Mišraus maitinimo tolerancijos testas (MMTT) įvertina, kaip gerai veikia kasoje gaminamos ir insuliną gaminančios beta ląstelės. Tai reiškia, kad reikia gerti skystą valgio pakaitalą, kuriame yra baltymų, angliavandenių ir riebalų, po to kraujo mėginiai imami kas 30 minučių dvi valandas. Mėginiai siunčiami į laboratoriją įvertinti.
MMTT laikomas auksiniu beta ląstelių rezervo funkcijos standartu, tačiau gydytojai jį retai naudoja kaip diabeto priežiūros dalį, nes tai užima daug laiko ir yra invazinė. Vietoj to, MMTT dažniausiai naudojama kaip matavimo priemonė atliekant tyrimus, pavyzdžiui, klinikinių tyrimų metu. Kai MMTT naudojamas klinikinėje aplinkoje, jis dažniausiai atliekamas žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu.
dėl gėrimo padidėja cukraus kiekis kraujyje ir dėl to kasa išskiria tik tiek insulino, kad normalizuotų cukraus kiekį kraujyje.
Hero vaizdai / „Getty Images“
Naudoja
Pagrindinė priežastis, dėl kurios gydytojas užsisakė MMTT diabetu sergantiems asmenims, yra nustatyti, kaip efektyviai jų kasa gali gaminti insuliną - hormoną, kuris normalizuoja cukraus kiekį kraujyje po valgio. Tyrimų rezultatai gali parodyti, ar kasa gamina nepakankamai insulino, ar per daug, ar visai negamina insulino
Vėlgi, MMTT daugiausia yra skirtas klinikiniams tyrimams, tačiau yra keletas aplinkybių, kuriomis jis gali būti naudojamas klinikinėje aplinkoje:
- Labai mažam vaikui, kuriam diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, siekiant nustatyti, kiek insulino jų kasa vis dar gamina.
- Asmeniui, nesergančiam diabetu, bet praėjus dviem ar trims valandoms po valgio, sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje, vadinama reaktyviąja hipoglikemija. MMTT gali nustatyti, ar žmogaus kasa išskiria insulino perteklių, reaguodama į maistą.
- Tiems, kuriems po valgio yra hipoglikemijos epizodai po skrandžio šuntavimo operacijos.
- Asmeniui, kuriam įtariama insulinoma (kasos navikas), kuriam pasikartoja hipoglikemijos epizodai.
Naudojant klinikiniame tyrime, MMTT gali suteikti išsamų insulino fiziologinį stimulą, nes kasos beta ląstelės be gliukozės reaguoja į tam tikras amino rūgštis ir riebalų rūgštis. Pavyzdžiui, atliekant mokslinius tyrimus kuriant vaistus gali būti naudojami MMTT testai, įvertinant tam tikrų tipų terapijos, tokios kaip insulino pompos, į gliukagoną panašaus peptido (GLP-1) agonistų ir nuolatinių gliukozės matuoklių, efektyvumą.
Ko tikėtis prieš bandymą
Prieš MMTT testą turėsite iš anksto pasninkauti mažiausiai aštuonis namus. Tai reiškia, kad be vandens nuryja nieko. Net mėtos kvapas arba kramtomoji guma, kurioje yra cukraus, gali atmesti rezultatus. Jei netyčia valgote, geriate ar kramtote ką nors, išskyrus vandenį, turėsite planuoti testą.
Taip pat gali būti paprašyta apriboti sunkų fizinį krūvį, alkoholio, kofeino ir tabako vartojimą dieną prieš tyrimą, nes ši veikla gali turėti įtakos jautrumui insulinui.
Planuokite dėvėti patogius drabužius, nes porą valandų sėdėsite vienoje vietoje. Didžiąją laiko dalį galėsite laisvai daryti viską, kas jums patinka, todėl galbūt norėsite atsinešti ką nors skaityti, rankdarbių ar nešiojamojo kompiuterio.
Jei jūsų vaikas yra tas, kuris atlieka testą ir atrodo, kad dėl jo jaudinasi, jis gali pasiimti specialią antklodę, kimštą žaislą ar kitą patogų daiktą, taip pat daugybę nešiojamų užsiėmimų, kad jie būtų užimti.
Ko tikėtis testo metu
Skirkite kelias valandas MMTT. Pats testas paprastai trunka mažiausiai dvi valandas, taip pat yra tam tikras pasirengimas. Norėdami įsitikinti, kad kalendoriuje turite pakankamai laiko, paprašykite savo gydytojo patvirtinti, kiek laiko turėsite būti bandyme.
MMTT yra keli veiksmai:
- Kai atvyksite į susitikimą, gali būti užpildyti keli dokumentai, kuriuos atlikusi slaugytoja išmatuos jūsų ūgį ir pasvers jus.
- Tada būsite palydėtas į kambarį, kuriame bus įdėtas intraveninis (IV) kateteris. Jis bus naudojamas kraujo mėginiams paimti. Įdėjus IV adatą, gali būti trumpai nemalonu - pavyzdžiui, galite pajusti žiupsnelį, ar ji įeina, bet kai ji bus uždėta, neturėtų būti jokio skausmo ar kitokio diskomforto.
- Kai IV yra vietoje, jūs gersite skystą maistinį gėrimą. Šio gėrimo skonis yra panašus į pieno kokteilį ir yra įvairių skonių.
