„Voltaren“ gelis (diklofenakas, 1%) yra FDA patvirtintas be recepto vietinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), skirtas laikinai palengvinti rankų, kelių ir pėdų sąnarių skausmą. 3% diklofenako gelis) yra dar vienas FDA patvirtintas receptinis vaistas, vartojamas aktininėms keratozėms (odos sutrikimui) gydyti. A
JR Bee iliustracija, VerywellPrieš imdamas
Jei manote, kad galite tapti „Voltaren Gel“ kandidatu, aptarkite tai su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar jis jums tinka. Žmonės, patyrę virškinimo trakto šalutinį poveikį dėl geriamųjų NVNU, dažnai laikomi kandidatais pereiti prie Voltaren gelio.
Sisteminė Voltaren gelio, kuris yra 1% diklofenako natrio druska vietinėje gelio formoje, absorbcija yra tris kartus mažesnė nei geriamojo diklofenako (atitinkamai 5% ir 15%). Tai reiškia, kad vartojant vietiškai vartojamus vaistus, rimtų virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos reiškinių, susijusių su geriamaisiais NVNU, rizika yra žymiai mažesnė.
Pirminis FDA patvirtinimas buvo pagrįstas keliais tyrimais, įskaitant du atsitiktinių imčių, dvigubai aklus, placebu kontroliuojamus veiksmingumo tyrimus ir 12 mėnesių saugumo tyrimą. Po šešių gydymo savaičių veiksmingumo tyrime dalyvavo žmonės, turintys rankos osteoartritą, skausmą lygis sumažėjo 46 proc. 12 savaičių trukmės kelio sąnario artroze sergančių žmonių tyrimo metu Voltaren gelis sumažino skausmo lygį 53%.
Pasitarkite su savo gydytoju apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, papildus ir vitaminus. Nors kai kurie vaistai kelia nedidelę sąveikos riziką, kiti gali visiškai kontraindikuoti vartoti arba paskatinti atidžiai apsvarstyti, ar gydymo pliusai nusveria jūsų minusus.
Įspėjimai apie juodąją dėžę
Juodosios dėžės įspėjimai įspėja gydytojus ir pacientus apie sunkiausius galimus šalutinius poveikius. „Voltaren Gel“ turi šiuos juodosios dėžės įspėjimus:
Įspėjimai
- Padidėjusi rimtų ar galbūt mirtinų širdies ir kraujagyslių reiškinių, širdies priepuolio ar insulto rizika.
- Jo vartoti draudžiama atliekant vainikinių arterijų šuntavimo operaciją.
- Padidėjusi rimtų virškinimo trakto reiškinių, įskaitant kraujavimą, opas, skrandžio ir žarnų perforaciją, rizika. Sunkūs GI reiškiniai, skirti vyresnio amžiaus pacientams, kuriems anksčiau buvo pepsinės opos ligos ir (arba) kraujavimas iš GI.
Rimtas šalutinis poveikis gali pasireikšti be perspėjimo. Jūsų rizika gali būti didesnė, jei ilgai vartojote NVNU arba vartojote dideles dozes.
Jei jums gresia širdies įvykiai ir insultas, neturėtumėte vartoti šio vaisto. A
Kontraindikacijos
Be įspėjimo apie juodąją dėžę išvardytų padidintos rizikos grupių, „Voltaren Gel“ neturėtų naudoti:
- žmonių, kuriems yra padidėjęs jautrumas diklofenakui
- akyse, nosyje ar burnoje.
- žmonių, kuriems pavartojus aspirino ar NVNU atsirado astma, dilgėlinė ar alerginės reakcijos
- žmonės, turintys sporto traumų, patempimų, mėlynių, patempimų ir kt., nes šiose srityse tai neveiksminga.
- vienu metu daugiau nei 2 kūno vietose.
- prieš ar po širdies operacijos.
Jei esate nėščia ar žindote kūdikį, klauskite sveikatos priežiūros specialisto. Nenaudokite per paskutinius 3 nėštumo mėnesius, nebent tai paskirta, nes tai gali sukelti apsigimimus ar komplikacijas gimdymo metu.
Dozavimas
„Voltaren“ gelis turi būti matuojamas ant daugkartinio naudojimo dozavimo kortelės, kuri yra uždaryta - išmatuokite iki atitinkamo 2 ar 4 gramų ženklo. Niekada nenaudokite daugiau, nei nustatyta.
Bendra Voltaren gelio dozė neturėtų viršyti 32 gramų per dieną visiems pažeistiems sąnariams. Nenaudokite daugiau nei dviejų kūno vietų vienu metu.
