Kas yra hematoma?

Hematoma yra nenormalus kraujo kaupimasis, atsirandantis dėl sutrūkusios ar plyšusios kraujagyslės. Hematomos yra rimtesnės nei paprastos mėlynės. Jie gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje ir gali skirtis pagal sunkumą, atsižvelgiant į traumos pobūdį. Dažniausi simptomai yra skausmas ir patinimas.

Nedidelis poveikis gali sukelti odos spalvos pasikeitimą, o dėl stipresnio poveikio krešulys gali būti surenkamas giliai raumenyje, organe ar kaukolėje, dėl kurio gali prireikti skubios medicininės pagalbos ir būti pavojinga gyvybei. Gydymas gali skirtis nuo pagrindinės pirmosios pagalbos iki skubios operacijos. Poveikis galvai kelia ypač didelį susirgimą dėl galvos smegenų traumos.

Laura Porter / Labai gerai

Hematomos tipai

Hematomos tam tikrose kūno vietose turi savo sudėtingus veiksnius. Jie įtraukia:

• Pilvas: šios hematomos gali atsirasti pilvo srityje (pilvo srityje) arba pilvo sienoje (paprastai dėl kraujavimo iš pilvo raumenų). Šios hematomos taip pat gali sukelti kraujo kaupimąsi tokiuose organuose kaip inkstai ir kepenys.
• Aurikuliarinis: ausies hematoma gali paveikti kraujo tiekimą ir sukelti ausies audinių žūtį. Tai taip pat gali sukelti deformaciją, dar vadinamą „žiedinių kopūstų ausimi“.
• Intrakranijinis: ši galvos hematomų kategorija turi savo potipius.
• Į raumenis: tai yra hematoma raumenų audinyje ir gali būti skausminga dėl uždegimo, patinimo ir dirginimo. Kai pažeidžiamas raumenų aprūpinimas krauju, gali pakenkti nervai. Šis tipas dažnai pastebimas blauzdose ir apatinėse rankose.
• Septa: kraujas kaupiasi pertvaroje, nosies srityje tarp šnervių. Pertvaros kremzlę dengiantis mukoperichondriumas atsiskiria nuo kremzlės, sukeldamas kraują.Šio tipo hematoma dažniausiai susijusi su lūžusia nosimi arba kaip pertvaros operacijos komplikacija.
• Subungualas: hematomos, susikaupusios po nagais ar nagais, gali sukelti spaudimą ir skausmą.
• Poodiniai: jie atsiranda po oda ir veikia seklias venas. Žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, yra jautriausi poodinėms hematomoms.

Intrakranijinės hematomos

Galvos hematoma greičiausiai bus daug rimtesnė nei bet kurioje kitoje kūno dalyje, nes ji yra susijusi su trauminiu smegenų pažeidimu. Intrakranijinės hematomos gali augti lėtai arba greitai, tačiau, nepaisant augimo greičio, jos gali daryti spaudimą smegenims, kuris, jei nebus gydomas greitai, gali sukelti komą ar mirtį.

Intrakranijinių hematomų tipai yra šie:

• Intracerebralinis: smegenų kraujo telkiniai dėl sužalojimo.
• Epidurinė: Šis tipas taip pat vadinamas ekstraduraline hematoma, kai kraujavimas atsiranda tarp kaukolės ir smegenų apsauginio dangalo (dura). Tai pastebima vaikų ir paauglių kaukolės lūžiuose, nes jų dura nėra taip tvirtai pritvirtinta prie kaukolė.
• Subduralinis: kraujavimas atsiranda iš smegenų paviršiaus venų ir kaupiasi tarp smegenų paviršiaus ir smegenų dangos.

Hematomos simptomai

Netoli odos esančios hematomos lemia didelį odos spalvos pleistrą (paprastai tamsiai raudoną arba juodą ir mėlyną), atsirandantį dėl minkštųjų audinių traumos. Hematomos sukelia skausmą, patinimą ir švelnumą odos spalvos pokyčių srityje arba giliai kūno viduje.

