Supratimas apie įprastus kraujo tyrimus ir jų reikšmę

Jei jums atliekama operacija - net ir nedidelė procedūra - gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus. Nors aiškinti kraujo tyrimus geriausia palikti gydytojui, gali būti naudinga suprasti, ko bandymas siekia ir kas laikoma „normaliu“ rezultatu.

Yra šimtai skirtingų kraujo tyrimų, kuriuos galima atlikti laboratorijoje, tačiau dažniausiai jie atliekami reguliariai prieš ir po operacijos; šie bandymai yra labai dažni ir neturėtų kelti pavojaus.

Paslaugų teikėjas nori įsitikinti, kad pacientas yra kuo geresnės procedūros metu, ir diagnozuoti visas sąlygas, kurios galėtų sukelti išvengiamų komplikacijų. Kraujo tyrimai taip pat dažnai atliekami po procedūros, siekiant nustatyti kraujavimą ir įsitikinti, kad organai gerai funkcionuoja po operacijos.

Daug kartų šie tyrimai atliekami įprastai, dažnai naktį po operacijos. Tai nereiškia, kad tikimasi, jog kažkas negerai, dažniausiai šie tyrimai patvirtina, kad po operacijos viskas klostosi gerai.

ICU pacientai gali tikėtis dažniau atlikti kraujo tyrimus. Jei esate ventiliatoriuje, galite tikėtis, kad arterinio kraujo dujos bus ištraukiamos kasdien ar net dažniau.

Chem 7

Šis tyrimas taip pat žinomas kaip kraujo chemijos, chemijos skydelis ar pagrindinė medžiagų apykaitos grupė. Šis tyrimas apžvelgia pagrindinių fermentų kiekį kraujyje ir patikrina inkstų funkciją. Be to, gliukozės kiekis kraujyje gaunamas atliekant šį tyrimą ir gali nurodyti, ar žmogui reikalingi tolesni diabeto tyrimai.

Septyni įtraukti testai:

• Karbamido azoto kiekis kraujyje (BUN)
• Gliukozės kiekis serume
• Kreatininas
• Anglies dioksidas (CO2)
• Serumo chloridas
• Natrio serumas
• Kalio kiekis serume

CBC

Pilnas kraujo tyrimas (CBC), apžvelgia skirtingas ląsteles, sudarančias visą kraują. CBC gali informuoti gydytoją, jei kūnas gamina reikiamą kiekvieno tipo ląstelių skaičių, taip pat tai gali atspindėti dabartinės ar neseniai įvykusios infekcijos, kraujavimo ar krešėjimo problemų požymius.

Po operacijos gydytojas gali nurodyti atlikti šį tyrimą, kad įsitikintų, ar kraujo perpylimas yra pagrįstas, arba įvertinti infekciją.

CBC apima:

• Baltųjų kraujo kūnelių skaičius (WBC)
• Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (RBC)
• Trombocitų skaičius (Plt)
• Hemoglobinas
• Hematokritas

H&H yra panašus į CBC, tačiau jis vertina tik hemoglobino ir hematokrito lygį.

PT, PTT ir INR

Šie tyrimai, bendrai vadinami krešėjimo skydeliu, tiria jūsų kraujo krešėjimo galimybes. Sutrikęs krešėjimo gebėjimas gali sukelti chirurgijos problemų, kurių metu dažnai tikimasi kraujavimo.

Jei rezultatas rodo sutrikusį krešėjimo gebėjimą, gali tekti atidėti operaciją, kad procedūros metu būtų išvengta didelio kraujavimo. Šis testas taip pat gali būti naudojamas kraują skystinantiems vaistams, tokiems kaip Coumadin (varfarinas), stebėti.

Kepenų fermentai

Kepenų funkcijos tyrimai, dar vadinami LFT, atliekami siekiant nustatyti, ar kepenys veikia normaliai. Kadangi kepenys vaidina svarbų vaidmenį pašalinant anesteziją iš kraujo ir normalų kraujo krešėjimą, būtina žinoti, ar ji veikia normaliai prieš procedūrą. Padidėjęs skaičius gali reikšti kepenų pažeidimą ar blogą kepenų funkciją.

