Gyvybinis pajėgumas ir astmos gydymas

Gyvybinė talpa (VC) - tai maksimalaus oro kiekio, kurį galite visiškai įkvėpti arba iškvėpti iš plaučių, matavimas. Jei sergate astma, jums gali tekti periodiškai matuoti savo gyvybinius pajėgumus, kad padėtumėte vadovauti gydymui ir įvertinti jūsų būklės sunkumą.

VC galima įvertinti spirometru, kuris yra prietaisas, naudojamas įvairioms plaučių funkcijoms matuoti. Spirometrija yra paprasta ir neinvazinė: įkvėpus ir iškvėpus į spirometro kandiklį, jis matuoja oro srautą tada ir ten.

Testo tikslas

Šis testas naudojamas sergant astma norint įvertinti kvėpavimo galimybes ir plaučių būklę. Tai gali padėti įvertinti, kaip liga veikia jūsų gebėjimą kvėpuoti, taip pat kaip gerai (ar ne) gydymo strategija kontroliuoja jūsų astmą.

Skirtingos plaučių ligos veikia VC. Net jei jau diagnozuota astma, šis testas gali padėti išsiaiškinti, ar turite ir kitų plaučių ligų, tokių kaip plaučių uždegimas ar plaučių fibrozė.

Jums gali prireikti šio testo, jei:

• Ar sergate dažnesniais ar sunkesniais astmos priepuoliais
• Sunku kvėpuoti be įprastų astmos simptomų ir (arba) sukeliančių veiksnių
• Išsivystykite nauji simptomai, tokie kaip kosulys, spaudimas krūtinėje ar švokštimas
• Turi mažą deguonies lygį

Susiję testai

Jūsų gydytojas greičiausiai taip pat gaus daugybę kitų priemonių. Kai kurie veiksniai apskaičiuojant jūsų rizikos koeficientą, o kiti yra laikomi papildomais.

Bendrosios spirometrijos priemonės yra šios:

• Priverstinis gyvybinis pajėgumas (FVC): Jūsų FVC yra maksimalus oro kiekis, kurį galite įkvėpti maksimaliai pasistengę.
• Priverstinis iškvėpimo tūris per vieną sekundę (FEV1): FEV1 yra oro kiekis, kurį galite įkvėpti maksimaliai stengdamiesi per vieną sekundę įkvėpę.
• Potvynio potvynio tūris: Tai yra oro kiekio, kurį galite įkvėpti ir išleisti kvėpuodami įprastu įkvėpimu ir išsikvėpimu, matas.

• Matavimas nėra numatytas

• Įtraukiama įprasta kvėpavimo pastanga

• Matavimas yra numatytas

• Reikalauti priverstinio galiojimo pabaigos

Nors VC gali būti panašus į FEV1 ar FCV, jis ne visada yra tas pats. Jūsų VC greičiausiai bus šiek tiek didesnis nei jūsų FEV1, nes matuodami savo VC turite daugiau laiko pasibaigti, nei matuodami FEV1. Dėl reikalingų pastangų jūsų VC gali būti šiek tiek mažesnis nei jūsų FCV.

Prieš bandymą

Prieš jums išmatuojant VC, gydytojas gali paprašyti, kad tam tikru metu išgertumėte vaistų nuo astmos arba atsineštumėte juos. Jums gali tekti išmatuoti savo gyvybines galimybes prieš ir po astmos inhaliatoriaus naudojimo, kad pamatytumėte, ar ir kaip vaistas keičia jūsų rezultatus.

Atlikus šį testą, verta dėvėti laisvus patogius drabužius, kurie nevaržys jūsų kvėpavimo.

Testo metu

Jūsų diagnostinę procedūrą ves kvėpavimo terapeutas arba plaučių technikas. Jie veiks kaip treneris, duos jums nurodymus, kada įkvėpti ar iškvėpti ir kiek pastangų turėtumėte skirti kiekvienam kvėpavimui per savo testą.

Veiksmai, kurių galite tikėtis atlikdami šį testą:

• Technikas jus pasodins į kėdę.
• Jums bus suteiktas nosies spaustukas, kad išvengtumėte oro iš nosies, kad tiksliai matuotumėte.
• Gausite instrukcijas, kaip uždėti burną ant spirometro ir kaip į jį kvėpuoti.
• Technikas jums praneš, kada pradėti ir nustoti kvėpuoti ar išeiti ir kiek įdėti pastangų.

Jūsų komanda turės pakartoti testą bent tris kartus, kad įsitikintumėte, jog jūsų matavimai yra nuoseklūs ir kad neįvykdyti rezultatai nekeičia jūsų rezultatų tikslumo. Tarp kiekvieno testo jums bus suteikta laiko pailsėti ir atgauti kvapą.

