Odos apnašų išvaizda, priežastys ir diagnozė

Odos apnašos yra padidėjęs, kietas, paviršinis pažeidimas, kurio skersmuo paprastai yra didesnis nei 1 centimetras (šiek tiek daugiau nei pusė colio) ir susijęs su daugeliu odos ligų, dažniausiai psoriaze. Prancūziškai reiškia „plokštė“, kuri tinka, nes pažeidimai dažnai atrodo kaip miniatiūrinės (purvinos) plokštelės.

Odos apnašų simptomai

Odos apnaša arba pirminis pažeidimas gali būti plokščias arba pasirodyti kaip sustorėjęs odos plotas, kuris nėra akivaizdžiai iškilęs virš odos paviršiaus. Odos plokštelės gali turėti apibrėžtas sienas arba ne, ir jos gali įgauti daug skirtingų formų, įskaitant:

• Žiedinė (žiedo formos)
• Arcuate (pusmėnulio formos)
• Daugiakampis (įvairus ir ne geometrinis)
• Polimorfinis (įvairių formų)
• Gyvatės formos (gyvatės formos)
• Poikilodermatous (margas)

Apnašos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau jos dažniausiai atsiranda ant alkūnių, kelių, galvos odos ir nugaros apačios. Apnašų paveiktos odos kiekis skiriasi. Kartais ant odos esančios plokštelės yra kelios mažos dėmės, kurios atrodo panašios į pleiskanas; kartais tai yra didžiuliai išsiveržimai, apimantys didesnes kūno dalis, pavyzdžiui, dilbius.

Su plokštelėmis susiję simptomai skiriasi priklausomai nuo esamos odos būklės (žr. Toliau). Tačiau paprastai yra keletas simptomų, susijusių su plokštelėmis, susijusiomis su bet kokia būkle:

• Niežėjimas ir deginimas
• Skausmingumas (dažnai gilus, nespecifinis skausmingas jausmas)
• Sąnarių, kuriose yra plokštelės, patinimas ir standumas

Priežastys

Tikriausiai yra keletas skirtingų plokštelių susidarymo mechanizmų, nors plačiausia psoriazė buvo ištirta. Nors tiksli psoriazės priežastis nežinoma, manoma, kad ji susijusi su imunine sistema ir baltųjų kraujo kūnelių tipu: T limfocitas arba „T ląstelė“.

T ląstelės nuolat stengiasi apsisaugoti nuo virusų ir bakterijų, tačiau sergantiems psoriaze T ląstelės yra pernelyg aktyvios ir netyčia kovoja su sveikomis odos ląstelėmis. Savo ruožtu yra per daug sveikų odos ląsteliųir daugiau T ląstelių ir baltųjų kraujo kūnelių, o tai sutrikdo odos išsiskyrimo ciklą.

Naujos odos ląstelės per greitai pasiekia tolimiausią odos sluoksnį: į vidųdienųkai paprastai tai trunka savaites. Kadangi negyva oda ir baltieji kraujo kūneliai negali išsiskirti pakankamai greitai, jie kaupiasi ir sukuria storas, žvynuotas plokšteles ant odos paviršiaus.

Susijusios sąlygos

Yra keletas skirtingų odos bėrimų tipų ir būklių, kuriose gali atsirasti apnašų. Jie apima:

Egzema

Egzema dar vadinama atopiniu dermatitu arba alerginiu dermatitu. Išbėrimai (ir apnašos) nuo egzemos yra susiję su alergija tam, kas liečiasi su oda.

Psoriazė

Psoriazė yra būklė, kuria serga maždaug 2 procentai gyventojų. Psoriazės bėrimai yra susiję su daugeliu veiksnių, įskaitant imuninės sistemos aktyvumą, genetinį polinkį ir aplinkos komponentus.

Yra keletas skirtingų psoriazės tipų, tačiau plokštelinė psoriazė, dar vadinama psoriaze, yra labiausiai paplitusi forma.

Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea yra gana trumpalaikis bėrimas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresniems vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Priežastis šiuo metu nėra žinoma, tačiau ją galima atskirti nuo kai kurių kitų odos ligų, sukeliančių odos apnašas, pagal tai, kad yra antspaudo pleistras, didelis ir niežtintis pleistras, kurio skersmuo gali būti nuo 1 iki 5 colių. A

Seborėjinis dermatitas

Seborėjinis dermatitas yra uždegiminis odos sutrikimas, paveikiantis odą, turinčią riebalinių liaukų. Tai geriausiai žinoma kaip būklė, sukelianti pleiskanas.

„Tinea Versicolor“

Tinea versicolor, dar vadinama pityriasis versicolor, paprastai painiojama su kitais bėrimais. Tai yra grybelinė infekcija, kurią sukelia mielėsPityrosporum orbiculare irPityrosporum ovalekurie randami ant odos paviršiaus ir plaukų folikuluose. Tai tampa problema tik tada, kai yra grybelio peraugimas.

Kadangi kaltos mielės išjungia melanocitų (cheminės medžiagos, sukeliančios įdegį) gamybą, bėrimas dažnai būna hipopigmentuotas, lengvesnis nei aplinkinė oda. Yra daugybė sąlygų, kurios padidina šios būklės riziką, ypač nėštumas.

Jis gali būti diagnozuotas taikant metodą, panašų į kitas grybelines infekcijas, tačiau klinikoje taip pat gali būti vizualizuojamas su Woods lempa. (Juodoje šviesoje bėrimas švyti būdinga geltona spalva.)

Grybelis

Grybelis, taip pat žinomas kaip tinea corporis, yra dar viena grybelinė infekcija, kurią gali sukelti keli skirtingi grybai, vadinami dermatofitais. Grybai gyvena ant negyvų ląstelių ant odos paviršiaus ir dažniausiai auga tarp rankų ir kojų pirštų, ant galvos.

Grybas klesti drėgnoje aplinkoje ir dažnai būna imtynininkams dėl artimo kontakto ir prakaitavimo. Netinkama higiena taip pat gali padidinti riziką.

Diagnozė

Plokštės yra tik vienas iš kelių pirminių pažeidimų tipų, rodančių odos ligą. Plokštės gali būti šioks toks iššūkis diagnozuoti, nes yra keletas odos ligų, galinčių sukelti apnašas, tačiau yra keletas unikalių išvadų, kurios gali padėti atskirti šiuos bėrimus.

Pavyzdžiui, seborėjinio dermatito plokštelės yra žvynuotos, niežtinčios, raudonos ir paprastai randamos ant riebių kūno dalių, įskaitant veidą ir krūtinę. Pityriasis rosea plokštelės prasideda nuo vieno šaukšto pleistro ir išplinta. Plokštės taip pat primena nukarusias medžių šakas.

„Wood Wood“ šviesa gali būti naudojama tinea versicolor diagnozuoti, kuri taip pat gali pasirodyti kitokia dėl hipopigmentacijos. KOH testas gali būti teigiamas esant kai kurioms iš šių sąlygų.

Kartais galutinės diagnozės nustatyti negalima vizualiai ar naudojant laboratorinius tyrimus, o odos sutrikimui diagnozuoti reikės odos biopsijos.

Gydymas

Odos apnašų gydymas priklauso nuo pagrindinės odos ligos gydymo. Nepaisant odos ligos, su kuria jos susijusios, plokštelės dažnai reaguoja į gydymą vietiniu kremu ar tepalu, pavyzdžiui, kortikosteroidu ar retinoidu.

Taip pat gali būti skiriami geriamieji vaistai, kaip antihistamininiai vaistai, kurie padės suvaldyti niežėjimą (subraižymas gali sukelti užburtą ciklą esant kai kurioms iš šių būklių.) Plokštinę psoriazę galima gydyti naudojant šviesos terapiją.

Teigiama, kad tinkama higiena, reguliarus drėkinamojo kremo naudojimas, avižinių dribsnių vonios ir saulės poveikis (žinoma, nešiojant kremą nuo saulės) palengvina diskomfortą ir palaiko sveiką odą, nors ir negali visiškai užkirsti kelio apnašoms atsirasti.