Vakcinos šalutinis poveikis ir nepageidaujami reiškiniai

Neretai pasiskiepiję žmonės patiria lengvą šalutinį poveikį. Jie gali pastebėti nedidelį patinimą injekcijos vietoje arba gali šiek tiek pakilti karščiavimą - visi simptomai išnyksta per kelias dienas.

Toks vakcinos šalutinis poveikis yra visiškai suprantamas, atsižvelgiant į tai, kad vakcinos tikslas yra paruošti imuninę sistemą ir ją budėti. Kita vertus, tikrai reikšmingi nepageidaujami vakcinos reiškiniai yra nepaprastai reti.

Vakcinos šalutinis poveikis ir nepageidaujami reiškiniai

Žmonės apie vakcinos šalutinį poveikį ir nepageidaujamus reiškinius dažnai kalba vienas su kitu. Tačiau gali būti tiksliau galvoti apie paprastus, lengvus vakcinos šalutinius poveikius, palyginti su labai retais, mediciniškai reikšmingesniais, nepageidaujamais reiškiniais.

Arba galima pagalvoti apie spektrą, kai labai lengvas šalutinis poveikis yra dažniausias, varginantis šalutinis poveikis yra rečiau paplitęs, o labai mediciniškai reikšmingi nepageidaujami reiškiniai yra labai reti.

Dažnas šalutinis poveikis pasireiškia daugiau kaip 1 iš 100 žmonių. Kita vertus, reikšmingi nepageidaujami reiškiniai gali pasireikšti 1 iš 100 000 žmonių ar net 1 iš 1 000 000 žmonių.

Tikimasi, kad daugeliui žmonių pasireiškia lengvas vakcinos šalutinis poveikis (nors konkretūs vakcinos rodikliai gali skirtis). Tikri neigiami įvykiai, priešingai, yra daug netikėtesni ir savitesni.

Tikrai reikšmingas nepageidaujamas reiškinys yra ženklas, kad kažkas įvyko ne taip dėl žmogaus reakcijos į vakcinaciją, dėl kurios atsirado rimtų simptomų. Tačiau kai kurie vakcinos šalutiniai poveikiai iš tikrųjų gali reikšti, kad vakcinacijos procesas veikia.

Imuninės sistemos atsakas

Pagalvojus, kodėl tai prasminga, tai padeda šiek tiek suprasti, kaip vakcinacija veikia santykyje su imunine sistema. Vakcina veikia jūsų imuninę sistemą aprūpinant patogenu ar patogeno dalimi (pvz., Virusu ar bakterijomis).

Skirtingos vakcinos tai daro skirtingais būdais. „Gyvose vakcinose“ naudojami gyvi organizmai, kurie buvo specialiai pakeisti siekiant sukelti imuninį atsaką. Kituose skiepų tipuose imuniniai atsakai sukelti naudojami užmušti patogenai arba jų dalis.

Net ir naujesnėse vakcinų technologijose, tokiose kaip MRF vakcina, kurią Pfizer naudoja blokuodamas virusą, sukeliantį COVID-19, naudojamas tas pats principas. Jie imunizuoja imuninę sistemą, parodydami jai ką nors atnaujinti.

„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.

Reaguodamos į tai, imuninės ląstelės pradeda veikti. Galų gale tai sukelia specialių imuninių ląstelių, vadinamų B ląstelėmis, antikūnų gamybą, nors tai įvyksta ne iš karto.

Šios ląstelės suteikia dalį ilgalaikės imuninės apsaugos, kurios mums reikia skiepijant. Jei ateityje jie kada nors bus paveikti ligos sukėlėjo, specialios B atminties ląstelės padidins antikūnų gamybą.

Tikimės, kad tai neleis jums susirgti, jei kada nors susidursite su šia liga užkrečiamu asmeniu. Arba kai kuriais atvejais galite susirgti lengva liga be sunkių simptomų.

