„Allen Cognitive Level Screen“ (ACLS) yra testas, įvertinantis kažkieno sugebėjimą priimti sprendimus, veikti savarankiškai, saugiai atlikti pagrindinius įgūdžius ir išmokti naujų gebėjimų. Šį vertinimą sukūrė Claudia K. Allen kartu su kolegomis . Pirmą kartą jis buvo išleistas 1985 m. Ir nuo to laiko buvo kelis kartus modifikuotas.
Steve'as Debenportas / „Getty Images“Užuot uždavę keletą klausimų žodžiu ar atlikdami popierinį testą, kaip ir daugelis pažintinių testų, ACLS testas prašo atlikti keletą siuvimo užduočių, naudojant plokščią odinę virvelę, kurios pusė yra šviesi ir tamsesnė, didelę buką adatą ir didesnis stačiakampio formos odos gabalas su iš anksto pagamintomis skylėmis aplink išorinius kraštus.
Yra skirtingos ACLS versijos, įskaitant vienkartinę, skirtą infekcijos kontrolės problemoms, ir didesnę versiją tiems, kurie turi regėjimo ir koordinavimo problemų.
ACLS remiasi Alleno kognityviniais lygiais, tai yra skalė, apimanti lygius nuo nulio iki šešių, kurie identifikuoja skirtingus kognityvinius gebėjimus.
Užduotys, įtrauktos į ACLS
ACLS yra neįprasta tuo, kad ji naudoja siuvimo užduotis pažinimui įvertinti. Idėja yra ta, kad kiekvienai užduočiai atlikti reikia vis sudėtingesnio supratimo lygio:
- Bėgimo dygsnis: Pirmoji ACLS užduotis yra bėgimo dygsnis. Testo administratorius demonstruoja siūlę ir paprašo atlikti keletą šių siūlių iš eilės.
- Plakti dygsnis: administratorius demonstruoja dygsnį ir paprašo asmens padaryti keletą siūlių iš eilės. Ši užduotis yra sudėtingesnė, nes ne tik atliekate sudėtingesnį dygsnį, bet ir prašote, kad šviesi odinės virvelės pusė visada būtų nukreipta į viršų ir įsitikintumėte, kad ji nesisuka.
- Ištaisant klaidą: bandymo administratorius paima odinį stačiakampį ir neteisingai siuva dygsnį, padarydamas klaidą, vadinamą kryžminimo atgal klaida, ir paprašo ją ištaisyti. Tada administratorius padaro dar vieną susiuvimo klaidą, vadinamą susuktų nėrinių klaida, ir paprašo surasti klaidą ir ją ištaisyti.
- „Cordovan“ dygsnis: Paskutinis parodytas dygsnis yra vienas kordovano dygsnis. Skirtingai nuo dviejų ankstesnių siūlių, bandymo administratorius neįrodo, kaip padaryti šią siūlę.Atvirkščiai, jie jums tiesiog parodys užpildytą siūlę ir paprašys nukopijuoti šią siūlę ir padaryti tris iš jų.
ACLS balai
ACLS įvertinimas grindžiamas gebėjimu atlikti pateiktas užduotis. Kuo sunkiau teisingai atlikta dygsnis ir užduotis, tuo didesnis rezultatas.
Rezultatai yra suskirstyti į skaičius, atitinkančius konkretų priežiūros ir priežiūros lygį, kuris greičiausiai reikalingas norint funkcionuoti kasdieniame gyvenime.
Rezultatai svyruoja nuo žemiausių 3,0 iki 5,8.
5,8 balas reiškia, kad jūs galite gana gerai veikti savarankiškai savo namuose. Jums gali būti naudingas švietimas tokiomis temomis, kaip geriausias būdas nustatyti kūno dalis, kad išvengtumėte slėgio sužeidimų, arba pasiūlymai, kaip kompensuoti, kai esate pavargęs, tačiau kasdien jums nereikia jokios pagalbos.
Mažesnis nei 5,8 balas rodo, kad jums tikriausiai reikės kokios nors rūšies pagalbos atliekant kasdienes užduotis. Tai gali būti įvairi: nuo 24 valandų slaugos namų priežiūros iki periodinės pagalbos jūsų namuose, padedančios atlikti tik keletą nedidelių veiklų per savaitę.
