Feminizacija yra procesas, kurio metu transfemininas žmogus daro savo veidą ir kūną moteriškesnį per hormonų terapiją ir lyties patvirtinimo operacijas. Translyti moteris (moteris, kuriai buvo paskirtas vyras ir kuri yra moteris) gali siekti feminizacijos, nes nori, kad jos išvaizda patvirtintų jos lytį. Jos atliekama terapija ir procedūros bus sutelktos į vyriškų savybių (pvz., Adomo obuolio) pašalinimą ir moteriškų savybių (tokių kaip krūtų padidinimas) sukūrimą ar papildymą jos išvaizda. Šis procesas yra po medicininio perėjimo skėčiu.
Translyčiai
Translytis asmuo yra tas, kuris susitapatina su lytimi, kuri skiriasi nuo tos, kuri gimimo metu susijusi su jam paskirta lytimi.
Ne visi translyčiai žmonės norės terapijos ar chirurgijos kaip perėjimo prie lyties (procesas, kurį translyčiai žmonės suderina su norima lytimi). Be medicininio perėjimo, translyčiai žmonės taip pat gali pereiti socialinį perėjimą, kuris apima jų vardo, įvardžių ir lyties išraiškos pakeitimą (tai, kaip kažkas atstovauja savo jaučiamą lytį kitiems).
Viktorija Holguin / „Getty Images“
Lyties tapatybė
Lyčių teoretikė Judith Butler teigė, kad kieno nors lytis yra socialiai konstruojama per jo aplinką ir juos supančius žmones. Jei kieno nors šeima elgiasi su kaip viena lytis, individas gali taip suvokti savo lytį. Translyčiai žmonės kovoja su lytine tapatybe anksti vaikystėje ar vėliau gyvenime ir patiria lyčių disforiją (jausmas, kad gimimo metu paskirta jų lytis neatitinka tos lyties, su kuria jie tapatina).
Transfemininai žmonės gali nuspręsti atlikti medicinines moteriškumo procedūras, kad autentiškiau išreikštų savo lytį. Šios procedūros ir terapija gali leisti translyčiam asmeniui jaustis patogiau su savo kūnu.
Hormonų terapija
Feminizacija per hormoninę terapiją, dar vadinamą feminizuojančio hormono terapija, pasiekiama dviem mechanizmais: slopinant androgenų poveikį ir sukeliant tradiciškai moteriškas fizines savybes. Tai daroma skiriant antiandrogenus ir estrogenus.
Norėdami slopinti androgenus, gydytojas skirs vaistus, kurie:
- Slopina gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (GnRH), kuris reguliuoja liuteinizuojančių hormonų gamybą
- Nutraukite liuteinizuojančių hormonų gamybą, dėl kurių vyrai sėklidėse gamina testosteronus
- Trukdyti testosterono gamybą ir testosterono metabolizmą į dihidrotestosteroną, kuris padeda vystytis suaugusių vyriškiems bruožams.
- Nutraukti androgeno prisijungimą prie tikslinių zonų
Moteriškoms fizinėms savybėms sukelti gydytojas paskirs estrogeną, kuris gali moteriškinti žmogų, keisdamas riebalų pasiskirstymą, skatindamas krūties susidarymą ir mažindamas androgeninę alopeciją.
Estrogenas
Estrogenas yra pagrindinis moteriškojo hormono terapijos pagrindas, tačiau norint pasiekti androgenų slopinimą, vien to nepakanka. Taip pat paprastai reikalinga papildoma antiandrogeninė terapija.
Estrogeną galima vartoti per burną, injekcijos būdu arba su odos pleistru. Estrogenų privalumai ir trūkumai skiriasi. Geriamieji estrogenai, kurie paprastai vartojami kasdien, yra plačiai prieinami visuomenei ir yra nebrangūs. Estrogeno švirkščiama paprastai vieną ar du kartus per savaitę. Tai gali būti nepatogu ilgalaikiam naudojimui. Estrogeno odos pleistras ar gelis ant odos (paprastai kartą per savaitę) yra lengvai prieinamas, nes jis turi indikacijų ne tik hormonų terapijoje. Pavyzdžiui, moterys menopauzėje taip pat naudoja šiuos produktus hormoniniam pakaitalui. Tačiau. odos pleistrų ir gelių veiksmingumas yra ribotesnis, nes nutraukus vartojimą poveikis išnyksta, ir šios galimybės yra brangesnės.
Skirtingi translyčių moterų ir transfemininų moterų estrogenų gydymo būdai
Antiandrogenai
Antiandrogeniniai vaistai skiriami norint sumažinti transseksualių moterų testosterono gamybą. Anti-androgenai gali sumažinti vyrų nuplikimą, veido plaukų augimą ir erekciją.
Kai kurie antiandrogenai yra:
- Spironolaktonas (Aldactone) vartojamas kūno plaukams ir hormoniniams spuogams gydyti
- Cyproteronas sumažina vyriškus bruožus. Tačiau šalutinis poveikis yra depresija ir kepenų fermentų kiekio padidėjimas. Šiuo metu jis nėra Jungtinėse Valstijose dėl kepenų toksiškumo
- Histrelinas naudojamas translyčiam jaunimui blokuoti brendimą. Pradėjus brendimo blokatorių jaunystėje, gali būti išvengta veido plaukų augimo, pečių išsiplėtimo ir lytinių organų padidėjimo.