Įgimtas imuninis atsakas

Vienas iš iššūkių vakcinų kūrėjams yra tas, kad imuninė sistema yra labai sudėtinga. Ne tik B ląstelės reaguoja, kai jūsų kūnas yra užkrėstas arba kai jis yra paskiepytas. Į tai reaguoja ir įvairios įgimtos imuninės sistemos dalys. Jie iš tikrųjų yra dalis to, kas sukelia ilgalaikį imunitetą, kurio ieškome iš kitų imuninės sistemos dalių.

Evoliuciškai įgimta imuninė sistema yra senesnė kūno imuninės sistemos dalis, padedanti susidaryti bendrą imuninę apsaugą. Skirtingai nuo imuninės sistemos dalies, galinčios sukelti labai tikslingus išpuolius ir ilgalaikę atmintį bei apsaugą nuo reinfekcijos, ji neturi atminties ir nėra specifinė.

Gaminant daugybę skirtingų imuninės signalizacijos molekulių (vadinamų citokinais), ši imuninės sistemos dalis gali sukelti daugelį simptomų, kuriuos mes siejame su ligomis. Pavyzdžiui, karščiavimą, bendrą raumenų skausmą, galvos skausmą ir nuovargį gali sukelti citokinai, jei organizmas reaguoja į infekciją.

Kartais šie atsakymai gali pasireikšti ir tada, kai asmuo yra paskiepytas. Sunku sukurti veiksmingą vakciną, kuri bent kai kuriems žmonėms nesukeltų bent dalies šių laikinų reakcijų.

Mokslininkai turi tokio tipo reakcijas, kurios atsiranda netrukus po vakcinacijos ir yra įprasto organizmo uždegiminio atsako dalis: reakogeniškumas.

Santykinai dažnas vakcinos šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis injekcijos vietoje yra gana dažnas. Tai gali būti skausmas, paraudimas ir patinimas. Kiti gana dažni vakcinos šalutiniai poveikiai gali būti:

• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Sąnarių skausmas
• Skauda raumenis
• Pykinimas
• Bėrimas
• Bendras jausmas, kad nesijaučia gerai (negalavimas)
• Kūdikio nervingumas

Kai kuriuos iš šių reiškinių gali sukelti normalus imuninis atsakas po vakcinacijos, o kiti gali būti tik nepageidaujami šalutiniai poveikiai. Ne kiekviena vakcina kelia vienodą tų pačių šalutinių reiškinių riziką, o kiti gali turėti papildomų.

Apalpimas yra dar vienas neretas šalutinis poveikis, kuris kartais pasireiškia iškart po vakcinacijos. Tai ypač būdinga paaugliams, kurie gauna vakciną nuo ŽPV (žmogaus papilomos viruso), vakciną meningokokiniam meningitui išvengti arba Tdap vakciną (revakcinacija nuo stabligės, difterijos ir kokliušo).

Dėl šios priežasties, skiepijus šias vakcinas, paauglius reikia stebėti maždaug 15 minučių.

Jei po vakcinacijos jaučiatės apsvaigęs ar apsvaigęs, likite sėdėjęs ir praneškite kam nors. Tai gali padėti turėti ką nors gerti ir valgyti. Jausmas turėtų praeiti palyginti greitai.

Karščiavimo priepuoliai

Karščiavimo priepuoliai yra svarbi komplikacija, kurią kai kurie vaikai patiria po vakcinacijos. Tokius priepuolius gali sukelti karščiavimas nuo 6 mėnesių iki 5 metų vaikų, nesvarbu, ar tai yra infekcija, ar šalutinis vakcinacijos poveikis.

Nors jie kelia nerimą, tokie priepuoliai paprastai nėra rimti. Vaikai išauga iš tokių priepuolių ir jiems nereikia ilgalaikių vaistų nuo traukulių. Jie taip pat nedidina vaiko mirties rizikos ir nesukelia ilgalaikių neurologinių problemų.

Tokius priepuolius gali sukelti bet kokio tipo vakcina, sukelianti karščiavimą (ypač vaikams, linkusiems jas gauti). Bet jie dažniau pasitaiko po tam tikrų tipų vakcinų.

