Vaikų ir paauglių makšties uždegimas

Vaginitas reiškia makšties uždegimą ar infekciją, tačiau jis taip pat gali paveikti vulvą, už makšties esančią sritį (vulvovaginitas).

Paauglių mergaičių makšties uždegimas dažniausiai atsiranda, kai dėl kokių nors priežasčių dėl tiesioginio cheminio dirginimo arba jei paauglys yra seksualiai aktyvus, sutrinka normali mielių ir bakterijų pusiausvyra makštyje. LPL gali sukelti vaginitą. Be to, vulvos dirginimo ir uždegimo atvejai gali būti susiję su padidėjusiu gaktos plaukų depiliacija.

Vulvovaginitas mergaitėms, kurios dar nėra išgyvenusios brendimo, dažnai turi skirtingas priežastis. Šiame amžiuje dėl estrogeno trūkumo, kuris nepadidėja iki brendimo, makštyje ir aplink ją esanti oda gali būti plona, ​​subtili ir lengvai dirginama. Šioms jaunesnėms mergaitėms gali pasireikšti makšties simptomai, nes jie neturi nuvalykite, kai jie bus išmokyti į puodą, netinkamai nuvalykite (atgal į priekį, o ne iš priekio į galą), per stipriai nuvalykite arba maudykitės burbulinėse voniose.

Vaginito simptomai

Dažniausi vaginito simptomai gali būti:

• Makšties niežėjimas, skausmas ar dirginimas
• Išskyros iš makšties
• Vulgos paraudimas ir patinimas
• Deginimas šlapinantis (dizurija)
• Dažnis (šlapinimasis dažniau)
• Kraujavimas (antrinis nuo sunkaus uždegimo)

Turėkite omenyje, kad tam tikros išskyros iš makšties gali būti normalios paaugliams, kuriems gali būti baltos, bekvapės išskyros, vadinamos „fiziologine leukorėja“. Jūs negalėtumėte tikėtis, kad jiems bus kitų simptomų, jei jie tiesiog sirgo leukoreja.

Kas sukelia makštį

Dažniausios vaginito priežastys gali būti:

• Prepubertinis vaginitas: dažnai neinfekcinis ir atsiranda dėl netinkamų higienos būdų ar dirginimo (burbulinės vonios, atšiaurūs muilai, šlapi drabužiai ir kt.). Sulaikytas tualetinio popieriaus gabalas taip pat gali sukelti dirginimą ir išsiskyrimą.
• Mielių infekcijos: sukeliaCandida albicans. Mielių infekcijos yra dažnesnės, jei jūsų vaikas neseniai vartojo geriamąjį antibiotiką. Be kitų vaginito simptomų, šiems vaikams gali būti tirštos, baltos išskyros iš makšties, kurios paprastai yra bekvapės. Atminkite, kad makšties mielių infekcijos yra daug rečiau pasitaikančios, kol mergaitės išgyvena brendimą; jie tampa dažnesni vėlesniais paauglystės metais.
• Bakterinė vaginozė: sukelia bakterijų, kurios paprastai gyvena makštyje, pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio gali atsirasti žuvies makšties kvapas ir plonos, balkšvai pilkos makšties išskyros.
• Trichomonozė: LPL, kurią sukeliaTrichomonas vaginalisparazitiniai pirmuonys, sukeliantys makšties niežėjimą ir putojantį, žalią išskyrą iš makšties, turintys blogą kvapą.
• Chlamidijų infekcijos: LPL, kurią sukeliaChlamydia trachomatis, kuris gali būti nuo besimptomio iki deginimo pojūčio šlapinantis ir (arba) iš makšties.

Deja, kartais gali būti sunku rasti konkrečią vaginito priežastį ar net tai, kad vaikas turi vaginitą. Kai kurie gali visiškai nežinoti, kad jų simptomus sukelia vaginitas, ir daugiau skundžiasi šlapimo simptomais, kai šlapimas patenka į uždegusią odą. Kitos merginos gali bijoti, kad bus įtariamos, jog jos yra seksualiai aktyvios, arba tiesiog drovisi kalbėti apie šiuos simptomus.

