Uhthoffo reiškinys išsėtinės sklerozės atveju

Jei kada nors pastebėjote, kad išsėtinės sklerozės (IS) simptomai blogėja, kai esate perkaitę, tai yra terminas - Uhthoffo fenomenas. Tai unikalus IS požymis, kuriam būdingas laikinas vieno ar kelių jūsų MS simptomų pablogėjimas, kai jūsų kūno pagrindinė temperatūra yra padidinta net ir nedideliu kiekiu, pavyzdžiui, puse laipsnio. Šis jautrumas karščiui yra gana dažnas, apytikriai 60–80 proc. SM pacientų.

Istorija

Uhthoffo fenomeną (taip pat žinomą kaip Uhthoffo sindromą, Uhthoffo simptomą ir Uhthoffo ženklą) pirmą kartą apibūdino vokiečių oftalmologas Wilhelmas Uhthoffas 1890 m. Jis pastebėjo, kad žmonės, turintys regos nervo uždegimą - tai dažnas IS simptomas, kai jūsų regos nervas yra patinęs. , laikinai pablogėjo regėjimas, kai jie sportavo.

Iš pradžių tiek Uhthoffas, tiek kiti specialistai manė, kad fizinis krūvis yra šio reiškinio priežastis, tačiau vėliau mokslininkai atrado, kad tikrasis kaltininkas yra kūno temperatūros padidėjimas, o ne pats mankštinimasis.

Šis pastebėjimas paskatino karštos vonios testą, kurį gydytojai naudojo diagnozuodami IS sergančius žmones prieš atsirandant šiuolaikiniams vaizdo tyrimams. Lygiai taip, kaip skamba, karštos vonios testas padėjo pacientą, įtariamą sergant IS, į karštą vonią, kad pamatytų, ar jo simptomai nepablogėjo dėl karščio.

Priežastys

IS metu mielinas - apsauginis, riebus dangalas aplink nervines skaidulas - yra pažeistas arba sunaikintas imuninės sistemos. Mielinas yra tai, kas leidžia jūsų nervams efektyviai ir greitai bendrauti, todėl, kai jis yra pažeistas, jūsų nervinės ląstelės negali tinkamai perduoti pranešimų. Priklausomai nuo to, kuriuos nervus paveikė, šie sutrikę signalizacijos keliai sukelia įvairius IS simptomus, tokius kaip neryškus matymas, tirpimas ir dilgčiojimas, raumenų silpnumas ir mąstymo problemos.

Nors mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia Uhthoffo fenomeną, jie mano, kad šiluma labai pablogina šiuos jau pažeistus nervinių ląstelių kelius, o tai sukelia jūsų dabartinius IS simptomus. Pavyzdžiui, galite pastebėti, kad nuovargis blogėja, kai esate perkaito. Kai kūno temperatūra vėl tampa normali, nuovargis sumažėja ir grįžta į pradinę padėtį.

Bet koks šilumos šaltinis gali sukelti Uhthoffo reiškinį, pavyzdžiui:

• Karštas ir drėgnas oras
• Tiesioginiai saulės spinduliai
• Naudojant plaukų džiovintuvą
• Maudytis po karštu (ar net šiltu) dušu ar vonia
• Sėdi pirtyje ar kubile
• Infekcijos karščiavimas
• Pratimas
• Hormoniniai svyravimai, atsirandantys dėl menstruacijų ir menopauzės, kurie gali padidinti kūno temperatūrą

Turėkite omenyje

Uhthoffo fenomenas nepadaro nuolatinės neurologinės žalos. Bet kokie MS simptomai, pablogėję dėl šilumos, yra grįžtami, kai kūno temperatūra tampa normali.

Prevencija

Geriausia užkirsti kelią Uhthoffo reiškinio atsiradimui yra nustatyti, kokie yra jūsų unikalūs veiksniai, ir padaryti viską, kad jų išvengtumėte.

Taip pat galite naudoti aušinimo strategijas, kad jūsų kūno temperatūra būtų pastovi, ypač kai žinote, kad būsite tokioje situacijoje, kuri jus karščia. Tai galbūt leis jums vis tiek mėgautis kai kuriais veiksniais, neperkaisti.