Jei jums reikės gerti inhaliatorių ar bet kokį kitą vaistą ar gydymą, kad atliktumėte bandymą, technikas jums praneš, kada laikas tai padaryti. Jums gali tekti palaukti kelias minutes ar ilgiau, prieš pradėdami tyrimą.

Bet kokie matavimai, kurie kartojami po vaisto vartojimo, taip pat bus pakartoti mažiausiai tris kartus, kad būtų užtikrintas tikslumas ir nuoseklumas.

Po testo

Po bandymo turėtumėte jaustis gerai ir galėsite tęsti įprastą veiklą. Tačiau jei jaučiate diskomfortą, dusulį ar galvos svaigimą, pasakykite kam nors iš savo medicinos komandos.

Rezultatų aiškinimas

Jūsų VC yra jūsų potvynio, įkvėpimo rezervo (papildomo oro kiekio, kurį galite įkvėpti maksimaliomis pastangomis) ir iškvėpimo rezervo tūrio (papildomo oro kiekio, kurį galėtumėte iškvėpti maksimaliomis pastangomis, suma) suma.

Normalus suaugusio žmogaus gyvybinių pajėgumų diapazonas yra nuo 3 iki 5 litrų, o jūsų gyvybinis pajėgumas bus lyginamas su standartizuotomis vertėmis pagal jūsų amžių, lytį, ūgį ir svorį.

Asmeniui, kuris yra aukštesnis už vidutinį, turėtų būti VC aukštesnėje pusėje, o didesnio kūno masės indekso (KMI) - apatinėje.

Plaučių būklės gali turėti didelę įtaką jūsų VC, tačiau visos jos nevienodai veikia šiuos testų rezultatus.

Galimos diagnozės

Dėl obstrukcinių plaučių ligų gali šiek tiek sumažėti VC. Astma yra obstrukcinė plaučių liga, nes siauri kvėpavimo takai apsunkina oro išnešimą iš plaučių; sunki astma gali žymiai sumažinti jūsų VC. Kiti obstrukcinių plaučių ligų pavyzdžiai yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir cistinė fibrozė.

Be to, jei netrukus po astmos inhaliatoriaus vartojimo pastebėsite didelį VC skirtumą (paprastai pagerėjimą), tai gali reikšti, kad jums reikia geriau prižiūrėti astmą. Sunkios astmos gydymas gali pagerinti VC.

Dėl ribojančių plaučių ligų jums sunku įkvėpti. Būklės, tokios kaip plaučių uždegimas, plaučių fibrozė ir pleuros išsiskyrimas (skystis plaučiuose), yra ribojančios plaučių ligos. Dėl šių sąlygų VC žymiai sumažėja.

Jei jums buvo diagnozuota astma, reikšmingas VC sumažėjimas gali reikšti, kad jūsų liga progresuoja arba kad jūs taip pat vystote ribojančią plaučių ligąbe tojūsų astma.

Neuromuskulinės būklės, tokios kaip raumenų distrofija, stuburo raumenų atrofija (SMA) ir skoliozė, gali sutrikdyti raumenis, kurie kontroliuoja jūsų kvėpavimą. Dėl šių medicininių ligų gali sumažėti jūsų VC ir progresuoti tiek, kad jums gali prireikti gydymo, pavyzdžiui, palaikyti kvėpavimą.

Sekti

Iš esmės mažas gyvybinis pajėgumas sergant astma rodo, kad atėjo laikas koreguoti gydymą arba kad reikia toliau vertinti žemo VC priežastį. Pavyzdžiui, gydytojas gali apsvarstyti galimybę gydytis medicinine procedūra, kad padėtų sumažinti astmos padarinius.

Jei yra susirūpinimas, kad gali būti infekcija ar plaučių pažeidimas, pvz., Plaučių fibrozė, gali tekti atlikti papildomus tyrimus, pvz., Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką ar krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją (KT).

Po kelių mėnesių gali tekti dar kartą išmatuoti gyvybinį pajėgumą, ypač jei pradėjote vartoti naujus vaistus arba gavote intervenciją, kad padėtumėte pagerinti plaučių funkciją.

Žodis iš „Wellwell“

Geriausiai kontroliuojant astmą reikia reguliariai stebėti kvėpavimą. Be planinių diagnostinių tyrimų, gydytojas taip pat gali patarti stebėti kvėpavimą namuose naudojant maksimalaus srauto matuoklį. Tai gali padėti vietoje išmatuoti iškvepiamo oro kiekį, kad bėgant laikui galėtumėte stebėti kvėpavimo funkciją.

Jei jūsų didžiausio srauto matavimas pasikeičia arba nukrenta žemiau tam tikro lygio, kurį nurodė gydytojas, praneškite jiems. Jums gali tekti patikrinti savo gyvybines galimybes ir kitas plaučių funkcijos priemones.