Atsparumas insulinui, dar vadinamas gliukozės tolerancijos sutrikimu, yra būklė, kai jūsų organizmas nereaguoja į insuliną taip, kaip turėtų. Jis gali pereiti į prediabetą ar metabolinį sindromą. Negydant ilgalaikių komplikacijų yra 2 tipo cukrinis diabetas, širdies ligos ir kraujagyslių ligos.
Atsparumas insulinui dažnai siejamas su antsvoriu, dideliu riebalų kiekiu trigliceridais ir padidėjusiu kraujospūdžiu.
Ellen Lindner / VerywellAtsparumo insulinui simptomai
Paprastai atsparumas insulinui vystosi lėtai ir nesukelia akivaizdžių simptomų. Tai gali priversti jus jaustis pavargusiais ir mažai energijos reikalaujančiais, tačiau kadangi dauguma žmonių dėl savo nuovargio kaltina kitus veiksnius (pvz., Miego trūkumą), atsparumas insulinui daugelį metų gali būti nepastebimas.
Prediabetas ir metabolinis sindromas gali sukelti keletą požymių ir simptomų dėl chroniškai padidėjusio cukraus kiekio kraujyje poveikio organizmui. Nebūtinas griežtas atsparumas insulinui ir prediabetas, o daugelis fizinių padarinių ir ilgalaikių komplikacijų sutampa.
Metabolinio sindromo ir prediabeto požymiai ir simptomai yra šie:
- Dažnas šlapinimasis
- Pernelyg didelis troškulys
- Tamsios, sausos odos dėmės ant kirkšnies, pažastų ar kaklo galo, vadinamos acanthosis nigricans
- Svorio priaugimas
- Aukštas trigliceridų kiekis ir mažas DTL (geras cholesterolis)
- Aukštas kraujo spaudimas
- Širdies ligos
Kai kurie iš šių simptomų gali pasireikšti, jei turite atsparumą insulinui, tačiau labiau tikėtina, kad pastebimo poveikio apskritai nepajusite. Nepaisant to, tai yra svarbūs įspėjamieji ženklai, rodantys, kad jums gali kilti diabeto rizika, todėl turėtumėte neabejotinai juos aptarti su savo medicinos komanda, jei jie atsiras.
Įspėjamieji 2 tipo cukrinio diabeto požymiaiPriežastys
Atsparumas insulinui yra susijęs su daugeliu rizikos veiksnių, tačiau tiksli priežastis nėra visiškai aiški. Dažniau pasitaiko afroamerikiečių, vietinių amerikiečių, lotynų ir azijiečių kilmės žmonių.
Manoma, kad paveldimas polinkis, senėjantis amžius, antsvoris, hipertenzija ir reguliaraus fizinio aktyvumo stoka prisideda prie atsparumo insulinui. Kiti susiję veiksniai yra didelis cholesterolio kiekis, širdies ir kraujagyslių ligos, policistinių kiaušidžių liga (PCOS) ir nėštumo diabetas.
Santykis tarp atsparumo insulinui ir jo rizikos veiksnių yra sudėtingas, nes jie gali sustiprinti ir sustiprinti vienas kitą.
Insulinas ir cukrus kraujyje
Insulinas yra kasos išskiriamas hormonas per kelias minutes po mūsų valgymo. Paprastai šis hormonas padeda mūsų kūnams kaupti gliukozę, energijai sunaudotą cukrų. Insulinas veikia aktyvindamas baltymą GLUT4, kad prisijungtų prie gliukozės, o tai leidžia cukrui patekti į kepenų, raumenų ir riebalų ląsteles. A
Jei turite atsparumą insulinui, kasa išskirs pakankamai insulino, tačiau jūsų kūnas nepakankamai reaguoja į hormoną. Dėl to galite turėti mažiau energijos ir padidėti gliukozės kiekis kraujyje.
Trūkstant insulino ar atsparumo insulinui, kraujyje yra didesnis nei įprasta gliukozės kiekis.Dažnai, esant atsparumui insulinui, kasa pradeda išskirti didesnį insulino kiekį, kad stabilizuotų gliukozės kiekį kraujyje. Laikui bėgant, atsiranda hiperinsulinemija, kurios kraujyje yra per daug insulino. Hiperinsulinemija efektyviai nesumažina gliukozės kiekio; vietoj to kūnui sunkunaudotisukaupta energija.
Diagnozė
Atsparumas insulinui yra klinikinė diagnozė, pagrįsta jūsų ligos istorija, bendra sveikata, fizine apžiūra ir rizikos veiksniais. Nėra diagnostinio testo, kuris galėtų jį patikrinti ar atmesti.
Keli diagnostiniai tyrimai gali būti naudingi, jei turite atsparumo insulinui rizikos veiksnių, įskaitant:
- Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius: nevalgius gliukozės kiekis kraujyje nuo 100 mg / dl iki 125 mg / dl yra būdingas atsparumui insulinui. Jei gliukozės kiekis nevalgius pasiekia 100 mg / dl nevalgius, jums bus diagnozuotas prediabetas, o jei jis pasieks 126, tai reiškia, kad sergate diabetu. Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra įprastas jūsų kasmetinio fizinio tyrimo metu ir gali būti atliekamas kitu metu, jei turite diabeto simptomų ar rizikos veiksnių.
