Jei jums buvo pasakyta, kad turite nesubrendusią teratomą, greičiausiai labai išsigandote. Tai ne tik reiškia vėžį, bet šie navikai dažniausiai nustatomi, kai žmonės yra labai jauni.
Kas tiksliai yra tokio tipo gemalo ląstelių navikas ir kaip jis gydomas?
Erikas Audras / „Getty Images“Apžvalga
Nesubrendusios teratomos gaminamos iš audinių, panašių į tuos, kurie randami embrione. Jie yra labai paplitusių brandžių cistinių teratomų arba dermoidinių cistų piktybiniai pusbroliai. Kai nesubrendusios teratomos atsiranda kartu su kitais lytinių ląstelių navikais, jos tada vadinamos „mišriomis lytinių ląstelių navikais“.
Gryna nesubrendusi teratoma yra labai reta ir sudaro maždaug 1 procentą visų kiaušidžių vėžio atvejų, tačiau lytinių ląstelių navikų grupėje tai yra antra pagal dažnumą piktybinė liga.
Nesubrendusių teratomų moterų amžius
Moterims, jaunesnėms nei 20 metų, šie navikai sudaro 10–20 proc. Visų kiaušidžių piktybinių navikų. Maždaug pusė visų nesubrendusių teratomų gali pasireikšti dar anksčiau, nuo 10 iki 20 metų. Moterims po menopauzės jų būna retai.
Gydymas
Nesubrendusios teratomos gydymas apima ir operaciją, ir chemoterapiją. Pacientai, turintys Ia stadijos 1 nesubrendusią teratomą, dažniausiai gydomi tik chirurgija, nes prognozė yra puiki. Kai naviko laipsnis pakyla iki 2 ar 3 arba stadija peržengia Ia, paprastai rekomenduojama chemoterapija.
Nesubrendusios teratomos laipsnis reiškia audinių, kuriuose yra nesubrendusių nervinių elementų (kurie atrodo kaip vaisiaus organai), dalį. Pavyzdžiui, Amerikos vėžio draugijos duomenimis, 1 laipsnio nesubrendusią teratomą daugiausia sudaro nevėžinis audinys ir tik keletas vėžinių audinių sričių, kurias galima pamatyti mikroskopu. Nesubrendusios teratomos stadija nurodo, kiek ji išplito - I stadijos navikas reiškia, kad jo augimas apsiriboja kiaušidėmis.
Chirurginis gydymas
Reprodukcinio amžiaus moterims, kurios nori išlaikyti vaisingumą, gali būti pašalinta susijusi kiaušidė ir atliktas chirurginis etapas, paliekant gimdą ir kitą kiaušidę. Tai galima padaryti, nes kita kiaušidė yra retai susijusi, tačiau vis tiek reikia atlikti pakopą, kad įsitikintumėte, jog vėžys nėra išplitęs.
Kai jis plinta, dažniausiai taip elgiasi kaip su epitelio kiaušidžių vėžiu - pilvaplėvės ertmės organuose ir aplink juos. Rečiau jis gali išplisti į limfmazgius ir per kraują metastazuoti į tolimas sritis, tokias kaip plaučiai ir kepenys.
Chemoterapija
Kadangi tai retas navikas, yra nedaug tyrimų duomenų, palyginti su tuo, ką turime daug dažnesnio epitelio kiaušidžių vėžio atveju.
Šių derinių specifiniai vaistai, žinomi kaip BEP, kai vartojami kartu, yra šie:
- Bleomicinas
- Etopozidas
- Cisplatina
Antrosios eilės gydymas, žinomas kaip VAC, apima:
- Vincristine
- Adriamicinas
- Ciklofosfamidas
Didžioji dalis informacijos apie šią ligą gaunama iš vyrų, sergančių sėklidžių vėžiu, patirties, tačiau Ginekologinės onkologijos grupė (GOG) paskelbė keletą mažesnių daugiacentrių tyrimų. Šiuo metu BEP režimas yra rekomenduojamas pradinis gydymas. atvejų, tačiau taip pat galima naudoti VAC režimą, ypač kai pasikartoja.
Tolesni veiksmai po gydymo
Tolesni veiksmai po nesubrendusios teratomos gydymo paprastai grindžiami klinikiniais egzaminais, simptomais ir vaizdavimo priemonėmis, tokiomis kaip CAT nuskaitymas. Tai reiškia, kad gydytojas gali užsisakyti nuskaitymą, jei turite naujų simptomų arba kai kas jaučiasi apžiūrint. Nuo šiol įprastiniai tyrimai nerekomenduojami ir nėra patikimų naviko žymenų.
Prognozė
Naviko laipsnis yra vienintelis svarbiausias prognozės veiksnys ankstyvoje ligos stadijoje - prognozė nurodo asmens galimybę pasveikti. Kitaip tariant, net jei nesubrendusi teratoma yra pažengusi, laipsnis yra labai svarbus (darant prielaidą, kad visą matomą vėžį galima pašalinti chirurginiu būdu).
Visuose etapuose penkerių metų išgyvenamumas dėl 1 laipsnio ligos yra maždaug 82 proc. Ir, kai yra 3 laipsnio liga, sumažėja iki maždaug 30 proc. Penkerių metų išgyvenamumas sergant 1 stadijos liga yra nuo 90 iki 95 procentų, o pažengusios stadijos išgyvenamumas sumažėja iki maždaug 50 procentų sergant 1–2 laipsnio vėžiu ir iki 25 procentų ar mažiau, kai nustatoma, kad navikai yra 3 laipsnio.
Įveikti diagnozę
Vėžio diagnozė yra bauginanti tuo pačiu metu, kai esate kviečiami priimti svarbiausius sprendimus dėl savo ar vaiko sveikatos. Štai keli patarimai, padėsiantys jums išgyventi šį sunkų laiką:
- Užduokite daug klausimų.
- Apsvarstykite galimybę gauti antrą nuomonę.
- Sužinokite viską, ką galite, apie savo diagnozę - atrodo, kad tai turi naudos, kuri ne tik informuoja jus, bet gali turėti įtakos ir prognozėms.
- Paklauskite savo gydytojo apie klinikinius tyrimus.
- Sužinokite, ką galima padaryti norint išsaugoti vaisingumą sergant vėžiu.
Kadangi tai nedažnas navikas, tikriausiai neturite palaikomosios grupės savo bendruomenėje, tačiau internetinės vėžio bendruomenės dažnai gali leisti kalbėtis su daugeliu kitų, kurie susiduria su ta pačia reta liga.
Turėkite omenyje, kad vėžio gydymas gerėja (statistika yra skaičiai, rodantys, kaip gerai kažkam sekėsi praeityje, galbūt dar prieš naujesnių gydymo būdų prieinamumą). Sužinokite, kaip pasisakyti už save ar savo vaiką kaip vėžį, kad galėtumėte jaustis savo kelionėje.
.jpg)
