Alfa blokatoriai hipertenzijai gydyti

Alfa adrenoblokatoriai yra vaistų rūšis, kartais vartojama padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Paprastai jie nėra skiriami kaip pirmas vaistas nuo hipertenzijos, tačiau dažniausiai jie yra trečias ar ketvirtas ir dažnai vartojami kartu su kitais vaistais.

Alfa adrenoblokatoriai veikia sulaikydami hormoną norepinefriną (noradrenaliną), kad jis neužtemptų mažesnių arterijų ir venų sienelių raumenų. Tai leidžia indams išlikti atviriems ir atsipalaidavusiems, kad pagerėtų kraujotaka ir sumažėtų kraujospūdis.

Alfa blokatoriai taip pat naudojami gydyti kitas ligas, įskaitant:

• Padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hipertrofija)
• Feochromocitoma (tam tikras hormonus išskiriantis navikas)
• Periferinių arterijų liga (bloga kraujotaka, dažniausiai kojose)

Nors prieš pradedant svarstyti alfa adrenoblokatorius, paprastai bandomi kiti vaistai, kai kuriems pacientams jie yra svarbi gydymo galimybė.

Kaip veikia alfa blokatoriai

Alfa adrenoblokatoriai, dar vadinami alfa-adrenerginiais blokatoriais, veikia trikdydami pranešimų perdavimą į konkrečias kūno dalis. Kaip ir kiti vaistai nuo blokatorių, alfa blokatoriai prisijungia prie kūno molekulių, kurios yra tam tikrų cheminių pranešimų receptoriai. Kadangi tada cheminiam pranešimui neleidžiama pasiekti tikslo, sakoma, kad jis yra užblokuotas.

Alfa blokatoriai blokuoja taikinius, vadinamus alfa receptoriais, kurie yra arterijose ir lygiuosiuose raumenyse. Veikdami jie apsaugo hormoną adrenaliną nuo stangrinamojo poveikio raumenims ir mažesnėms arterijų bei venų sienelėms. Užblokavus šį poveikį, kraujagyslės atsipalaiduoja, todėl padidėja kraujotaka ir sumažėja kraujospūdis.

Paprastųjų alfa blokatorių pavadinimai

Yra daugybė skirtingų alfa blokatorių. Kai kurie dažniausiai skirti alfa adrenoblokatoriai yra šie:

• Cardura (doksazosinas)
• Regitinas (fentolaminas)
• Flomax (tamsulozinas)
• Hytrinas (terazosinas)

Kiti alfa blokatoriai yra tiek JAV, tiek visame pasaulyje. Tačiau didžioji dauguma receptų JAV yra skirti aukščiau išvardytiems vaistams. Kiti alfa blokatorių tipai dažniausiai naudojami ypatingomis aplinkybėmis arba kontroliuojamoje ligoninės aplinkoje.

Šalutiniai poveikiai

Alfa blokatoriai paprastai būna gerai toleruojami, tačiau turi keletą svarbių šalutinių poveikių. Tai apima:

• Galvos svaigimas
• Alpimas
• Žemas kraujo spaudimas
• Staigus kraujospūdis pasikeičia stovint po sėdėjimo

Be šių šalutinių poveikių, atlikus reikšmingą tyrimą, žinomą kaip ALLHAT tyrimas, nustatyta, kad ilgalaikis alfa adrenoblokatorių vartojimas, atrodo, padidina širdies nepakankamumo riziką. Nors ši rizika yra reali, ji yra maža ir pagrindinė Priežastis, kad alfa blokatoriai nėra naudojami kaip pirmo pasirinkimo vaistas, yra todėl, kad, skirtingai nei kiti vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, nebuvo įrodyta, kad jie sumažina insulto ir širdies priepuolio riziką.

Kas neturėtų vartoti alfa blokatorių

Moterims paprastai neskiriami alfa adrenoblokatoriai, nes jie gali sukelti šlapimo nelaikymą ir šlapimo pūslės kontrolės praradimą. Be to, moterys, kurios yra nėščios, maitinančios krūtimi ar gali pastoti, neturėtų vartoti alfa adrenoblokatorių.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo ortostatinė hipotenzija, negalima skirti alfa adrenoblokatorių, taip pat pacientams, kuriems anksčiau yra širdies nepakankamumas, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas ar Parkinsono liga.

Tik jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti dėl tinkamų vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Būtinai praneškite savo gydytojui, jei patenkate į bet kurią iš aukščiau išvardytų kategorijų, ir nurodykite kitų vartojamų vaistų ir (arba) papildų pavadinimus. Nepamirškite įtraukti nereceptinių vaistų, tokių kaip aspirinas ar „Advil“, ir vaistažolių / natūralių papildų.