Pavyzdžiui, tokie priepuoliai buvo dažnesni vaikams, kurie gavo senesnę kokliušo vakcinos versiją, kuri jau nėra naudojama daugelyje pasaulio šalių. Naujesnė vakcinos versija daug rečiau sukelia karščiavimą ir karščiavimą.

Kam pasireiškia šalutinis poveikis?

Skirtingų ligų vakcinos ir net skirtingų tipų tos pačios ligos vakcinos gali labiau sukelti bendrą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, karščiavimą.

Pavyzdžiui, kažkas, gaunantis gyvo tipo vakciną, gali labiau patirti kai kuriuos iš šių simptomų, nei žmonės, gaunantys kitokio tipo vakcinas. Pavyzdys yra vaikystėje skiepyta MMR vakcina, naudojama vakcinoms nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės.

Žmonės, kurie gauna gyvą gripo vakcinos versiją, taip pat gali labiau patirti tokio pobūdžio simptomus nei žmonės, kurie gauna kitas vakcinos versijas.

Taip pat galite pastebėti šalutinių poveikių skirtumą, jei vartojate vakciną, kuriai reikalingos kelių dozių serijos. Tokiu atveju galite pastebėti daugiau šalutinių poveikių po vėlesnės dozės, nes imuninė sistema jau buvo atsakyta į pirmąją dozę.

Pavyzdžiui, tai gali būti tiesa dėl Pfizer vakcinos nuo COVID-19. Vaikai, kurie vėliau gauna DTaP vakcinai reikalingų šūvių serijas (nuo difterijos, stabligės ir kokliušo), taip pat gali būti daugiau gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., karščiavimas.

Jei nuo vakcinos turite labai aukštą karščiavimą arba jei karščiavimas ar kiti simptomai nepraeina per kelias dienas, susisiekite su savo gydytoju. Jūsų simptomai gali būti nesusiję su vakcinacija.

Ar galiu vartoti vaistus šalutinio poveikio simptomams sumažinti?

Jums gali kilti klausimas, ar gerai po vakcinacijos vartoti vaistus nuo šalutinio poveikio, pvz., Karščiavimo.Jūsų vaikas kurį laiką gali atrodyti neramus ir nejaukus, todėl natūralu, kad norite padėti. Arba pats galite jaustis ne toks.

Jei nėra neįprastos medicininės situacijos, paprastai yra saugu skirti standartinę skausmo malšintuvo, pvz., Acetaminofeno (tilenolio), dozę, naudojant pakoreguotas vaikų dozes vaikams, kaip nurodyta pakuotės etiketėse. Tai dažnai sumažina šalutinio poveikio simptomus.

Tačiau kai kurie įrodymai rodo, kad tam tikrose situacijose antikūnų atsakas gali būti ne toks stiprus, jei skiriate tokių vaistų. Teoriškai tai gali reikšti sumažėjusią apsaugą.

Vis dėlto skausmą malšinantys vaistai gali būti tinkamas pasirinkimas kai kuriose situacijose. Nedvejodami aptarkite galimybę su savo sveikatos priežiūros specialistu ir padėkite pagrįstai pasirinkti savo situaciją.

Nepageidaujami vakcinos reiškiniai

Rimti vakcinos nepageidaujami reiškiniai yra labai reti. Specifinė šių atvejų rizika skiriasi priklausomai nuo vakcinos. Pavyzdžiui, MMR vakcinos atveju kai kurie iš retų nepageidaujamų reiškinių, kurie buvo užfiksuoti, yra Stivenso Johnsono sindromas ir Henocho-Schönleino purpura. MMR taip pat gali labai retai sukelti neurologinių problemų, tokių kaip encefalitas.

Gyvos vakcinos, tokios kaip MMR, paprastai nerekomenduojamos žmonėms, turintiems rimtų imuninės sistemos problemų dėl sveikatos būklės arba dėl to, kad jie vartoja imunosupresinius vaistus. Taip yra todėl, kad yra labai maža rizika susirgti imunine sistema. infekciją sukelianti vakcina.