ACLS balai svyruoja tik nuo 3,0 iki 5,8, nes jei esate pažintiniame lygyje žemiau 3, negalėsite dalyvauti tokio tipo atrankoje. Testo rezultatai nustoja būti 5,8, o ne 6,0, nes testas nevisiškai įvertina galimybę planuoti ateitį.
Aleno pažintiniai lygiai
Aleno kognityviniai lygiai identifikuoja skirtingus veikimo lygius nuo 0 iki 6. Kiekviename lygyje taip pat pateikiama atitinkama pagalba, reikalinga norint kuo geriau funkcionuoti ir kompensuoti bet kokį kiekvieno lygio trūkumą.
Tai Alleno pažintiniai lygiai ir tai, ką jie reiškia.
0 - koma: nulis rodo, kad jūs negalite atsakyti ir esate koma.
1 - Sąmoningumas: 1,0–1,8 balas rodo, kad pažinimas ir supratimas yra labai sutrikę. Visą parą būtina visą parą.
2 - dideli kūno judesiai: balas nuo 2,0 iki 2,8 reiškia, kad yra tam tikras judrumas, tačiau norint išvengti klajonių ir padėti atlikti visas kasdienes veiklas, tokias kaip maudymasis, valgymas ir higiena, reikia 24 valandų priežiūros.
3 - rankiniai veiksmai: 3,0–3,8 balai atspindi priežiūros ir pagalbos kasdieniame gyvenime poreikį. Pateikdami patarimus, pavyzdžiui, įteikdami dantų šepetėlį, dažnai sužadinsite dantų valymo rezultatą.
4 - Pažįstama veikla: Įprastos programos yra labai naudingos, jei jūsų rezultatas yra nuo 4,0 iki 4,8. Saugos klausimai ir problemų sprendimas dažnai yra iššūkis; tačiau esant aukštesniems 4 lygio diapazonams, jūs galite gyventi vienas su planu vietoje, ką daryti (pavyzdžiui, paskambinti artimam žmogui), jei dieną susidaro netikėta situacija.
5 - naujos veiklos mokymasis: 5,0–5,8 balai rodo, kad nors ir gali būti lengvas kognityvinis sutrikimas, jūs dažnai sugebate išmokti naujų dalykų ir gerai veikti.
Jei esate žemesniame šio lygio diapazone, jums gali būti naudingi savaitės patikrinimai iš mylimojo ar kitų bendruomenės palaikymo tarnybų. Tie, kurie pasiekia aukščiausią įvertinimą, greičiausiai veiks labai savarankiškai ir galės gerai atlikti darbą.
6 - naujos veiklos planavimas: 6,0 balas yra aukščiausias Alleno kognityvinių lygių balas ir atspindi nepažeistą pažinimą. Konkrečiai, jūsų vykdomosios valdžios gebėjimas leidžia jums priimti sprendimus naudodamas gerą sprendimą ir sudėtingus mąstymo procesus, kad planuotumėte ateitį.
ACLS ir kiti pažintiniai testai
Yra daugybė vertinimų ir atrankų, kad būtų galima įvertinti kognityvinius gebėjimus. Daugelis šių instrumentų tikrina lengvą kognityvinį sutrikimą ir įvairių tipų demenciją, įskaitant Alzheimerio ligą, kraujagyslių demenciją, Lewy kūno demenciją, frontotemporalinę demenciją ir kt.
Skirtingai nuo daugelio kitų pažinimo testų, ACLS yra mažiau diagnostinis atrankos testas. Tai reiškia, kad nors tai gali padėti nustatyti kognityvines problemas, tokias kaip demencija, ji dažniausiai naudojama praktiniu lygmeniu, norint įvertinti žmogaus sugebėjimus veikti kasdieniame gyvenime.
ACLS daugiau dėmesio skiria vykdomosios valdžios veiklai, kuri apima sprendimų priėmimą ir sprendimą, o ne trumpalaikę ir ilgalaikę atmintį, ir bendravimą, siekiant nustatyti, kaip suteikti pagalbą, kad maksimaliai padidintumėte likusius sugebėjimus.
