Polimenorėja, kuri tiksliau apibūdinama kaip nenormalus kraujavimas iš gimdos (AUB), yra menstruacinio ciklo anomalija, kai moteris mažiau nei 21 dienos intervalais patiria kraujavimą iš gimdos.
Norėdami tai perspektyviai įvertinti, normalus menstruacijų ciklas suaugusiai moteriai yra nuo 21 iki 35 dienų, o kai kurie šaltiniai tai apibrėžia kaip nuo 24 iki 38 dienų.
effrey Coolidge / Vaizdų bankas / „Getty Images“Nenormalaus gimdos kraujavimo apžvalga
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos (ACOG) duomenimis, nenormalus kraujavimas iš gimdos yra apibrėžiamas kaip kraujavimas iš gimdos, kurio nenormalumas yra reguliarumas, apimtis, dažnis ar trukmė. AUB gali būti ūminis ar lėtinis, ir šis apibrėžimas taikomas nėščioms moterims. A
Priežastys
Yra daugybė veiksnių, galinčių sukelti AUB, ir jums reikės išsamaus medicininio įvertinimo, kad nustatytumėte pagrindinę priežastį.
Priežastys:
Struktūrinės problemos: anatominių problemų, galinčių sukelti nenormalų menstruacinį kraujavimą, pavyzdžiai yra miomos, polipai, endometriozė, endometriumo hiperplazija ar tam tikros vėžio formos (pavyzdžiui, gimdos vėžys).
Hormonų disbalansas: Įvairūs hormonų sutrikimai gali sukelti AUB, pvz., Skydliaukės, antinksčių ar hipofizio disfunkciją. Policistinių kiaušidžių sindromas yra sutrikimas, kuriam būdingas hiperandrogenizmas, ovuliacijos disfunkcija ir policistinės kiaušidės.
Kraujavimo sutrikimai: Kraujavimo sutrikimai, tokie kaip von Willebrand liga ar kaulų čiulpų ligos (pavyzdžiui, leukemija), gali lengvai kraujuoti ir atsirasti mėlynių bei sukelti pernelyg didelį kraujavimą iš gimdos.
Vaistai: tokie vaistai kaip steroidai, chemoterapijos, kraują skystinantys vaistai ar tam tikri augaliniai produktai gali turėti įtakos kraujavimui iš mėnesinių.
Kontraceptinės priemonės: Kai kurie gimstamumo kontrolės metodai, įskaitant intrauterinius prietaisus ar kontraceptines tabletes, gali sukelti nenormalų kraujavimą.
Infekcijos: Kai kurios lytiniu keliu plintančios infekcijos (pavyzdžiui, chlamidijos ar gonorėja) gali sukelti gimdos uždegimą ir nenormalų kraujavimą.
Sisteminės ligos: kepenų ar inkstų ligos, anoreksija, nutukimas ar greiti svorio pokyčiai gali sukelti nenormalų menstruacinį kraujavimą.
Diagnozė
Gydytojas pateiks ligos istoriją, o ginekologas turės atlikti dubens tyrimą, kad patikrintų jūsų makštį, gimdos kaklelį, gimdą ir kiaušides.
Jūsų diagnostinis vertinimas taip pat apims kraujavimo modelio nustatymą, kad nustatytumėte, ar, be trumpų intervalų tarp menstruacijų, jūs taip pat patyrėte kitų pažeidimų.
Be polimenorėjos, kiti nenormalūs gimdos kraujavimo būdai yra šie:
- Oligomenorėja: menstruacijų ciklo trukmė yra ilgesnė nei 37 dienos
- Amenorėja: neturint mėnesinių šešis mėnesius
- Menoragija: stiprus kraujavimas mėnesinėmis
- Metroragija: kraujavimas ar tepimas tarp menstruacijų
- Menometroragija: ilgesnė menstruacinio kraujavimo trukmė, atsirandanti nenuspėjamais intervalais
- Kraujavimas po menopauzės: kraujavimas, įvykęs praėjus daugiau nei 12 mėnesių po paskutinio moters mėnesinių ciklo
- Postkoitalinis kraujavimas: kraujavimas ar dėmės po sekso
Remdamasis jūsų istorija ir fizine apžiūra, gydytojas nuspręs, kurie diagnostiniai tyrimai jums bus reikalingi. Tai gali būti nėštumo testas, kraujo tyrimai, transvaginalinis ultragarsas, histeroskopija ar endometriumo biopsija (iš gimdos pašalinamas nedidelis audinio gabalas, kurį reikia ištirti mikroskopu).
Gydymas
Jūsų gydymas priklausys nuo kraujavimo priežasties. Jei sergate lytiniu keliu plintančia infekcija, gali reikėti gydyti antibiotikais, o jei gimdoje yra gerybinis auglys, gali tekti ją pašalinti.
AUB priežastis gali būti antrinė dėl ligos, nepriklausančios jūsų reprodukcinei sistemai. Pavyzdžiui, jei sergate skydliaukės liga, jums reikės gydyti skydliaukės būklę - ir tai gali palengvinti jūsų AUB.
Gydytojui atlikus išsamų tyrimą ir įvertinus jūsų diagnostinius tyrimus, gali paaiškėti, kad padidėjusiam mėnesinių periodui nėra nieko nenormalaus. Kai kurioms moterims trumpesnis nei vidutinis mėnesinių ciklas yra įprastas dalykas, o tikslus „kodėl“ gali likti neaiškus.
Jei jus vargina dažni menstruacijų ciklai arba jei dėl kraujavimo jūs tapote mažakraujyste, gydytojas gali rekomenduoti kombinuotą hormoninį kontraceptiką, kad pailgintų kraujavimo intervalus. Kita galimybė yra naudoti kontraceptinį metodą, kuris laikinai sustabdo mėnesinių laiką tekėti arba labai lengvai kraujuoti, pvz., „Mirena“, „Depo-Provera“ ar „Nexplanon“.
Mažakraujystė
Jei jūsų AUB nereikia gydyti arba, nepaisant gydymo, ir toliau gausiai kraujuojate, dėl kraujo netekimo galite būti linkę į mažakraujystę. Anemijos simptomai yra blyški oda, silpnumas, nuovargis, apsvaigimas ir trumpumas. kvėpavimo.
Gydytojas reguliariai stebės, ar jums nėra anemijos, atliekant kraujo tyrimus, kad prireikus galėtumėte ją gydyti.
Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti dietą arba paskirti geležies papildus, kurie padės išvengti ir valdyti mažakraujystę.
Žodis iš „Wellwell“
Svarbu kreiptis į savo gydytoją, jei pasikeičia mėnesinių ciklas.
Galbūt norėsite pabandyti sekti laikotarpį prieš paskyrimą naudodami programėlę telefone arba kalendorių. Be kraujavimo datų žymėjimo, naudinga atkreipti dėmesį ir į kraujavimo sunkumą (lengvą, vidutinį ar sunkų).