Galima atlikti įvairius makšties išskyrų tyrimus, kad gydytojai galėtų lengviau atskirti įvairius vaginito tipus, nors pediatrai jų gali neturėti, nebent jie specialiai rūpinasi daugeliu paauglių. Pavyzdžiui, kai mielių infekcija sukelia vaginitą, jūsų pediatras, matydamas mikroskopu, drėgną kalio hidroksido makšties išskyrų tvirtinimą gali pamatyti pradedančias mieles ir pseudohifas. Šlapias kalnas taip pat gali padėti nustatyti bakterijų vaginozės raktines ląsteles arba aplink plaukiojančius parazitus.

Vaginito gydymas

Norėdami greitai išlaisvinti vulvovaginitą, kartais tai gali padėti:

• Išsimaudykite paprastame šiltame vandenyje
• Vietą uždėkite vėsiu kompresu
• Dirginimo vietas patepkite vazelinu arba A&D sauskelnių tepalu

Be to, priminkite mergaitėms apie gerus higienos įpročius, įskaitant valymą iš priekio į galą po tuštinimosi, kad bakterijos nepatektų į vulvą.

Kiti vaginito gydymo būdai priklauso nuo konkrečios priežasties. Antibiotikai paprastai gali būti skiriami metronidazolui ar klindamicinui, jei simptomai išlieka ir įtariama bakterinė infekcija.

Jei paauglystės paauglystėje yra makšties mielių infekcija, jai greičiausiai reikės geriamųjų vaistų, tokių kaip flukonazolas. Vietinių priešgrybelinių vaistų, tokių kaip mikonazolas ar klotrimazolo kremas, taip pat yra, jei manote, kad jūsų paauglys laikysis gydymo.

Galiausiai, trichomonozė paprastai gydoma geriamuoju metronidazolu, o chlamidija - su antibiotiku, tokiu kaip azitromicinas.

Vaginito prevencija

Be to, kad išvengtumėte burbuliukų vonių ir laikytumėtės tinkamos higienos (po šlapinimosi nuvalykite nuo priekio iki nugaros), galite padėti savo vaikui išvengti makšties uždegimo išmokydami:

• Šlapintis plačiai išskėstais keliais
• Kuo greičiau pakeiskite šlapius drabužius, įskaitant prakaituotus drabužius
• Venkite aptemptų drabužių
• Dėvėkite laisvus, medvilninius apatinius drabužius
• Venkite kvapnių produktų
• Naudokite nedirginančius, švelnius muilus ir gerai juos išskalaukite po maudynių ar dušų
• Venkite šampūno patekimo į vulvos sritį
• Švelniai nuplaukite ir nusausinkite vulvos sritį, kai ji apsipila ar išsimaudo
• Venkite purškiamų, moteriškų purškalų ir kvapiųjų tamponų

Tai taip pat gali padėti nuplauti vaiko apatinius rūbus skalbimo priemonėmis be dažiklių ir kvepalų bei išvengti audinių minkštiklių.

Ką reikia žinoti apie makštį

Vaginitas yra dažna problema, todėl svarbu apie tai sužinoti daugiau, kad tikimės išvengti pirmojo vaiko epizodo arba bent jau žinoti, ką daryti, jei ji jį turi. Be vaginito simptomų ir priežasčių atpažinimo, tai gali padėti žinoti, kad:

• Paaugliams turėtų būti skiriama šiek tiek laiko apklausti atskirai be tėvų ar globėjų, kad jų būtų galima paklausti, ar jie yra seksualiai aktyvūs.
• Taip pat turėtų būti gydomi paauglių, sergančių trichomonoze ir chlamidijomis, seksualiniai partneriai, visi jie turėtų būti ištirti dėl ŽIV.
• Kerpių sklerozė dažnai klaidingai diagnozuojama kaip vaginitas.
• Labialiniai sąaugos gali būti vaginito, ypač pasikartojančio jaunesnių vaikų, vaginito komplikacija.
• Pinworms gali sukelti makštį, dažniausiai dėl to, kad juda iš išangės į makštį.
• Galite paruošti vaikui sėdimąją vonią, sumaišydami du šaukštus sodos 4–5 colių vandens vonioje.

Vaikų ginekologai yra prieinami daugelyje sričių, kad galėtų padėti vaikams ir jaunesniems paaugliams, sergantiems lėtiniu ar pasikartojančiu vaginitu ir kitomis ginekologinėmis problemomis. Priešingu atveju, jei reikia papildomos pagalbos ar antrosios nuomonės, paprašykite savo pediatro siuntimo pas suaugusį ginekologą, kuris turi patirtis rūpinantis vaikais.