Intrakranijinių hematomų požymiai yra galvos skausmas, vėmimas, mieguistumas, galvos svaigimas, sumišimas, kalbos sutrikimas ir nevienodas vyzdžio dydis. Intracerebrinės hematomos simptomai taip pat gali būti paralyžius kūno pusėje, esančioje priešais hematomą.

Dauguma intrakranijinių hematomų po traumos greitai vystosi ir per kelias minutes sukelia simptomus. Tačiau jie taip pat gali pasirodyti po kelių dienų ar net savaičių.

Subdurinės hematomos gali būti ūminės arba lėtinės. Ūminės subduralinės hematomos atsiranda dėl traumos ir dažniausiai pasireiškia greitai. Lėtinės subdurinės hematomos, kurios yra mažos ir laikui bėgant pasikartoja, dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms, vartojantiems antikoaguliantų, ir tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.

Tuo metu, kai simptomai yra pastebimi, lėtinė subduralinė hematoma gali būti labai didelė. Lėtinės hematomos rečiau nei ūminės sukelia greitą slėgio padidėjimą kaukolėje.

Priežastys

Hematomas sukelia kūno sužalojimas, dažniausiai sunkus smūgis, pažeidžiantis kraujagysles tiek, kad kraujas susikauptų toje vietoje.

Intrakranijinės hematomos gali atsirasti dėl rimtos galvos traumos, bet taip pat gali pasireikšti nedideliais galvos sužalojimais žmonėms, kuriems nuo amžiaus gali būti krešėjimo problemų ar susilpnėjusios kraujagyslės ir (arba) pernelyg vartojamas alkoholis.

Galvos traumos sportuojant visada turėtų būti nedelsiant gydomos dėl galimo galvos smegenų traumos. Bet kokį sąmonės praradimą, kad ir trumpą, reikia stebėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Diagnozė

Mažiau rimtas hematomas galima diagnozuoti atliekant fizinį tyrimą, nors paprastai jų nereikia gydyti. Hematomos šalia pagrindinių organų, ypač intrakranijinės hematomos, reikalauja diagnozuoti vaizdo technologiją.

Galvos hematomos dažniausiai diagnozuojamos atliekant kompiuterinę tomografiją (CT) ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Gydymas

Paviršinės hematomos gydymas yra panašus į kitų minkštųjų audinių pažeidimų gydymą.Rekomenduojama naudoti R.I.C.E metodą (poilsis, ledas, suspaudimas, aukštis). Taikykite ledą 15 minučių kelis kartus per dieną.

Lengvos hematomos ir sumušimai paprastai užgyja maždaug per penkias dienas. Didelė hematoma gali trukti kelias savaites ar mėnesius, o išgydžius ji pakeis spalvą ir lėtai mažės.

Hematomos skausmą ir patinimą galima gydyti nereceptiniais (OTC) vaistais nuo skausmo. Aspirino vartoti negalima, nes jis gali padidinti kraujavimą.

Rimtesnių hematomų gydymas priklausys nuo hematomos dydžio, ar kraujavimas vis dar yra problema, ir kitų problemų, kurias gali sukelti hematoma. Gydymas gali skirtis nuo pirmosios pagalbos iki didelių operacijų.

Jei intrakranijinės hematomos yra pakankamai didelės, galima išgręžti skylutes kaukolėje, kad ištekėtų kraujas. Jei reikia pašalinti kraujavimą, gali prireikti rimtesnės operacijos.

Žodis iš „Wellwell“

Hematomos gali būti nuo nekenksmingų iki pavojingų gyvybei. Žmonės, kuriems labiausiai gresia hematomos, turėtų būti budrūs. Tai apima vyresnio amžiaus žmones, visus, patyrusius fizinę traumą, ir žmones, skyrusius kraujo skiediklius.

Ypač nerimą kelia galvos traumos. Tinkamas šalmų naudojimas sporto ir rekreacinėse veiklose, tokiose kaip slidinėjimas ir važiavimas dviračiu, siekia išvengti tokio pobūdžio sužalojimų.