Pavyzdžiui, „Mini-Psichinės būklės egzaminas“ (MMSE) - dažnai naudojamas kognityvinis testas - įvertina keletą pažintinių gebėjimų ir pateikia balą. Tačiau jame nėra pasiūlymų, kiek pagalbos asmeniui gali prireikti kasdieniame gyvenime, nei ar bandoma pažintinės srities deficitą pritaikyti praktiniam gyvenimui.
Kartais asmuo gali atlikti tam tikrą pažinimo rezultatą, atlikdamas pažintinį testą, tačiau kasdien veikdamas geriau arba blogiau dėl to, kaip tas pažinimas naudojamas (arba netinkamai) praktiniu lygmeniu.
ACLS siekia panaikinti šią spragą ir taip pat pateikti konkrečių pasiūlymų, kokio tipo parama padidintų jūsų pažinimo gebėjimus atliekant kasdienes užduotis.
Be to, daugumą pažintinių ekranų valdo socialinis darbuotojas, psichologas ar gydytojas. ACLS dažniausiai atliekama, vertinama ir aiškinama pagal ergoterapijos discipliną, nors kiti gali būti mokomi.
Kaip naudojamas šis testas?
ACLS naudojamas kaip praktinis vertinimas, siekiant nustatyti kognityvinius ir fizinius gebėjimus įvertinti saugią gyvenamąją aplinką. ACLS tikslas yra funkcinio pažinimo įvertinimas. Funkcinis pažinimas reiškia protinius sugebėjimus, kurie padeda mums atlikti kasdienes užduotis.
Ergoterapeuto gali būti paprašyta skirti ACLS tiems, kurie stacionarinėje reabilitacijos įstaigoje ar slaugos namuose po hospitalizacijos dėl kritimo ir klubo lūžio.
Praktiniu požiūriu ACLS gali padėti nustatyti, kiek pagalbos asmeniui gali prireikti. Rezultatai ne tik pateikia numeruotą balą, bet ir aiškina, kaip šis balas paveiks asmens gebėjimą saugiai gyventi namuose ir atlikti kasdienes užduotis.
Rekomendacijose gali būti maitinimas ir vaistai, pagalba finansams ir namų ruošos darbams ar priežiūra visą parą.
ACLS taip pat buvo naudojamas su paaugliais ir jaunesniais suaugusiaisiais siekiant įvertinti funkcinį pažinimą po smegenų traumų, reabilitacijos nuo priklausomybės nuo narkotikų ar perdozavimo ir su psichinėmis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija.
Kuo tiksli yra ACLS?
Tyrimai rodo, kad ACLS rezultatai yra gana tikslūs, palyginti su faktiniu dalyvių savarankiškumo lygiu ir jų kasdienio gyvenimo veikla. Tai taip pat buvo patvirtinta lyginant su tipiškesniais kognityviniais testais, tokiais kaip Monrealio kognityvinis vertinimas ( MoCA) ir MMSE.
Argumentai už ir prieš ACLS
ACLS yra naudinga, nes nagrinėjama, kaip kognityviniai gebėjimai veikia kasdienį gyvenimą, ir siekiama nustatyti būdus, kaip kompensuoti prarastus įgūdžius, tačiau jis neturėtų būti naudojamas vien demencijai diagnozuoti.
Kaip ir atliekant kitus atrankos testus, ACLS gali papildyti kitus atrankos ir medicininius tyrimus, jei svarstoma apie demencijos diagnozę.
ACLS reikia naudoti abi rankas, taip pat gerus regėjimo ir klausos gebėjimus. Taigi, jei kas nors iš šių sričių turi sutrikimų, ACLS netinka naudoti.
ACLS taip pat gali paveikti mokymasis per bandymą. Tai reiškia, kad jei anksčiau atlikote šį testą, gali būti, kad jį įvertinsite aukščiau. Be to, jei turite ankstesnės patirties naudojant šias siūles, tai gali turėti įtakos jūsų našumui.
Žodis iš „Wellwell“
Nerimas dėl atminties ir kognityvinių testų gali sukelti nerimą. Tačiau tikimės, kad būsite paskatinti sužinoję, kad ACLS yra orientuotas į jūsų turimų įgūdžių naudojimą ir tobulinimą, o ne tik į galimo problemos nurodymą.
Naudoti savo stipriąsias puses pažinimo srityje, bet ir visame gyvenime, yra svarbi strategija norint mėgautis ir gerinti savo gyvenimo kokybę.
.jpg)