Kitas geras pavyzdys yra rotavirusinė vakcina. Nors ši vakcina labai efektyviai sumažina mirtį nuo gastroenterito, kurį sukelia rotavirusas, maždaug 1 iš 100 000 kūdikių gali sukelti intususcepciją. (Tai rimtas sutrikimas, kai žarnyno dalis slenka kitos dalies viduje.)

Sunkios alerginės reakcijos

Labai retas visų skiepijimų galimas nepageidaujamas reiškinys yra alerginės reakcijos. Kai kuriais atvejais alerginė reakcija gali sukelti silpnus simptomus, pvz., Bėrimą ir odos niežėjimą.

Tačiau kartais alerginės reakcijos gali sukelti gyvybei pavojingą kvėpavimo takų patinimą, apsunkinantį kvėpavimą (anafilaksiją). Nors manoma, kad potencialiai labai rimtos, sunkios alerginės reakcijos pasireiškia maždaug nuo 1 iki 100 000 arba 1 iš 1 000 000 skiepų.

Sunkios alerginės reakcijos simptomai paprastai pasireiškia per kelias minutes iki valandos po skiepijimo.

Galimi sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Greitas gerklės, veido ar kitų kūno dalių patinimas
• Greito širdies plakimo pojūtis
• Galvos svaigimas
• Viso kūno bėrimas (ne tik paraudimas injekcijos vietoje)

Skambinkite 911, jei turite kokių nors iš šių rimtų simptomų. Taip pat nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei gali pasireikšti kiti potencialiai gyvybei pavojingi nepageidaujamo vakcinos simptomai, pvz., Krūtinės skausmas, arba neurologiniai simptomai, tokie kaip raumenų paralyžius.

Nepageidaujamų vakcinų reiškinių tyrimas

Vienas iš iššūkių tiriant vakcinos nepageidaujamus reiškinius yra jų retumas. Kadangi jie yra labai reti, gali būti sunku tiksliai nustatyti, kiek jie yra paplitę.

Kitas iššūkis yra tas, kad kartais atsitiktinai pasiskiepijus atsiranda medicininių problemų. Vakcina neturėjo nieko bendra su įvykusia problema. Tačiau problema gali būti dokumentuota ir įtraukta į medicinos literatūrą kaip nepageidaujamas vakcinos reiškinys.

Viena ginčytina tema buvo ta, ar skiepijant nuo gripo padidėja rizika susirgti Guillain-Barré sindromu (GBS) - labai reta, bet rimta liga, galinčia sukelti raumenų silpnumą ar paralyžių.

Gavus gripo vakciną, gali šiek tiek padidėti rizika susirgti GBS, tačiau jei taip, tai tik maždaug 1 iš 1 000 000 ar panašiai. Be to, pats gripas taip pat padidina GBS riziką. Taigi neaišku, ar skiepytis apskritai kelia didesnę riziką.

Siekdami ištirti nepageidaujamų reiškinių riziką, Ligų kontrolės centrai ir JAV Maisto ir vaistų administracija toliau stebi, ar nėra tokių problemų po vakcinos išleidimo. Naudodamiesi pranešimų apie nepageidaujamus skiepus pranešimais sistema, asmenys gali pateikti informaciją apie galimus nepageidaujamus reiškinius, susijusius su vakcinacija.

Tai padeda užtikrinti, kad ekspertai ir toliau galės sužinoti apie netikėtus retus nepageidaujamus reiškinius, ypač dėl naujos vakcinos.

Vakcinos šalutinių poveikių ir nepageidaujamų reiškinių mažinimas

Tobulėjant technologijoms, mes sugebėjome pagaminti vakcinas, kurios turi mažiau galimybių sukelti vakcinos šalutinį poveikį ir retus nepageidaujamus reiškinius. Pavyzdžiui, naujos gripo vakcinos versijos gali mažiau sukelti anafilaksines reakcijas, palyginti su senesnėmis.

Tačiau šiuo metu mes nežinome, kaip sukurti vakciną, kuri nesukeltų šalutinio poveikio bent daliai žmonių. Tai gali būti kaina, kurią turime mokėti už apsauginį imunitetą.