- Geriamojo gliukozės tolerancijos testas: norint įvertinti, reikia 12 valandų prieš tyrimą susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo. Jums bus tikrinamas cukraus kiekis kraujyje, gerkite saldaus skysčio ir po kelių valandų vėl patikrinsite gliukozės kiekį kraujyje. Apskritai, gliukozės kiekis kraujyje, viršijus 140 mg / dl po dviejų valandų, rodo prediabetą, o ≥ 200 mg / dl - diabetą. Geriamojo gliukozės tolerancijos tyrimo metu gali būti koreliacija tarp padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje ir atsparumo insulinui.
- Hemoglobino A1C testas: Šis tyrimas nustato jūsų vidutinį gliukozės kiekį per pastaruosius du ar tris mėnesius. Normalus lygis yra nuo 4 iki 5,6 procentų; 5,7–6,4 proc. lygis atitinka prediabetą, o diabetui būdingas 6,5 proc. ar didesnis. Čia taip pat nėra diapazono, kuris diagnozuotų atsparumą insulinui, tačiau aukštas lygis, atsižvelgiant į rizikos veiksnius ir simptomus, rodo diagnozę.
Kraujo tyrimai, kuriais matuojamas jūsų gliukozės kiekis, gali padidinti bendrą klinikinį vaizdą, tačiau jų negalima naudoti diagnozei patvirtinti ar atmesti. Be to, yra tikimybė, kad vartojant atsparumą insulinui, ši koncentracija gali būti normali.
Insulino kiekio tyrimas nėra standartizuotas ar patvirtintas būdas sužinoti, ar turite atsparumą insulinui, ar ne, nors tai yra vienas iš tyrimų metu naudojamų metodų.
Gydymas
Atsparumas insulinui ir prediabetas labai atspindi diabetą. Jei jums buvo nustatytas atsparumas insulinui, galite imtis tam tikrų veiksmų, kad jūsų būklė nepablogėtų.
Gyvenimo būdas
Pagrindiniai gyvenimo būdo pokyčiai, kurie yra rekomenduojami esant daugybei sąlygų, ir bendra sveikata bei sveikata, galioja ir čia:
- Svorio metimas: sveiko svorio palaikymas yra vienas iš būdų sumažinti atsparumo insulinui poveikį ir progresavimą. Svorio metimas gali būti sudėtingesnis, jei turite atsparumą insulinui, nes ši būklė gali padidinti jūsų polinkį į svorio augimą, tačiau jūsų pastangos yra vertos.
- Mankšta: Reguliarus fizinis krūvis padeda organizmo medžiagų apykaitai, o tai gali užkirsti kelią medžiagų apykaitos pokyčiams, tokiems kaip atsparumas insulinui.
- Dieta: Dauguma ekspertų rekomenduoja Viduržemio jūros dietą arba DASH dietą kaip gerą požiūrį į atsparumo insulinui valdymą. Abiejose dietose pabrėžiami sveiki riebalai, vaisiai, daržovės, riešutai, sveiki grūdai ir liesa mėsa.
Vaistas
Jei turite atsparumą insulinui, jums gali reikėti gydyti hipertenziją, širdies ligas ar padidėjusį cholesterolio kiekį, o ne gydyti insulino ir cukraus kiekį kraujyje.
Vaistai, naudojami 2 tipo diabetui gydyti, buvo skirti atsparumui insulinui, nors įrodymų apie jų veiksmingumą kontroliuojant sutrikimą yra nedaug.
Metforminas daro kūną jautresnį insulinui ir yra naudojamas diabetui gydyti bei dažnai esant prediabetinėms ligoms, tokioms kaip atsparumas insulinui.
Tiazolidinedionai (dar vadinami glitazonais), įskaitant „Avandia“ (rosiglitazonas) ir „Actos“ (pioglitazonas), yra vaistai, gerinantys organizmo reakciją į insuliną ir skirti 2 tipo cukriniam diabetui. Jie kartais vartojami atsparumui insulinui valdyti net be diabeto diagnozė.
Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Dėl šios priežasties atsparumo insulinui diagnozė nebūtinai reiškia, kad turite vartoti receptinius vaistus. Jums ir jūsų gydytojui reikės pasverti šios gydymo galimybės privalumus ir trūkumus.
Natūralios terapijos
Kadangi dieta yra taip glaudžiai susijusi su insulinu ir gliukoze, daugelis žolelių ir papildų buvo laikomi galimais atsparumo insulinui modifikatoriais.
Tačiau nėra įrodymų, kad papildai galėtų kontroliuoti, pakeisti ar užkirsti kelią atsparumo insulinui progresavimui.
Žodis iš „Wellwell“
Atsparumas insulinui tampa vis dažnesnis tarp bet kokio amžiaus suaugusiųjų. Tai laikoma labai ankstyvu ženklu, kad jums gali kilti rizika susirgti diabetu, kuris nustato daugelio rimtų sveikatos komplikacijų stadiją.
Jei turite atsparumą insulinui, laikykite tai savo kūno žinia, kad laikas imtis veiksmų savo sveikatai pagerinti. Anksti išsprendus šią būklę, galite apsaugoti jus nuo jos rizikos.