervinės anoreksijos. Tai gali pasireikšti beveik visomis gyvybę ribojančiomis ligomis, tačiau dažniausiai tai būna pažengusiems vėžiams. Anoreksija gali būti gydoma anksti, o svorio kritimas gali būti pakeistas maisto papildais arba padidėjusiu maisto vartojimu.
Kacheksija apibrėžiama kaip „bendros blogos sveikatos ir nepakankamos mitybos būklė, pasižyminti silpnumu ir išsekimu“. Tai taip pat būdinga sergant pažengusiu vėžiu ir AIDS, taip pat kitomis pažengusiomis gyvenimą ribojančiomis ligomis, pavyzdžiui, staziniu širdies nepakankamumu. Kacheksija pasireiškia daugiau kaip 80% vėžiu sergančių pacientų prieš mirtį ir yra pagrindinė mirties priežastis maždaug 20% šių pacientų.
ACS priežastys
Metabolizmo pakitimai
Sergant tokiomis ligomis kaip pažengęs vėžys ir AIDS, organizmas išskiria tam tikras chemines medžiagas, vadinamas citokinais. Citokinai sukelia uždegiminį organizmo atsaką, kuris gali pakeisti organizmo medžiagų apykaitą.
Fiziniai simptomai
Ligos simptomai gali sukelti apetito sumažėjimą ir svorio kritimą. Dažni simptomai, galintys sukelti anoreksiją, yra:
- Skausmas
- Disgeuzija - skonio pokytis, paprastai apimantis ir vengimą mėsai
- Ageusia - skonio praradimas
- Hiperosmija - jautrumas kvapams, dažnai sukeliantis bjaurėjimąsi maistu
- Disfagija - sunku nuryti maisto produktus
- Dusulys - dusulys
- Pykinimas ir (arba) vėmimas
- Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
- Daug daugiau
Vaistų šalutinis poveikis
Vaistai, vartojami ligoms gydyti ar komfortui didinti, gali sukelti anoreksiją sukeliantį šalutinį poveikį. Daugelis šalutinių reiškinių yra panašūs į aukščiau išvardytus fizinius simptomus.
Psichologinė ar dvasinė nelaimė
Nesumažinkime ir visiškai nepaisykime emocinės, psichologinės ar dvasinės kančios vaidmens anoreksijoje. Ligos ir gydymo poveikis kartu su psichologinėmis reakcijomis, tokiomis kaip nerimas ar depresija, ir dvasinės reakcijos, tokios kaip beviltiškumas, gali sumažinti entuziazmą maistu ir (arba) trūkti energijos jį paruošti ir valgyti.
Kitos priežastys
Kitų anoreksijos priežasčių galima lengvai praleisti, tačiau jos gali būti reikšmingos. Pavyzdžiui, prastai pritaikomi protezai ir burnos ar stemplės infekcijos.
ACS gydymas
Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, yra aptarti problemą su slaugytoja ar gydytoju. Jie padės jums parengti priežiūros planą, kad būtų atsižvelgta į veiksnius. Metodas paprastai bus daugialypis, daugiausia dėmesio skiriant simptomų valdymui, mitybos palaikymui, vaistams, socialinėms paslaugoms ir dvasinei paramai. Svarbu atsiminti, kad požiūris į anoreksijos ir kacheksijos gydymą sergant pažengusiomis ligomis ne visada veikia.
Simptomų valdymas
Jei yra ligos simptomų, dėl kurių sumažėja apetitas ir sumažėja svoris, pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į tai. Skausmas, pykinimas, nuovargis ir depresija yra dažniausi anoreksiją sukeliantys simptomai, kuriuos paprastai lengva gydyti. Jei simptomai yra šalutinis vaistų poveikis, gydytojas gali norėti nutraukti vaisto vartojimą (jei tai nėra būtina) arba išbandykite kitą.
Mitybos palaikymas
Gyvenimo pabaigoje yra dvi minčių mokyklos: viena mano, kad sergantis žmogus turėtų valgyti tik maistingai tankų maistą, o kitas mano, kad sergantis žmogus turėtų valgyti viską, ko nori. Daugelis žmonių svyruos tiesiai viduryje, siūlydami maistingus maisto produktus ir užkandžius, tačiau kartkartėmis leisdami atlaidus. Tai turbūt protingiausias požiūris. Jei jūsų mylimasis lieknėja ir nesidomi valgiais, bet mėgsta, pavyzdžiui, šokoladinį pudingą, nėra jokios priežasties jo atimti.
Rinkoje yra tikrai skanių ir labai maistingų papildų. (Užtikrinkite, kad bene populiariausios yra „Boost“ ir „Boost“.) Pridėjus papildų prie savo mylimojo dietos, galima padidinti jo bendrą kalorijų kiekį ir padėti kompensuoti bet kokius mitybos trūkumus.
Dirbtinė mityba vamzdžių pavidalu yra prieštaringai vertinamas AKS gydymas. Kaip minėta pirmiau, kai pacientas yra kacheksiškas, maisto papildai, įskaitant maitinimą mėgintuvėliu, jo neatšaukia. Maitinimas vamzdeliais taip pat gali sukelti nemalonų ar pavojingą šalutinį poveikį ir dažnai padidinti mirštančio paciento diskomfortą.
Vaistai
Keli vaistai gali padėti pacientams, sergantiems AKS, padidinti apetitą ir priaugti svorio. Dažniausi yra megestrolis (Megace), steroidai, tokie kaip deksametazonas (Decadron), kanabinoidai (Marihuana) ir Metoklopramidas (Reglan). Paklauskite savo mylimojo gydytojo, ar kuris nors iš šių vaistų galėtų padėti. Paprastai gydytojai tam tikrą laiką išbando vieną ar kelis iš šių vaistų ir nutraukia jų vartojimą, jei jie neveiksmingi. Čia svarbu pažymėti, kad rūkyta marihuanos forma kai kuriose valstybėse vis dar yra neteisėta.
Psichosocialinė ir dvasinė parama
Nerimas, depresija, šeimos veiksniai ir kiti emociniai bei dvasiniai veiksniai gali sukelti AKS. Sumažėjęs apetitas taip pat gali sukelti paciento jausmą izoliuotą nuo artimųjų, nes valgymas yra socializacijos metas. Medicinos socialinis darbuotojas (MSW), kapelionas ar psichoterapeutas gali padėti jūsų mylimam žmogui išgyventi tokius jausmus.
Ką galite padaryti, kad padėtumėte?
Turėdami tiek daug veiksnių, kurie gali prisidėti prie sumažėjusio apetito, galite jaustis jau nugalėti. Nors svarbu nepamiršti, kad jūsų pastangos didinti apetitą gali neveikti, ne mažiau svarbu atsisakyti vilties. Išnagrinėkite šiuos aštuonis būdus, kaip sužadinti apetitą, jei norite paskatinti sumažėjusį apetitą. Bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju bus veiksmingiausias būdas išgelbėti apetitą.
.jpg)