Šalutinis antiandrogenų poveikis yra:
- Žemas libido
- Depresija
- Nuovargis
- Svorio priaugimas
- Kepenų pažeidimas
- Viduriavimas
- Odos bėrimas
- Karščio bangos
Per pirmuosius hormonų terapijos metus kūno riebalai bus perskirstyti, sumažės raumenų masė ir oda suminkštės. Po trijų ar šešių mėnesių gali padidėti krūtys.
Lyties patvirtinimo chirurgija
Lyties patvirtinimo operacija anksčiau buvo vadinama lyties keitimo operacija. Šis pokytis įvyko dėl to, kad dėl lytinės tapatybės pasikeitimo translyčiai asmenys nori tokių medicininių procedūrų. Lyties patvirtinimo operacija laikoma translyčiams palankesniu terminu.
Paprastai po metų hormonų terapijos gali prasidėti chirurginės procedūros. Lyties patvirtinimo operacija apima daug įvairių veido ir kūno moteriškumo operacijų tipų. Kūno feminizacijos procedūros dar skirstomos į viršutinės ir apatinės operacijas.
Ligoninės paprastai siūlo lyties patvirtinimo operaciją per savo transseksualų medicinos skyrių ar centrą.
Veido feminizavimo chirurgija
Veido feminizacijos operacija apima kosmetines operacijas, kurios moteriškina veido savybes. Šias procedūras galima atlikti laikui bėgant arba visas iš karto.
Populiarios veido moteriškumo operacijos apima:
- Antakių pakėlimai: moteriškinkite antakių formą ir padėtį
- Žandikaulio operacija: apima žandikaulio kaulo skutimą, kad kampas būtų minkštesnis
- Rhinoplasty: susiaurina nosį
- Smakro sumažinimas: sušvelnina smakro kampus
- Skruostikauliai: gali būti sustiprintas kolageno injekcijomis
- Plaukų linijos pakeitimas: sumažina nuplikimą
- Trachėjos skutimas: sumažina Adomo obuolio dydį
Gluteoplastika
Gluteoplastika atliekama norint sukurti apvalesnį ir pilnesnį užpakaliuką, naudojant riebalų skiepijimą iš kitų kūno vietų. Kūnui prireikia laiko (iki metų), kol susidaro naujos kraujagyslės, ir kol rezultatai bus pastebimi.
Gluteoplastiką taip pat galima atlikti su užpakaliniais implantais, kurie įterpiami, kad pagerintų plotą. Tai galimybė žmonėms, neturintiems tiek kūno riebalų. Didesni implantai yra susiję su implanto plyšimu ir rando audiniu aplink implantą.
Krūtinės didinimas
Krūtų didinimo operacija gali padidinti translyčių moterų krūtų dydį, formą ir pilnumą. Operacijos metu fiziologinis tirpalas arba silikono implantai dedami šalia krūtinės ląstos raumens. Praėjus savaitei po operacijos žmonės vis tiek gali jausti skausmą. Bet koks sunkus užsiėmimas turėtų būti sustabdytas, kol pacientas visiškai pasveiks.
Penektomija
Penektomija pašalina varpos dalis arba visą. Visiška penektomija pašalina visą varpą, kur gydytojas sukurs naują šlapimo angą.
Orhiektomija
Ši operacija pašalina sėklides, o tai sumažina testosterono gamybą. Orhiektomija yra puiki galimybė tiems, kurie negali vartoti vaistų nuo hormonų ar testosterono blokatorių. Pašalinus sėklides, translyčios moterys gauna mažesnes estrogeno dozes.
Vaginoplastika
Dar vadinama transfeminine dugno operacija, vaginoplastika sukuria makštį iš apverstos varpos odos. Po operacijos pacientai pradės praplėsti makštį išsiplėtėjais, kurie yra kūgio formos daiktai, kurie išlaiko makšties kanalą. Paprastai išsiplėtėjų rinkinį teikia chirurgas. Įdėjus išsiplėtiklį vandens pagrindo tepalu, bus švelnumas. Po vaginoplastikos žmonės vis tiek gali patirti orgazmą stimuliuodami klitorį.
Vulvoplastika
Vulgoplastikos procedūra sukuria vietas už makšties kanalo ribų. Chirurgas sukurs klitorį, vidinę ir išorinę lytines lūpas, šlaplės angą ir makšties angą.
Vokalo feminizacija
Transseksualės moterys taip pat gali pasirinkti balso feminizaciją arba balso terapiją, kad pakeistų savo balso garsą. Chirurginės procedūros apima balso klosčių sutrumpinimą ir suploninimą. Tai padės kad žmogaus balsas būtų aukštesnis. Žmonės, kuriems atliekama tokio tipo operacija, dirba su kalbos patologais ir jiems atliekamos balso treniruotės ar tono keitimo operacijos.
Žodis iš „Wellwell“
Ne visi translyčiai asmenys į operaciją žiūri dėl asmeninių priežasčių - toks pasirinkimas yra jų pačių. Tačiau daugelis translyčių žmonių mano, kad chirurginiai pakeitimai jaustis patogiai odoje ir kūne, kad atitiktų savo lytį. Feminizacijos procedūros ir terapija gali sumažinti emocinę įtampą ir pagerinti translyčių moterų ir transfemininų nebinarių žmonių gyvenimo kokybę. Tačiau konsultacijos, hormonai ir operacijos kainuoja labai daug. Draudimas negali padengti išlaidų.
Jei jus domina feminizacijos chirurgija ar terapija, pasitarkite su gydytoju, mokykite save apie galimybes ir prisiminkite, kad tai jūsų kelionė.