Valproatas yra vaistas, kuris klasifikuojamas kaip prieštraukulinis vaistas ir todėl paprastai skiriamas priepuoliams kontroliuoti. Jis taip pat kartais skiriamas siekiant užkirsti kelią migrenos galvos skausmui ir sumažinti manijos epizodus esant bipoliniam sutrikimui. Kai kurie gydytojai jį taip pat skiria gydyti sudėtingą elgesį sergant Alzheimerio liga ir kitų rūšių demencija. Svarstoma, ar tokiu būdu vartoti valproatąnuo etiketėsnes JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) šiam naudojimui nepatvirtino.
„Valproato produktai yra valproato natris („ Depacon “), divalproekso natris („ Depakote “,„ Depakote CP “ir„ Depakote ER “), valproinė rūgštis („ Depakene “ir„ Stavzor “) ir jų generiniai vaistai.
NIH / „Pillbox“Skirtingos formos
Valproatas yra įvairių formų, įskaitant tabletes, pailginto atpalaidavimo tabletes, kapsules su valproato pabarstukais (šias kapsules galima nuryti visas arba atidaryti, o turinį apibarstyti minkštu maistu tiems, kuriems sunku ryti) ir injekcijas / IV tiems, kurie negali vartoti geriamuosius vaistus.
Kodėl jis vartojamas iššaukiančiam elgesiui gydyti
Vienas iš Alzheimerio ligos sunkumų yra tas, kad asmenybė ir elgesys gali pasikeisti dėl šios ligos. Kai kurie iššūkių sukeliantys demencijos simptomai gali būti sujaudinimas, neramumas, kovingumas, žodinė agresija, atsparumas priežiūrai, klajojimas ir paranojiškas mąstymas. Gali būti sunku žinoti, kaip reaguoti į tokio tipo elgesį ir emocijas.
Medicinos bendruomenė bandė sumažinti skirtingus vaistus, kad sumažintų šį elgesį, įskaitant antipsichozinius vaistus (kurie gali turėti reikšmingą neigiamą šalutinį poveikį ir yra labai reguliuojami slaugos namuose), benzodiazepinus (kurie taip pat turi neigiamą šalutinį poveikį ir abejotiną veiksmingumą) ir antidepresantai (kurie ne visada yra veiksmingi ar tinkami). Esmė ta, kad paprastai nėra labai veiksmingų vaistų, skirtų demencijos elgesio sutrikimams gydyti.
Taigi, valproatas kilo kaip varžovas bandant gydyti sujaudinimą silpnaprotystėje. Be vilties, kad tai bus veiksmingas gydymas, valproatas turėjo pranašumą kaip vaistas, kuris iš pradžių šiek tiek daugiau skriejo po radaru, atsižvelgiant į slaugos namų reglamentus - kurie labai sutelkti į antipsichozinių vaistų mažinimą ir pašalinimą demencija, bet ne taip orientuota į valproatą.
Ar reikėtų vartoti Valproate?
Remiantis daugeliu tyrimų, atsakymas paprastai yra: Ne.
Kodėl gi ne?
Tai dažnai būna neveiksminga. Nors yra pavienių anekdotinių veiksmingumo atvejų, daugelio tyrimų apžvalgos padarė išvadą, kad valproatas nebuvo naudingesnis už placebą (padirbtas piliules) mažinant iššūkį sukeliantį demencijos elgesį.
Pagal kitą tyrimą, paskelbtą 2005 mJAMA psichiatrija, valproatas taip pat nesugebėjo sulėtinti kognityvinės demencijos progresavimo, tikėtinos naudos, kuri nepasireiškė vartojant.
Šalutiniai poveikiai
Keli tyrimai taip pat parodė, kad dalyviams, kurie vartojo valproatą, buvo didelė šalutinio vaisto vartojimo rizika. Šie šalutiniai reiškiniai buvo trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje), padidėjęs sujaudinimas, eisenos sutrikimai, drebulys, sedacija ir mieguistumas, pykinimas, vėmimas. ir viduriavimas.
Alternatyvos
Užuot siekus vaistinio buteliuko pakeisti sunkų elgesį esant demencijai, pirmoji strategija visada turėtų būti ne narkotikų požiūris. Apsvarstykite veiksnius, galinčius sukelti tokį elgesį, pvz., Aplinką, fizinį skausmą, diskomfortą ar neramumą, ir pabandykite išspręsti šias galimas priežastis ir jas koreguoti.
Naudokitės tokiomis strategijomis, kaip suteikdami asmeniui laiko nusiraminti vienam, o vėliau grįžti, kad atliktumėte užduotį, kurią bandote atlikti.
Galiausiai pripažinkite, kad globėjo stresas ir perdegimas gali sustiprinti demencija sergančio asmens elgesį. Stebėkite save, ar nėra globėjo perkrovos požymių, ir naudokite šeimos, draugų bei bendruomenės išteklius, kad palaikytumėte savo globėjo vaidmenį.
Žodis iš „Wellwell“
Normalu ir tikslinga ieškoti gydymo būdų, padedančių sunkiai elgtis, kuris dažnai pasireiškia esant demencijai. Deja, dar neturime rasti nuolat saugių ir veiksmingų vaistų šiam tikslui.
Dėl to būtinai kreipkitės pagalbos į globėją, nes elgesio ir psichologiniai demencijos simptomai gali būti streso reikalai. Ši parama gali padėti jaustis mažiau izoliuotai ir leisti globėjams pasidalinti įvairiomis jiems naudingomis strategijomis.
