Orientacijos į realybę naudojimas Alzheimerio ir demencijos atveju

Orientacijos į realybę šaknys yra technika, naudojama kartu su neįgaliaisiais veteranais, padedančiais jiems įsitraukti į aplinką ir susisiekti su ja. Tai metodas, kai aplinka, įskaitant datas, vietas ir dabartinę aplinką, dažnai nurodoma ir įpinama į pokalbius su asmeniu. Orientacija į realybę, kai ji naudojama tinkamai ir užjaučiant, taip pat gali būti naudinga tiems, kurie serga Alzheimerio liga ir kitomis demencijomis.

Orientacijos į realybę įrankiais siekiama sustiprinti objektų ir žmonių įvardijimą, taip pat įvykių, buvusių ar esamų, grafiką. Tai paprastai apima:

• Kalbėjimas apie orientaciją, įskaitant dieną, dienos laiką, datą ir sezoną
• Žmonių vardų dažnai vartojimas
• Aptariant dabartinius įvykius
• Remiantis laikrodžiais ir kalendoriais
• Ženklų ir etikečių uždėjimas ant durų, spintelių ir kitų daiktų
• Klausimų apie nuotraukas ar kitas atminimą pateikimas

Efektyvumas

Keli tyrimai parodė, kad orientacijos į realybę naudojimas pagerino kognityvinę funkciją žmonėms, sergantiems demencija, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, kurios jos negavo.

Taip pat įrodyta, kad realybės orientacija pagerina pažinimą kartu su vaistais. Remiantis tyrimuDidžiosios Britanijos psichiatrijos žurnalas, apmokytų šeimos narių orientacija į realybę, vartojant kartu su vaistais Aricept (donepezil), padėjo pagerinti kognityvinę funkciją.

Paskelbta 2013 m. ApžvalgaDemencija ir geriatrijos pažinimo sutrikimai padarė išvadą, kad realybės orientacijos naudojimas padeda atitolinti slaugos namus, sulėtindamas pažinimo nuosmukį.

Gali būti ir kitų privalumų. Apžvelgus šešis atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, atliktas tyrimasCochrane bibliotekapadarė išvadą, kad tam tikra nauda gali būti ne tik pažinimui, bet ir iššaukiančiam elgesiui, kuris gali pabloginti demencija sergančių žmonių gyvenimo kokybę.

Orientacija į tikrovę ir patvirtinimo terapija

Orientuojantis į realybę per pastaruosius metus populiarumas mažėjo, ypač lyginant su patvirtinimo terapija. Didžiąja dalimi tai susiję su žmonių rūpesčiu, plačiai taikančiu realybės orientaciją, neatsižvelgiant į asmens emocijas ir psichinę sveikatą.

Skirtingai nuo orientacijos į realybę, patvirtinimo terapija pabrėžia elgesio ar teiginių jausmus. Tai skatina asmenį kalbėti apie tikrovę, kurioje jie yra (o ne tą, apie kurį mes žinome esant teisingą), ir tiki, kad kai kuriuos neišspręstų klausimų, jie galiausiai galės būti ramesni.

Griežta orientacija į realybę gali sukelti griežtą „tikrosios“ realybės primetimą - dėl to gali būti beširdžiai atsakomi į tokius klausimus kaip „Kur yra mano mama?“ - patvirtinimo orientacija nustato kontekstą, pagal kurį reikia suformuoti atsakymą. Užuot pateikęs faktus ir tik faktus, žmogus gali atsakyti: "Jūsų mama mirė seniai. Jūs esate 92 metų, o jūsų mama šiandien negalėjo būti gyva".

Patvirtinimo terapija siekiama pripažinti žmogaus jausmus ir aptarti tuos jausmus, kurie padėtų orientuotis įvykių metu, ką jie reiškia ir kaip jie susiję su dabartiniu elgesiu.

Atsargumo priemonės

Paprastai realybės orientacija turi būti maišoma su atjauta ir tinkamai naudojama norint pasinaudoti tiems, kurie gyvena su silpnaprotyste. Taikymas neįvertinus, ar tai gali sukelti emocinį išgyvenimą asmeniui, nes yra atvejų, kai tai būtų netinkama.

Daugeliu atvejų, pavyzdžiui, atsitiktiniai kasdieniai pokalbiai, realybės orientacija gali būti naudojama siekiant padėti asmeniui nustatyti aplinką. Tačiau jei asmuo, su kuriuo kalbate, tampa labiau nusiminęs, o ne mažiau, tai yra saugus statymas, kad turėtumėte atsisakyti savo bandymų orientuotis ir leisti užuojautai skatinti jūsų pokalbį prisijungdami prie jo realybės.

Apskritai, realybės orientacija gali būti geriau pritaikyta žmonėms, turintiems lengvą ar vidutinį kognityvinį sutrikimą. Šiomis aplinkybėmis tai ne tik padeda atitolinti slaugos namus, bet ir pagerina kontrolės bei savigarbos jausmą.

Žodis iš „Wellwell“

Akivaizdu, kad tie, kurie naudojasi realybės orientacija, turi taikyti jautrumą ir išmintį. Klinikinėse ir namų aplinkose yra naudinga suprasti patvirtinimo terapiją ir orientaciją į realybę. Tuomet, atsižvelgiant į žmogaus emocinę būseną, asmenybę ir situaciją, galima panaudoti asmeniui naudingiausią atsaką.