3 moterys dalijasi savo patirtimi, kaip valdyti MS karščio metu

Keli gali būti naudingi aušinimo strategijų pavyzdžiai:

• Visą dieną gerkite šaltą vandenį, ypač karštais vasaros mėnesiais.
• Nešiojamąjį ventiliatorių turėkite rankinėje ar kuprinėje, jei patektumėte į situaciją, kurioje esate per karšta.
• Kai pajusite, kad kūnas sušyla, ant riešų ar kaklo uždėkite šaltą skalbimo skudurėlį.
• Dėvėkite skrybėlę ir šiltomis, saulėtomis dienomis pabūkite šešėlyje arba apsistokite oro kondicionieriuose.
• Dėvėkite laisvus, kvėpuojančius drabužius, pavyzdžiui, medvilninius.
• Sėskite prie atviro lango ar ventiliatoriaus.
• Čiulpkite ant ledo kubelių ar spragėsių.
• Periodiškai apipilkite veidą ir drabužius vandeniu.
• Maudykitės vėsiais dušais ar voniomis.
• Išmėginkite vėsinančią pagalvę miegui.

Būkite aktyvūs su Uhthoffo fenomenu

Kadangi mankšta pakelia jūsų vidinę temperatūrą ir gali sukelti Uhthoffo fenomeną, galite galvoti, kad turite to vengti. Laimei, taip nėra.

Visų pirma, jei niekada nepatyrėte Uhthoffo fenomeno ir nerimaujate, kad mankšta gali sukelti tai pirmą kartą, žinokite, kad yra daugybė žmonių, sergančių IS, kurie niekada nesusiduria su šilumos netoleravimu, ir jūs galite būti vienas iš jų .

Net jei sportuodami išprovokuojate Uhthoffo fenomeną, nesvarbu, ar dabar, ar ateityje, galite rasti būdų.

Sportas yra per svarbus jūsų sveikatai ir savijautai, kad jo nepraleistumėte bijodami perkaisti, o tyrimai netgi rodo, kad tai gali padėti sumažinti IS simptomus.

Vienas iš būdų yra sportuojant dėvėti vėsinančius drabužius, tokius kaip aušinamas šalikas, liemenė ar galvos apdangalas. Stenkitės treniruotis ir vėsioje aplinkoje; pavyzdžiui, kambaryje su oro kondicionieriumi arba šalia ventiliatoriaus.

Išankstinis aušinimas

Kitas būdas, kurį galite išbandyti, yra kūno atvėsinimas prieš treniruojantis. 2019 m. IS pacientų tyrimų prieš atvėsinimą prieš mankštą apžvalga parodė, kad tai ne tik padeda užkirsti kelią Uhthoffo reiškiniui, bet ir pagerina IS pacientų galimybes sportuoti.

Kai kurie metodai, naudojami tyrimams iš anksto atvėsti, buvo šie:

• Prieš sportuodami dėvėkite aušinančius drabužius 30–60 minučių
• 30 minučių prieš mankštą apatinę kūno dalį panardinkite į 62 laipsnių F vandenį

Šie metodai sumažino dalyvių temperatūrą per 30 minučių iki vienos valandos.

Ar tai gali būti recidyvas?

Visiškai normalu stebėtis, ar staigus kojų nutirpimas, nuovargis ar kiti IS simptomai atsirado dėl karščio ar dėl naujo centrinės nervų sistemos MS pažeidimo. Tiesą sakant, kol nebus labiau patyręs su MS, gali būti keblu atskirti IS recidyvą nuo Uhthoffo fenomeno.

Vienas paprastas būdas atskirti IS recidyvą nuo Uhthoffo fenomeno yra sužinoti, ar jūsų simptomai išnyksta pašalinus karščio sukėlėją, pavyzdžiui, atvėsus po karšto dušo, ar kai karščiavimas tampa normalus.Nors atvėsęs gali jaustis ne iškart (tai gali užtrukti kelias valandas, priklausomai nuo simptomo), jei jūsų kaltė yra šiluma, jie turėtų grįžti į pradinį lygį. Atsinaujinus IS, simptomai išliks.

Patartina patirti Uhthoffo reiškinį, ypač jei nesate tikri, kas vyksta, patartina susisiekti su savo neurologu arba MS slaugytoja. IS recidyvui gali prireikti gydymo, pvz., Steroidų, tuo tarpu Uhthoffo reiškinys nereikalauja jokio gydymo, išskyrus trigerio pašalinimą ir nuraminimą.

Žodis iš „Wellwell“

MS simptomų valdymas yra subtili užduotis, o tai, kad temperatūra gali juos paveikti, gali apsunkinti dalykus. Pasistenkite išlikti vėsūs ir atminkite, kad jei jūsų MS simptomai išnyks dėl to, kad esate perkaitę, jie greitai išnyks pašalinus šilumos šaltinį. Tai gali padėti priminti ir sau, kad nors tai gali būti nerimą kelianti ir nemaloni, Uhthoffo fenomenas nepadaro jokios žalos ir nereiškia, kad jūsų IS blogėja.