Naudojimas:
- Kiekvieną apatinės kūno dalies (pėdos, kulkšnies ar kelio) plotą keturis kartus per dieną tepkite pažeista vieta po 4 gramus gelio.
- Kiekvieną viršutinės kūno sritį (plaštaką, riešą ar alkūnę) keturis kartus per dieną tepkite 2 gramais gelio ant pažeistos vietos.
Kaip vartoti ir laikyti
Jei nenurodyta, šį gelį galite naudoti iki 21 dienos. Venkite šio vaisto patekimo į akis, burną, atviras žaizdas ar užkrėstas vietas. Jei netepate rankos sąnarių, nusiplaukite rankas iškart po tepimo. Laikyti 20–25 ° C temperatūroje (68–77 ° F). Venkite užšalimo.
Atsargumo priemonės
- Tepkite tik ant švarios, sausos odos be bėrimų, įpjovimų ar infekcijų.
- Negalima nusiprausti po dušu ir nuplauti gydomą vietą bent valandą.
- Nedėkite tvarsčio ant apdorotos vietos.
- Venkite saulės ir dirbtinių saulės spindulių.
- Nenaudokite kartu su kitu produktu.
- Nešildykite apdoroto (-ų) sąnario (-ų)
Šalutiniai poveikiai
Dažniausios klinikinių tyrimų metu pastebėtos nepageidaujamos reakcijos buvo vartojimo vietos reakcijos, kurios dažniau pastebėtos Voltaren geliu gydomiems pacientams, palyginti su placebu.
Hipertenzija taip pat gali pasireikšti gydant NVNU, todėl svarbu stebėti kraujospūdį. Taip pat gali atsirasti skysčių susilaikymas ir edema.
Jei pasireiškia alerginė reakcija, nedelsdami nustokite ją naudoti.
Sunkus
Vaisto „Voltaren“ skyrimo informacijoje taip pat pateikiami įspėjimai ir atsargumo priemonės, susijusios su sunkiomis nepageidaujamomis reakcijomis.
Ilgalaikis NVNU vartojimas gali sukelti inkstų (inkstų) papiliarinę nekrozę ir kitą inkstų pažeidimą. NVNU taip pat gali sukelti rimtą šalutinį odos poveikį, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stevenso-Johnsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę, kuri gali būti mirtina.
Pagyvenę žmonės, žmonės su sutrikusia inkstų funkcija, širdies nepakankamumu, kepenų funkcijos sutrikimais ir tie, kurie vartoja diuretikus ir AKF inhibitorius, turėtų būti atsargūs vartodami Voltaren gelį.
Ilgalaikis gydymas diklofenako natriu gali sukelti nenormalius kepenų tyrimo rezultatus, kurie gali rodyti sunkias kepenų ligas, įskaitant gelta, kepenų nekrozę ir kepenų nepakankamumą, kurie gali būti mirtini arba kuriems gali prireikti kepenų transplantacijos.
Šie padidėję kepenų tyrimų rodikliai paprastai būna dar prieš pacientui pasireiškiant simptomais. Voltaren gelio vartojimą reikia nutraukti, jei pastebimi sisteminiai simptomai, tokie kaip bėrimas, viduriavimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, didelis eozinofilų kiekis ir kt.
Sąveika
„Voltaren“ gelio negalima vartoti kartu su geriamaisiais NVNU ar aspirinu, nes padidėja nepageidaujamų reiškinių rizika. Šalutinio poveikio rizika padidėja padidėjus veikliųjų medžiagų absorbcijai į NVNU.
Kaip vietinių NVNU kremo negalima vartoti kartu su geriamaisiais NVNU, taip pat negalima vartoti dviejų skirtingų geriamųjų NVNU. Dėl mažos aspirino dozės vartojimo pasitarkite su savo gydytoju.
Odos produktai
Jei naudojate kosmetiką ar apsauginį kremą nuo saulės, tuo pačiu metu nenaudokite „Voltaren“ gelio. Deriniai nebuvo išbandyti ir, jei derinamos vietinės priemonės, yra galimybė pakeisti, kaip „Voltaren“ gelis toleruojamas ir absorbuojamas.
Žodis iš „Wellwell“
Kuo daugiau gydymo galimybių žmonėms, sergantiems artritu, tuo geriau. Vietinis „Voltaren“ vaisto prieinamumas yra svarbus žmonėms, kurie dėl vienos ar kitos priežasties netoleruoja geriamųjų NVNU.
Tiesiog žinokite, kad tiek geriamieji, tiek vietiniai NVNU kelia tą pačią riziką ir kad Voltaren neturėtų būti derinamas su kitais NVNU.