- Vėliau per dvi valandas kraujas bus paimtas iš IV kas 30 minučių. Per tą laiką, kai esi
- Kol laukiatės, galite skaityti, dirbti savo nešiojamuoju kompiuteriu, telefonu ar planšetiniu kompiuteriu, žiūrėti televizorių ar tiesiog atsipalaiduoti ar nusnausti.
Įdomu tai, kad buvo atlikta tam tikrų tyrimų, siekiant nustatyti MMTT testo sutrumpinimo iki 90 minučių efektyvumą ir apriboti kraujo paėmimo skaičių iki vieno.
Ko tikėtis po bandymo
Po tyrimo kraujo mėginiai bus siunčiami į laboratoriją. Tikriausiai praeis kelios savaitės, kol bus gauti rezultatai; gydytojas jums apie tai praneš.
Po MMTT neturėtumėte patirti jokio šalutinio poveikio. Ištraukus IV adatą, ant srities bus uždėtas tvarstis, kurį galėsite pašalinti bet kada. Kartais po IV atsiranda nedidelių mėlynių.
Galite sulaužyti pasninką ir valgyti ar gerti viską, ko norite.
Skiriasi nuo geriamojo gliukozės tolerancijos testo
Jums gali kilti klausimas - ar MMTT yra tas pats, kas geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT)? Šie bandymai turi panašumų, tačiau jei anksčiau turėjote OGTT, žinote, kad jie nėra visiškai vienodi.
OGTT yra geras gliukozės tolerancijos rodiklis ir naudojamas kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip nevalgiusis kraujo gliukozė (FBG) ir Hemoglobinas A1c, diagnozuojant prediabetą, diabetą ir tiriant nėštumo diabetą.
Panašiai kaip MMTT, turite atlikti šį testą, kai nevalgote bent aštuonias valandas. Tačiau, priešingai nei mišraus valgio gėrimas, OGTT metu žmogaus prašoma suvartoti tik gliukozės kiekį, atitinkantį 75 gramus vandenyje ištirpintos gliukozės (cukraus).
OGTT rezultatai gali padėti gydytojams nustatyti pablogėjusį nevalgius nevalgius (IFG) ir sutrikusį gliukozės netoleravimą (IGT). IFG ir IGT negalima diagnozuoti naudojant MMTT, nes pastarasis sukelia nestandartizuotą geriamojo gliukozės iššūkį.
Nenaudojamas 1 tipo diabetui diagnozuoti
MMTT galiasistuotinustatant ankstyviausias gliukozės netoleravimo stadijas, tačiau jis nenaudojamas diagnozuoti 1 tipo cukrinį diabetą. Vietoj to, sergantiems simptomais, Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja naudoti gliukozės kiekį kraujyje diagnozuojant ūminį 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimą. Kartu su c-peptido testu arba autoantikūnų testu (abu yra kraujo tyrimai) galima patvirtinti 1 tipo diabeto diagnozę.
1 tipo cukrinio diabeto patikra gali nustatyti diabeto riziką
1 tipo cukrinis diabetas paprastai nėra diagnozuojamas tol, kol liga neprogresuoja. Atsižvelgiant į medicinos pažangą, mes dabar galime tirti 1 tipo cukrinį diabetą atliekant mokslinį tyrimą, pirmojo laipsnio šeimos nariams arba probandui, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Atranka susideda iš autoantikūnų grupės testavimo. Sergant cukriniu diabetu, būtent šie autoantikūnai rodo organizmo atakos į insuliną gaminančias beta ląsteles kasoje aktyvinimą, todėl galiausiai beta ląstelės žūva. Amerikos diabeto asociacija teigia:
"[Iš] iš pirmojo laipsnio pacientų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, giminaičių tyrimų akivaizdu, kad nuolatinis dviejų ar daugiau autoantikūnų buvimas yra beveik tikras klinikinės hiperglikemijos ir diabeto prognozuotojas. Progresavimo greitis priklauso nuo amžiaus, pirmiausia nustatomas antikūnas, antikūnų skaičius, antikūnų specifiškumas ir antikūnų titras. "
Autoantikūnų naudojimas siekiant nustatyti diabeto riziką gali sumažinti diabetinės ketoacidozės dažnį, padėti mokslininkams rengti prevencijos tyrimus, galbūt atitolinti ligos progresavimą ir padėti žmonėms suprasti ligą ir geriau jai pasiruošti.
Svarbu pažymėti, kad vien dėl to, kad turite autoantikūnų, dar nereiškia, kad sergate visiškai nuo insulino priklausomu 1 tipo cukriniu diabetu; veikiau tai gali reikšti, kad padidėja tikimybė, kad ją sukursite. Jei norite gauti daugiau informacijos apie sustojimo procesą, galite susipažinti su Amerikos diabeto priežiūros standartais.
Žodis iš „Wellwell“
Taip pat atminkite, kad šis testas nenaudojamas diagnozuojant bet kokį diabetą. Kaip visada, jei įtariate, kad jūs ar jūsų mylimas asmuo gali sirgti diabetu dėl įtartinų simptomų, tokių kaip padidėjęs troškulys, padidėjęs šlapinimasis, nuovargis, per didelis alkis, svorio kritimas ir kt., Nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros komanda.
.jpg)
.jpg)