Kepenų skydelyje gali būti pridėtas papildomas tyrimas, vadinamas GGT. Šis tyrimas gali parodyti, kad yra pažeistos kepenys ar aplinkiniai kanalai, tačiau nenurodoma, kokio tipo pažeidimai yra.

Tipiškas kepenų funkcijos tyrimas apima:

• Aspartato fosfatazė (AST), dar vadinama SGOT
• Alanino aminotransferazė (ALT), dar vadinama SGPT
• Šarminė fosfatazė (ALP)
• Bendras bilirubinas
• Tiesioginis bilirubinas
• Netiesioginis bilirubinas
• Albuminas

Arterinės kraujo dujos

Arterinio kraujo dujos, paprastai vadinamos ABG, tiria, kaip veikia kvėpavimo sistema ir kiek deguonies yra kraujyje. Šiam tyrimui atlikti reikalingas arterijos kraujas, kurį pilnai aprūpina deguonimi plaučiai ir kuris paprastai paimamas iš radialinė riešo arterija.

Nenormalūs rezultatai gali reikšti, kad kraujyje yra mažai deguonies, kad pacientas kvėpuoja per daug arba per mažai (per ventiliatorių chirurginės procedūros metu) arba kad jam reikia papildomo deguonies.

Paprastai ABG atliekamas bent kartą per dieną, kai pacientas ilgesnį laiką būna ventiliatoriuje. Rezultatai naudojami norint nustatyti, ar reikia keisti ventiliatoriaus nustatymus.

Jei pacientas yra ICU, gali būti dedamas specialus IV, vadinamas arterine linija, kad būtų lengviau paimti arterinį kraują, ypač kai tai daroma dažnai.

Tipiškas ABG apima:

• pH: arterinio kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyra
• PC02: Kiek anglies dvideginio yra kraujyje
• PO2: Kiek deguonies yra koncentruota kraujyje
• HCO3: Bikarbonato kiekis gali rodyti inkstų funkcijos sutrikimus
• O2: Kiek deguonies galima naudoti kūno audiniams

ABG aiškinimas yra labai sudėtingas ir paprastai tai atlieka gydytojai ar paslaugų teikėjai.

ABO spausdinimas

ABO tipavimas yra medicininis terminas paciento kraujo grupei nustatyti. Tai daroma prieš operaciją, todėl, jei reikia, kraujo galima duoti į operacinę. Daugumai operacijų nereikia perpylinėti kraujo, tačiau kai kurioms procedūroms, tokioms kaip pompinė širdies šuntavimo operacija, paprastai reikia skirti kraujo.

Gali būti paprašyta pasirašyti sutikimo dėl kraujo skyrimo formą prieš operaciją, net jei perpylimas nėra įprasta procedūros dalis, jei to reikia.

Kraujo kultūra ir jautrumas

Kraujo kultūra yra procesas, kai mažas kraujo mėginys yra paimamas į sterilios terpės butelį, kuris „maitina“ bakterijas. Mėginys laikomas šiltai ir po kelių dienų patikrinamas, ar neauga bakterijos. Jei bakterijos auga, tikėtina, kad tos pačios bakterijos auga ir jūsų kraujyje.

Jei bakterijos auga, ji yra veikiama skirtingų antibiotikų, kad sužinotų, kuris antibiotikas yra efektyviausias jūsų infekcijai gydyti. Tai mokslinis būdas išsirinkti geriausią infekcijai gydyti skirtą antibiotiką neduodant jums kelių antibiotikų ir tikintis, kad vienas veiks gerai.

Žodis iš „Wellwell“

Nors naudinga bendrai suprasti laboratorijos rezultatus ir jų reikšmę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra atsakingas už rezultatų aiškinimą ir nustatymą, kaip į juos reaguoti.

Laboratorijos rezultatų aiškinimas yra įgūdis, kuris tobulinamas bėgant metams, todėl nejauskite poreikio suprasti kiekvieną savo laboratorijos rezultatų niuansą. Kur kas svarbiau, kad atidžiai klausytumėtės, kai paslaugų teikėjas paaiškina savo planą ir kaip jie norėtų elgtis su jūsų priežiūra.